Сигмовидная кишка – это часть толстого кишечника, расположенная под левой подвздошной костью и со всех сторон окруженная тканями брюшины.
Сигмовидная кишка является сегментом ободочной кишки – части пищеварительного тракта, расположенной за слепой кишкой, – и переходит в прямую кишку, по которой оформленный каловый комок продвигается к анальному отверстию.
По передней проекции сигмовидной кишки расположены петли тонкого кишечника, а также органы мочеполовой и репродуктивной системы (у женщин это матка, у мужчин – мочеточники и мочевой пузырь).
Заболевания сигмовидной кишки имеют нехарактерные признаки и симптомы, поэтому распознать их на ранней стадии удается не всегда. Чтобы врач смог поставить правильный диагноз, больной должен подробно рассказать обо всех имеющихся жалобах и их связи с воздействием внешних факторов: приемом пищи, курением, употреблением алкоголя, стрессами или физической активностью.
Диагностика патология сигмовидной и ободочной кишки включает биохимическое исследование кала (копрограмму), инструментальные и аппаратные методы (ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия).
Сигмовидная кишка является частью толстого кишечника, поэтому для обследования и лечения необходимо обращаться к колопроктологу (при отсутствии данного специалиста – к терапевту).
Воспалительные процессы
Самым частым заболеванием сигмовидной кишки, распространенность которого достигает 63,8%, является воспаление слизистых оболочек с вовлечением в процесс подслизистого слоя, которое называется сигмоидит.
Факторов, которые могут спровоцировать воспалительный процесс, очень много.
Прежде всего, это неправильное питание с повышенным содержанием острых и жирных продуктов, курение, злоупотребление алкоголем (относительной нормой считается употребление 120 мл этилового спирта в неделю), сильные эмоциональные переживания.
Причины развития сигмоидита
Сигмоидит также может развиваться на фоне восходящего инфицирования при заболеваниях прямой кишки, например, инфекционном проктите, или при недостаточной гигиене аноректальной зоны.
У женщин частота развития сигмоидита в молодом возрасте почти в три раза выше по сравнению с мужчинами – у них основной группой риска считаются больные старше 40 лет, страдающие хронической табачной или алкогольной зависимостью.
Симптомы патологии зависят от формы заболевания. Острый (катаральный) сигмоидит проявляется сильными колющими болями в левой части живота снизу. Больной при этом старается принять позу, в которой интенсивность болевых ощущений немного притупляется – обычно это согнутое положение с наклоном туловища вперед. Другими признаками острого воспаления могут быть:
- урчание и вздутие живота;
- профузный понос на фоне постоянных позывов к опорожнению кишечника;
- примеси слизи и крови в испражнениях;
- повышение температуры (непостоянный признак);
- резкий, зловонный запах от фекалий.
Хроническое воспаление имеет смазанную симптоматику и может проявляться чувством тяжести, давления и распирания в брюшной полости, схваткообразными болями с последующими позывами к дефекации. В некоторых случаях боли при сигмоидите могут сохраняться в течение нескольких часов после опорожнения кишечника.
Обратите внимание! Если в воспалительный процесс вовлечена не только сигмовидная, но и прямая кишка, симптомы будут немного другими. Такое состояние называется «проктосигмоидит» и характеризуется кишечными спазмами и длительным отсутствием стула. Выделение плотных слизистых комочков с примесью крови возникает в результате повышенного продуцирования слизи.
Прочие возможные патологии кишечника
Как лечить?
Терапия сигмоидита проводится по комбинированным схемам и всегда включает несколько препаратов, оказывающих лечебное и симптоматическое действие. При любой форме воспаления больному показано лечебное питание (стол №4), а также лечение гидрокарбонатными минеральными водами.
Медикаментозная терапия проводится по следующей схеме:
- энтеросорбенты для выведения токсичных продуктов и аллергенов («Полифепан», «Активированный уголь», «Смекта»);
- препараты, восстанавливающие поврежденные слизистые («Метилурацил»);
- противодиарейные средства («Лопедиум», «Имодиум»);
- слабительные лекарства («Магния сульфат», «Лактулоза»);
- спазмолитики для устранения болевого синдрома («Папаверина гидрохлорид»);
- антибиотик и противомикробные препараты (средства пенициллинового и тетрациклинового ряда в комбинациях).
Для повышения резистентности организма показан курсовой прием пребиотиков, иммуномодуляторов, витаминных добавок. Препараты спазмолитического действия при сигмоидите лучше использовать местно в форме ректальных суппозиториев.
Опухолевые заболевания
Опухоли сигмовидной кишки могут иметь различную локализацию, форму, размеры и этиологию. Доброкачественные опухоли кишечника встречаются у 140 человек из 1000, то есть распространенность патологии составляет около 14%.
Самой частой разновидностью доброкачественных опухолей сигмовидной кишки являются полипы – гиперпластические выросты слизистой оболочки, которые могут развиваться в любых отделах пищеварительного тракта, органов дыхания, половых органов и т. д.
Полипоз сигмовидной кишки не имеет ярко выраженных симптомов и диагностируется чаще всего случайно во время прохождения планового или профилактического обследования кишечника.
При множественных полипах больного могут беспокоить слабые боли в нижней части живота с левой стороны, расстройства стула, ощущение инородного тела в кишечнике.
Если полип травмируется сухими каловыми массами или чужеродными агентами (например, непереваренными виноградными косточками), в фекалиях может обнаруживаться незначительное количество крови и слизи, которую эпителиальная оболочка продуцирует для быстрого восстановления тканей.
Другие разновидности доброкачественных образований сигмовидной кишки перечислены в таблице ниже.
Таблица. Опухоли толстого кишечника доброкачественной этиологии.
Фиброма | Фиброма кишечника образована соединительными волокнами и локализуется преимущественно на слизистых оболочках. Имеет высокий риск малигнизации (перерождения в рак). | Вздутие и тяжесть в нижней части живота, сдавливание и распирание после еды. Периодическое повышение базальной температуры, тошнота (изредка возможна рвота). Расстройства стула при фиброме кишечника проявляются преимущественно длительными запорами. |
Липобластома | Формируется из подкожно-жирового слоя (жировик). При больших размерах может прорастать между мышечными волокнами и кровеносными сосудами и поражать надкостницу. | Слизистый кал, болезненная дефекация, ложные позывы к опорожнению кишечника. Часто у больных возникает метеоризм, синдром флатуленции сильно выражен и не зависит от приема пищи. |
Папиллома | Опухоль, образованная клетками эпителия, имеющая вид бугорка. Развивается в результате системного поражения вирусом папилломы человека. Локализация папиллом в кишечнике встречается у небольшого количества пациентов (менее 1%). | Папилломы практически всегда имеют бессимптомное течение. В редких случаях возможны незначительные изменения внешнего вида и структуры кала. Некоторые больные жаловались на периодический аноректальный и параректальный зуд, не связанный с гигиеной половых органов. |
Лечение почти 90% доброкачественных опухолей – хирургическое. Терапия может проводиться при помощи резекции или с применением щадящих методов воздействия, например, криокоагуляции – замораживания жидким азотом. Если опухоль не поддается операбельному лечению (это часто случается с гормонозависимыми образованиями), подбирается индивидуальная терапия, подавляющая синтез определенных гормонов.
Рак сигмовидной кишки
Это одна из самых опасных разновидностей раковых заболеваний, прогноз выживаемости при которых редко превышает 1-2 года даже при условии своевременного лечения. Рак сигмовидной кишки относится к группе злокачественных поражений толстого кишечника и аппендикса, которые объединяются общим термином «колоректальный рак».
К факторам, повышающим риск развития рака толстого кишечника, врачи относят длительное курение и злоупотребление алкоголем, бесконтрольный прием антибиотиков, ожирение. Большую роль играет диетический фактор: отсутствие достаточного количества растительной клетчатки в рационе повышает риск колоректального рака в 2-3 раза.
Рак сигмовидной кишки
Распознать рак сигмовидной кишки самостоятельно практически невозможно из-за отсутствия специфических симптомов. Если опухоль не образовала метастазы, болевые ощущения будут отсутствовать.
Больной может жаловаться на расстройство пищеварения, тяжесть внизу живота, запоры, реже – профузный понос.
Если метастазы локализуются в печеночной ткани, симптомом рака может быть увеличение печени и пожелтение слизистых оболочек и кожи.
Лечение злокачественных опухолей сигмовидной кишки включает хирургические методы, химиотерапию, радиационное облучение.
После удаления части кишечника больному будет выведена стома – свищевое отверстие в животе, через которое содержимое тонкого кишечника будет выводиться наружу.
Собираются фекалии у больных с илеостомой в специальный калоприемник, имеющий дезодорирующую пластину для нейтрализации запаха.
Стадии рака сигмовидной кишки
Удлинение сигмовидной кишки
Врожденное или приобретенное удлинение сигмовидной ободочной кишки называется долихосигма. Патология может привести к серьезным осложнениям со стороны желудочно-кишечного тракта, главным из которых является длительная задержка стула (до 7-10 дней), приводящая к отравлению и интоксикации организма.
Ирригограмма — долихосигма
Основным симптомом долихосигмы является отсутствие регулярного стула (обычно частота опорожнения кишечника составляет 1 раз в 3 дня).
Косвенными признаками являются вздутие, метеоризм с синдромом флатуса, тяжесть внизу живота.
Очень важно при длительных запорах сразу обратиться за медицинской помощью, так как слабительные препараты, традиционно использующиеся для борьбы с запорами, не рекомендованы при удлиненной сигмовидной кишке.
Как лечить?
Диагноз обычно выявляется во время инструментального обследования кишечника (ирригоскопия, колоноскопия, капсульная эндоскопия). Лечение может включать хирургические методы, лазерную терапию, электростимуляцию. Для восстановления моторной функции толстого кишечника применяется физиолечение.
Больному также необходимо скорректировать свой рацион: ограничить потребление сахарозы, рафинированных продуктов, простых углеводов, жирной и жареной пищи. Газированные напитки, мясные изделия, обработанные «жидким дымом» и другими канцерогенными добавками, необходимо полностью исключить из меню.
Капсульная эндоскопия
Основу рациона больных с долихосигмой должны составлять отварные овощи, запеченные фрукты, молочные каши, крупяные супы, диетическое мясо.
Если заболевание осложняется колитом, все блюда следует употреблять только в отварном или тушеном виде, добавляя минимальное количество соли и специй.
Продукты, способствующие газообразованию (капуста, фасоль, горох, редис, щавель), допускается употреблять только в термически обработанном виде и не чаще 1 раза в неделю.
Диетическое мясо индейки
Болезни сигмовидной кишки часто маскируются под другие заболевания, поэтому любые тревожные симптомы должны стать поводом для обращения к врачу. Самолечение при патологиях кишечника не допускается: любые препараты, процедуры и иные вмешательства должен назначать только лечащий врач.
Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/zabolevaniya-sigmovidnoy-kishki-simptomyi-i-lechenie.html
Сигмовидная кишка где находится и как болит причины классификация симптомы диагностика лечение профилактика осложнения диета
Что такое сигмовидная кишка где находится и как болит? Кишечник делится на участки, у каждого из них своя функция Пищеварительный тракт занимается перевариванием продуктов и отвечает за иммунитет.
Сигмовидная кишка где она находится и как болит? Сигмовидная кишка – это конечный отдел в толстом кишечнике. Локализация данного отдела кишечника у мужчин – с левой стороны за мочевиком, у женщин – за маткой.
Сигмовидный кишечник самый крупный отдел, где происходит окончание процесса переваривания продуктов и формирование остатков в кал. Из сигмовидного отдела каловые массы продвигаются к прямому кишечнику. При воспалении сигмовидной кишки диагностируется сигмоидит.
У пациентов наблюдаются боли, тошнота, рвота, слабость, гнойно-кровяные выделения в кале.
Причины
Сигмовидная кишка причины заболевания редко самостоятельные. Зачастую патология развивается из-за имеющейся острой или хронической болезни в пищеварительном тракте толстого кишечника.
Ректосигмоидный отдел конца толстой кишки воспаляется на фоне:
Анатомия прямого кишечника
- врожденных особенностей – извитая форма кишечника усложняет прохождение каловых масс, а значит, формируются застои кала, что провоцирует воспаление с интоксикацией;
- воспалительных процессов кишечника, язвенного колита, болезни Крона, язвы двенадцатиперстной кишки и других отделов;
- дисбактериоза;
- хронических запоров с различной этиологией;
- в женском организме сигмоидит возникает при вынашивании ребенка;
- от воспалительных процессов в малом тазу из-за спаек;
- нарушенного кровоснабжения, сниженного тонуса в сосудах, сгущенной крови, высокого уровня холестерина;
- спазм области сигмовидной кишки возникает из-за травмирования брюшины, операции;
- инозирующих излучений.
Сигмоидит выражается ухудшенной функциональностью, сниженной моторикой.
Классификация
Болезни кишечника сигмовидной кишки встречаются в двух формах: острая и хроническая. При остром сигмоидите наблюдается ярко выраженная симптоматика, возникающая на фоне инфекционной патологии ЖКТ. При хроническом сигмоидите, пациенты редко обращают внимание на патологические изменения, заболеванию предшествует стойкий дисбактериоз.
Что такое обозначает проктосигмоидит? Это рецидивирующая форма патологии сопряженная с воспалениями.
Специалисты распознают заболевание по стадиям сигмоидита:
Мед персонал
- Катаральный – безобидная, нетравмоопасная стадия болезни, возникающая в верхних слоях эпителия. Катаральная патология легко поддается лечению, конечно, если правильно поставлен диагноз.
- Эрозивный – возникает на фоне катаральной патологии с характерным поражением глубокого слоя слизистых тканей, что объясняет проявление слабых кровотечений при развитии эрозивной стадии заболевания сигмовидной кишки.
- Язвенный – тяжелая форма течения болезни, характеризуется язвочками по эпителию сигмовидного отрезка кишечника. Язвенная патология возникает из-за запущенности заболевания или неправильной терапии предыдущего воспаления.
- Перисигмоидит – опасная форма заболевания со сложной симптоматикой, сниженной двигательной функциональностью, возникновением спаек. При лечении спастической формы сигмоидита чаще всего прибегаю к хирургической помощи.
Перед началом лечения сигмовидной кишки, специалисты проводят развернутое исследование.
Симптомы
Патологическое состояние, воспаление сигмовидной кишки имеет симптомы, схожие с иными болезнями желудочно-кишечного тракта:
Гной при дефекации
- нарушенные процессы дефекаций (диарея, запор);
- болезненный живот, чаще после опорожнения;
- метеоризм со вздутием и распиранием;
- отрыжки, переходящие в рвоту;
- плохой аппетит;
- слабость, пониженная трудоспособность;
- потеря веса.
Увеличение боли сигмовидной кишки сопровождается симптомами различной интенсивности. Если сигмовидная кишка сильно болит, значит, это обострение или затянувшаяся патология. При умеренных болях, диагностируется вялотекущее воспаление. Обе стадии заболевания необходимо обследовать у врача, провести диагностику чтобы исключить возможные осложнения.
Какой врач лечит сигмоидит
Лечение возможного воспаления сигмовидной кишки начинается с выбора специалиста по кишечным патологиям. Острое состояние кишечника с невыносимой, приступообразной болью требует помощи неотложки, особенно это касается детей. При первичном осмотре медик решит к какому специалисту доставить пациента. Это может быть инфекционист или хирург.
Расположение отдела сигмовидной кишки указывает на возможное поражение прямого кишечника, в этом случае диагностику проводит проктолог. Хронический сигмоидит наблюдается у гастроэнтеролога, занимающегося заболеваниями системы пищеварения.
Если в работе кишечника нет сбоев, то и организм человека в полном порядке. Неправильная работа пищеварительного тракта приводит к серьезным и тяжелым последствиям, поэтому при первых признаках неправильной работы внутренних органов пищеварения необходимо обследоваться у врача и получить эффективное назначение лечебной схемы для проведения терапии.
Диагностика
Сигмовидный отдел толстого кишечника при патологических сбоях начинает беспокоить. Частая болезненность должна стать тревожным сигналом для обращения к врачу. Пройдя консультацию гастроэнтеролога, врач проведет обследование на проктосигмоидит объяснит что это такое, проведет пальцевый осмотр, назначит дополнительные исследования органа. Если сигмовидный кишечник при пальпации пульсирует, твердый, болезненный, боль иррадирует в левый бок – это воспаление.
Когда во время пальпации кишечник подвижен, метод прощупывания для диагностики не подходит. Нужно дополнительное диагностирование.
Ультразвуковое исследование направленно на смещения кишечника и определение длины сигмовидного участка (сужение или расширение).
Дополнительные исследования помогают распознать степень патологии слизистых тканей. Дополнительно врач может назначить проведение рентгена.
Лечение
При поражении сигмовидной кишки, пациенты жалуются на боли в левом боку, дискомфорт возникает во время трапезы или после приема пищи, а также при дефекации. Для устранения дискомфорта назначаются свечи при сигмоидите. Это препараты местного воздействия, снимающие беспокоящие симптомы через анальное отверстие.
Для эффективной терапии врач может назначить:
- спазмолитические и обезболивающие препараты;
- антибиотики;
- адсорбенты;
- обволакивающие или вяжущие лекарства в виде Альмогеля;
- противовоспалительные средства.
В лечебных целях сигмоидита восстанавливают микрофлору кишечника пробиотиками, такими как Бифидумабактерин, Аципола, курс терапии 1-2 недели. Некоторые пациенты выбирают лечение сигмовидной кишки с народными средствами. Однако нетрадиционная медицина возможна только после разрешения врача.
Диета
Диета при сигмоидите – залог успешной и быстрой терапии с высоким результатом.
Для проведения диетического лечения требуется:
- отказаться от раздражителей сигмовидного участка;
- купировать, имеющееся воспаление;
- восстановить нормальную работу пищеварительной системы.
Диета при возникшем воспалении сигмовидной кишки исключает употребление жирных блюд и углеводов. В результате придерживания лечебного рациона в кишечнике прекращается брожение и гниение. Пациенты отмечают улучшенную перистальтику и выработку нужного количества желудочного сока для пищеварения.
Больным рекомендовано питание в лечебных целях не менее чем на неделю. В лечебных целях рекомендованы дробные подходы к трапезе по 7-8 раз на день. Самое важное в правильном рационе – это режимное употребление пищи.
Другими словами, пациенты должны кушать в одно и то же время. Такой график позволяет быстро наладить перистальтику, нормализовать переваривание съеденных продуктов. Пища подается в перетертом виде, можно готовить пюре, жидкие составы.
Диета при проктосигмоидите заключается в отказе от:
- жирной рыбы и мяса;
- копченных и консервированных заготовок и продуктов;
- наваристых бульонов, молочных супов;
- цельного молока и продуктов, изготовленных из него;
- жирных кисломолочных продуктов;
- овощных, фруктовых плодов, ягод, зелени;
- острых специй, пряностей и маринадов;
- газированной воды;
- алкогольной продукции.
В основе диетического рациона должны находиться продукты:
- перетертые или переработанные отварные нежирные сорта рыбы, мяса, птицы;
- мясное суфле, паровые котлеты;
- пюре из овощей;
- подсушенный белый хлеб;
- паровые омлеты, яйца, отваренный всмятку;
- каши из овсянки, риса, гречки (переработанные кофемолкой);
- компоты из сухофруктов, ягод, слабенький чай, зеленых сортов;
- немного яблок, перетертых в кашицу.
Если у больного отмечается острое течение сигмоидита с сильной болью, то рекомендуется двухдневная голодовка.
Осложнения
Если пациент вовремя обратился к врачу за медицинской помощью, прошел развернутую диагностику и эффективное лечение, назначенное специалистом, то результатом таких действий будет полное выздоровление. Однако быстрого действия терапии ждать не стоит. Во время проведения лечебных манипуляций пациенты во многом ограничены в питании.
Если нет своевременного лечения, то сигмоидит чаще всего прогрессирует дальше, затрагивая другие отрезки кишечника. К примеру, как одним из осложнений у пациентов наблюдается проктит.
При прогрессировании проигнорированного воспаления проктосигмоидит симптомы и несвоевременное лечение приводит к нарушению герметичности кишки, что может спровоцировать вспышку перитонита.
Перитонитом называется воспалительный процесс в брюшине, который чаще всего устраняется хирургическим путем.
Профилактика
Как любое патологическое состояние организма, сигмоидит требует профилактики. Профилактические меры и назначения специалистов помогают избежать возникновения болезней в кишечнике, в том числе и сигмовидной кишке.
Острые кишечные инфекции необходимо предупреждать соблюдением правил доскональной гигиены. В рационе должны быть продукты, с богатым составом клетчатки (нормализация перистальтики, снижение частоты запоров). При возникших признаках воспаления сигмовидного отдела кишечника необходимо обратиться за врачебной помощью, провести диагностику, пройти эффективную, назначенную терапию.
Желудочно-кишечный тракт и его бесперебойная работа во многом зависит от физической активности человека.
Если у пациента обнаружились полипы, то их следует удалить, так как эти образования способствуют возникновению воспаления сигмовидной кишки. Возможно лечение сигмоидита пользуясь народными средствами.
Воспалительный процесс в сигмовидном отделе кишечника опасен не только своими осложнениями и распространением в другие отделы органа.
Дело в том, что симптомы сигмоидита очень похожи на признаки других заболеваний. Для выявления патологического процесс с проведением точной диагностики нужна помощь опытных специалистов. В противном случае диагноз может быть не точным, а значит и лечение назначенное врачом не даст желаемого результата.
При неукоснительном следовании рекомендаций и советов лечащего врача с контролем и периодическими контрольными обследованиями во время проведения терапии заболевание отступит быстро с полной вероятностью, того что в дальнейшем не вернется опять. К тому же эффективная терапия позволит избежать серьезных последствий типа гнойного перитонита, который иногда бывает с летальным исходом.
Источник: https://proctoinfo.ru/simptomy/raspolozhenie-sigmovidnoj-kishki-priznaki-patologii.html
Сигмовидная кишка: симптомы и лечение при воспалении
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
Налаженная работа толстого кишечника обеспечивает нормальное пищеварение, а сигмовидная ободочная кишка (colon sigmoideum) является неотъемлемой его составляющей. При ее воспалении возникают проблемы со здоровьем со стороны органов ЖКТ, которые требуют врачебного участия, своевременного лечения медикаментозными, оперативными методами.
Что такое сигмовидная кишка
Структурной единицей пищеварительной системы считается сигмовидный отдел кишечника. Он имеет S-образную форму и является конечной частью ободочного отдела.
Патологии такой крупной структуры органов ЖКТ можно обнаружить методом пальпации, чаще возникают у женщин. Длина кишки достигает 50 см при диаметре 4 см.
Располагается отдел в забрюшинном пространстве преимущественно с левой стороны, сзади находятся подвздошные сосуды. Если возникают проблемы со здоровьем, пациент ощущает болевой приступ слева в животе.
Как выглядит
Внешний вид сигмовидного отдела – трубка, которая имеет S-образную форму. Отсюда специфическое название. Прощупать ее можно со стороны левой подвздошной области, что помогает специалисту поставить предварительный диагноз.
Строение сигмовидной кишки имеет свои особенности: один конец соединяется с нижней ободочной кишкой, другой выводится к прямой кишке.
Просмотреть форму сигмовидного отдела можно на УЗИ забрюшинного пространства, чтобы своевременно выявить патологию.
Где находится
Между ободочной и прямой кишкой располагается сигмовидный отдел пищеварительной системы, который отвечает за всасывание жидкости и полезных веществ с их дальнейшим распространением по всему организму.
Дисфункция характерной структуры приводит к системным проблемам работы органов ЖКТ. Расположение сигмовидной кишки может доходить до уровня правого подреберья, брыжейка крепится к задней стенке брюшины.
Учитывая индивидуальные анатомические особенности строения желудка, метод пальпации не является руководством к постановке окончательного диагноза.
Функции сигмовидной кишки
Имея s-образный ход, эта важная структура толстого кишечника выполняет ценные для организма задачи. Основные функции сигмовидной кишки человека – продуктивное всасывание воды и питательных веществ, полученных оральным путем.
Это важно для жизнедеятельности и стабильной работы всего организма, например, полученная из пищи влага исключает процессы обезвоживания, нарушение метаболизма.
В таком отделе происходит затвердение каловых масс, после чего они продвигаются в прямую кишку и выводятся естественным путем.
Заболевания сигмовидной кишки
Болезни указанного отдела пищеварительной системы становятся следствием непроходимости каловых масс, возникают по причине нарушения эластичности стенок кишки сигмовидной, при губительном воздействии на органы ЖКТ продуктов интоксикации.
Все болезни сигмовидной кишки сопровождаются не только внутренним воспалительным процессом и острым приступом боли, но и внешними изменениями указанного отдела, его эпителиального слоя. Отследить такие перемены можно клиническим путем – на УЗИ.
Ранняя диагностика помогает избежать в будущем серьезных осложнений.
Долихосигма кишечника
Диагноз может быть поставлен даже ребенку, болезнь важно вовремя лечить. Долихосигма – это патологическое удлинение сигмовидной кишки или брыжейки (мезоколона), вследствие чего нарушается перистальтика кишечника.
В такой клинической картине наблюдается мегадолихосигма, т.е. аномальное утолщение стенок.
Запор и приступообразные боли в животе – красноречивые признаки недуга, но, чтобы повредить факт поражения толстого кишечника, требуется комплексная диагностика.
Рак
Аденокарцинома, неоплазия карцинома, бластома, опухоль дистального отдела – это злокачественные новообразования, которые при успешном лечении снижают качество и продолжительность жизни.
Например, ворсинчатую опухоль сигмовидной кишки сложно диагностировать на ранней стадии, симптомы сходны к классическим пищевым отравлением (вздутие, метеоризм, понос, тошнота). Подход к проблеме комплексный, включает диагностику организма с выполнением биопсии, ректороманоскопии.
Лечение проводится хирургическими методами – удаление опухоли с длительной реабилитацией.
Воспаление
Если в сигмовидном отделе кишечника протекает воспалительный процесс, в медицинской практике это заболевание называется сигмоидитом, лечится консервативными методами.
Распространенные причины недуга – повышенная активность кишечной инфекции, нарушенный баланс бактерий (дисбактериоз).
Врачи напоминают о лучевой болезни и ишемии кишечника, давлении соседних органов и нарушенном кровообращении, как о патогенных факторах, способных спровоцировать первый приступ.
При прогрессирующем воспалении врачи рекомендуют принимать обезболивающие средства, дополнительно пить пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
Чтобы истребить патогенную флору, лечение сигмоидита обязательно включает назначение антибиотиков. Витаминотерапия и лечебная диета тоже становятся неотъемлемой составляющей комплексного подхода к проблеме со здоровьем.
Все зависит от формы характерного недуга. Это может быть:
- проктосигмоидит (спастический колит);
- очаговый сигмоидит;
- загиб;
- эрозивный сигмоидит.
Дивертикулез
При нарушенном кровоснабжении тканей и неправильной транспортировке каловых масс к кишечнику у пациента развивается другое заболевание. Называется оно дивертикулез, по характеру имеет рецидивирующую форму. Воспалительный процесс распространяется на сигмо-ректальный сфинктер, который соединяет прямую и сигмовидную кишку, отвечает за выведение каловых масс.
Заболевание стартует с острого приступа боли, который локализуется в левой части живота. В ходе патологического процесса перистальтика кишечника нарушена, имеет место высокое внутрипросветное давление. Пациент долго не может понять его причину, а истина открывается на УЗИ. Воспаление дивертикулов сигмовидной ободочной кишки лечится консервативно в условиях стационара.
Узнайте подробнее, что такоедивертикулез сигмовидной кишки — симптомы и лечение заболевания.
Симптомы заболевания
Поскольку органы располагаются в просторной области брюшины, пациент долгое время может не ощущать проблемы в собственном организме.
Первые признаки заболевания сигмовидной кишки – острый приступ боли, который при пальпации сигмовидного отдела кишечника только усиливается.
Происходит это при прогрессирующем патологическом процессе, в который вовлечены другие структуры органов ЖКТ, например, поджелудочная железа. Характерные симптомы заболевания представлены ниже:
- расстройство стула, непривычный цвет каловых масс;
- резкие боли в стадии покоя или после дефекации;
- отрыжка, доходящая до рвоты;
- усилившиеся признаки диспепсии (метеоризм, тошнота, вздутие живота);
- резкое похудение;
- отсутствие аппетита;
- упадок сил, слабость.
Болит сигмовидная кишка
Такой симптом не появляется на начальной стадии характерного недуга. Сильные боли в сигмовидной кишке свидетельствуют о длительном течение воспаления, повышенном давлении очага патологии на соседние органы.
Врач не может поставить диагноз, требуется дифференцированная диагностика. Например, при пальпации острый приступ боли только усиливается, отдает в зону подреберья. Прим обезболивающих средств способствует его утиханию, но это временный эффект.
Важно искать причину, чтобы избежать хронического течения данного заболевания.
Как проверить сигмовидную кишку
Основой клинического обследования становится проведение УЗИ и рентгенографии. На экране монитора очевидно, что указанный отдел патологически увеличен, смещен, оказывает негативное давление на другие структуры пищеварительной системы (это в запущенных случаях).
Диагностика сигмовидной кишки стартует со сбора данных анамнеза и жалоб пациента, при этом обязательно включает изучение состава каловых масс и биохимический анализ крови в лабораторных условиях.
Дополнительно врач назначает ректороманоскопию, колоноскопию с последующей схемой интенсивной терапии.
Пальпация
При первом осмотре пациента врач старается прощупать предположительный очаг патологии. Боль при пальпации сигмовидной кишки имеет резкий характер, нарушает дыхание, при длительном воздействии только нарастает.
Правильно прощупывать проблемную зону только через анальное отверстие, при этом проверить эластичность стенок и их структурную целостность.
Ректальным обследованием сфинктера Росси-Мютье занимается узкопрофильный специалист – проктолог.
Лечение сигмовидной кишки
Воспалительные процессы можно подавить медикаментозными методами, тогда как конструктивные изменения отдела требуют хирургического вмешательства.
Перед тем как лечить сигмовидную кишку, требуется выявить этиологию патологического процесса, своевременно устранить из жизни пациента главный провоцирующий фактор.
Затем убрать боль обезболивающими средства, преступить к интенсивной терапии, дополненной лечебной диетой и физиотерапевтическими процедурами по медицинским показаниям.
Консервативная терапия
Медикаментозное лечение направлено на удаление причины и последствий воспаления, дополнительно контролируется клиническими методами. Схема интенсивной терапии предусматривает сочетание представителей несколько фармакологических групп для усиления общего терапевтического эффекта. Это:
- спазмолитики для расслабления гладкой мускулатуры: Спазмалгон, Но-шпа;
- ферментосодержащие препараты: Мезим, Креон, Фестал;
- антибиотики для истребления бактерий: представители группы фторхинолонов;
- антигистамины против аллергической реакции: Фенистил, Супрастин, Тавегил;
- иммунодепрессанты: Даклимуза, Циклоспорин, Азатиоприн;
- противовоспалительные препараты: Преднизолон и его аналоги;
- адсорбенты для предотвращения язвы желудка: Смекта;
- пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника (Энтерол, Линекс);
- клизмы, свечи ректально с благоприятным прогнозом для заболевания.
- поливитаминные комплексы для восстановления иммунной системы после длительного лечения сигмовидной кишки лекарствами.
Хирургические методы лечения
Если консервативные методы неэффективные, врачи рекомендуют радикальный подход к проблеме. Пациенту необходима операция на сигмовидной кишке с предварительным проведением лучевой терапии. Такое хирургическое вмешательство уместно при онкологии кишки сигмовидной.
Сначала допустимой дозой радиации уменьшают ее размеры, а потом вовсе удаляют. Курс химио- и радиотерапии проводится дополнительно, необходим для предотвращения распространения метастазов на здоровые отделы пищеварительной системы.
Народное лечение
Если заболевание кишки сигмовидной определено на ранней стадии, методы альтернативной медицины обещают положительную динамику.
Применение народных средств важно заранее согласовать с лечащим врачом, пройти диагностику и определить характер патологии. Чаще это вспомогательная терапия. Лечение заболеваний сигмовидной кишки народными средствами длительное, не всегда успешное.
Ниже представлены рецепты, которые многие пациенты отмечают, как самые эффективные в заданном направлении. Это:
- Чтобы снять воспаление с сигмовидного мезоколона, требуется измельчить 20 грамм ольховых шишек, закипятить их в 300 мл кипятка. Томить на огне, потом процедить, принимать в остывшем виде по 100 мл на протяжении дня. Курс лечения – 10 дней.
- Арбузные корки – эффективное народное средство для лечения, профилактики воспалений сигмовидной ободочной кишки. Высушенное сырье в количестве 100 грамм залить 500 мл кипятка, протомить на огне 15 минут. Настоять, процедить, выпить за 3 раза в сутки.
- Подорожник помогает при загибе кишки сигмовидной. Нужно взять 300 грамм высушенного сырья на 400 мл кипятка, проварить, настоять, разделить порцию на три подхода. Принимать каждую дозу перед едой. Прогноз благоприятный.
Диета при заболевании кишки сигмовидной
Очень важно снизить нагрузку на кишечник, а для этого предстоит пересмотреть и несколько разнообразить дневное меню новыми продуктами питания.
Запретными становятся жирные, жареные, соленые, копченые и острые блюда, которые нарушают нормальную дефекацию. Лечебная диета при сигмоидите обеспечивает благоприятный прогноз заболевания, главное – четко ее соблюдать.
Список полезных продуктов против расширения очага патологии таков:
- легкие супы на бульоне овощном, постном мясном;
- обезжиренный творог;
- отварные или пареные овощи;
- коричневый рис;
- печеный или отварной картофель.
Источник: https://sovets.net/9852-sigmovidnaya-kishka.html
Что делать при воспалении сигмовидной кишки? Симптомы и лечение
Где находится и как болит сигмовидная кишка – важная информация для тех, кто страдает от болей в животе и нарушений стула.
Учитывая анатомию человека, болезненные ощущения при сигмоидите (воспалении сигмовидной кишки) возникают в нижней левой части живота.
Но этот отдел кишечника является довольно подвижным, поэтому боль может возникать в любой части. Это осложняет постановку верного диагноза и затрудняет выбор правильной тактики лечения.
Сигмовидная кишка: что это такое и где находится?
Эта часть кишечника имеет S-образную форму (название происходит от латинской буквы сигма).
Она находится в нижней части кишечника, соединяя нисходящую ободочную (отдел толстого кишечника) и прямую кишку. Длина этого отдела различна у каждого человека, составляет от 10 до 65-65 см.
Средний показатель – 40 см. Брыжеечная связка обеспечивает подвижность сигмовидной кишки, поэтому она может менять расположение.
В сигмовидной уже не происходит активное переваривание пищи. Здесь всасывается потребленная жидкость, растворенные в ней электролиты, происходит формирование каловых масс.
Анатомия сигмовидной кишки устроена таким образом, чтобы при сбоях в работе пищеварительной системы каловые массы не двигались в обратном направлении. При наличии некоторых факторов (снижение перистальтики, малоподвижный образ жизни) каловые массы могут застаиваться в этом отделе, вызывая воспаление сигмовидной кишки.
Болит сигмовидная кишка: каковы причины?
Крайне редко заболевания этого отдела кишечника возникают самостоятельно. Чаще они развиваются на фоне уже имеющихся острых или хронических воспалений пищеварительной системы, особенно толстого кишечника.
Среди остальных причин болезней сигмовидной кишки:
- Врожденные особенности. Кишечник человека имеет извитую форму, но количество изгибов различается. Чем их больше, чем сложнее пище и каловым массам продвигаться по нему. Застойные процессы случаются чаще, долгое пребывание кала в кишках приводит к воспалению и общей интоксикации.
- Воспалительные процессы в кишечнике, язвенный колит, болезнь Крона, язва 12-перстной или любого другого отдела.
- Дисбактериоз.
- Хронические запоры различной этиологии.
- У женщин воспаление сигмовидной кишки возникает во время беременности из-за повышенного давления матки на кишечник. Также сигмоидит возникает на фоне воспалительных процессов в органах малого таза. Именно в этом отделе чаще возникают спаечные процессы.
- Нарушение кровоснабжения кишечника, снижение тонуса сосудов, повышенная густота крови, высокий уровень холестерина в крови.
- Травмы живота.
- Операции на брюшной полости, в результате которых мог быть поврежден кишечник.
- Ионизирующее излучение, которое вызывает перерождение клеток.
Болезни сигмовидной кишки: виды, симптомы и лечение
Сигмоидит – самое распространенное заболевание сигмовидной кишки. Это воспаление слизистой оболочки, при котором ухудшается функциональность, снижается моторика этого отдела кишечника. Воспаление с этого отдела может опускаться вниз, вызывая воспаление прямой кишки, геморрой и другие неприятности.
Существует несколько разновидностей сигмоидита:
- Катаральный. В этом случае воспалительный процесс охватывает только поверхностный слой слизистой. Симптомы слабо выражены, такая форма зачастую не вызывает серьезных осложнений, при правильном и своевременном лечении от этого заболевания можно избавится навсегда.
- Эрозивный. Это вторая стадия заболевания, при которой дефект слизистой более серьезный. На ней образуются очаги воспаления – эрозии, которые нередко кровоточат. Повреждение проникает вглубь слизистой, вызывает боли у человека в нижней левой части живота.
- Язвенный. На этом этапе повреждаются все слои слизистой, иногда воспаление поражает и мышечные слои. Язвы, которые образуются на кишечнике, кровоточат, могут привести к сильному кровотечению.
- Перисигмоидит. Эта форма заболевания приводит к сквозному поражению кишки, в результате воспаление «перекидывается» на брюшную полость. Развиваются спаечные процессы. Спайка – сращение петель кишечника, из-за чего значительно снижается моторика, а воспаление стремительно распространяется.
В зависимости от распространения воспалительного процесса различают:
- Проктосигмоидит (сигмопроктит) – воспаление сигмовидной кишки и толстого кишечника.
- Ректосигмоидит – заболевание, которое охватывает одновременно и сигмовидную, и прямую кишку.
Загиб кишечника в этом отделе происходит намного чаще, чем в отделах тонкого кишечника. Это происходит потому, что сигмовидный отдел очень подвижный.
Существует две формы этого заболевания: острая и хроническая. Острая характеризуется сильными приступообразными болями и непроходимостью.
При хронической форме болит сигмовидная кишка не сильно, а запоры и атония кишечника развиваются постепенно.
Дивертикулез — воспалительный процесс, который охватывает сигмовидную кишку и сфинктер, соединяющий ее с прямой. Возникает из-за нарушения кровообращения, застоя каловых масс. Характеризуется задержкой стула и сильными болями в левой части живота.
Долихосигма – заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Это чрезмерное удлинение сигмовидной кишки или ее брыжейки, из-за чего снижается моторика кишечника и функциональность этого отдела.
Рак сигмовидной кишки – злокачественная опухоль, одна из причин рака кишечника. Лечение в этом случае проводится хирургически. На ранних стадиях от заболевания можно избавиться.
Симптомы болезней сигмовидной кишки
Заболевания этого отдела кишечника легко перепутать с другими недугами ЖКТ. Наиболее характерные признаки патологии сигмовидной кишки:
- нарушение опорожнения кишечника – запоры либо склонность к диарее;
- боли в животе, которые нередко возникают после дефекации. Болит нижняя левая часть живота, где расположена сигмовидная кишка;
- вздутие живота, ощущение распирания;
- отрыжка, которая иногда заканчивается рвотой;
- нарушение аппетита;
- слабость, апатия, которые возникают как следствие интоксикации организма;
- снижение веса.
Боль в кишке может быть разной по интенсивности. Сильная боль может указывать на острый воспалительный процесс или длительный период существования патологии. Умеренные боли свидетельствуют о вялотекущем воспалении. В обоих случаях пациенту требуется обследование и лечение, чтобы не допустить значительного ухудшения.
Какая диагностика необходима?
Если живот болит довольно часто, нужно пройти комплексное обследование, в том числе проверить сигмовидную кишку. Для этого необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который проведет пальпацию и назначит дополнительные диагностические процедуры.
При наличии воспаления пальпируется твердая сигмовидная кишка, боль усиливается и отдает в левое подреберье.
Но при повышенной подвижности метод пальпации не достоверен: потребуется обследовать кишечник более тщательно – с помощью УЗИ и рентгена.
Эти методы позволят обнаружить смещение, определить длину сигмовидного отдела кишечника, определить, на сколько сантиметров она отличается от нормы, есть ли участки расширения или сужения, а также степень поражения слизистой.
Лечение заболеваний сигмовидной кишки
Хирургическое лечение применяется при наличии опухолей, непроходимости или сильном загибе. Остальные проблемы с кишкой лечатся медикаментозно.
Лечение сигмоидита лекарствами проводится амбулаторно.
При серьезных ухудшениях требуется госпитализация, часто с целью хирургического вмешательства. Сигмоидит на ранних стадиях (от катаральной до язвенной) хорошо лечится, если использовать хорошие современные препараты.
Для лечения воспаления сигмовидной кишки применяют:
- антибиотики, которые помогут устранить воспаление бактериальной природы;
- адсорбенты, которые помогут связать и вывести токсины;
- спазмолитики, чтобы снять спазм мускулатуры кишечника (Но-Шпа, Спазмалгон);
- антигистаминные средства для уменьшения отечности;
- пищеварительные ферменты – для более быстрого и тщательного переваривания пищи;
- пробиотики, нормализующие микрофлору;
- противовоспалительные медикаменты.
Большинство препаратов принимают в виде таблеток и капсул. Но некоторые противовоспалительные, очистительные средства для кишечника применяют ректально – в форме свечей или лечебных клизм. Лечение свечами позволяет предотвратить геморрой и некоторые другие осложнения.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Терапию сигмоидита средствами нетрадиционной медицины проводить можно, но только в том случае, если диагноз подтвержден, и точно определена локализация воспаления. Для этого применяются отвары трав:
- подорожника (противовоспалительный и кровоостанавливающий эффект);
- ромашки;
- шиповника.
Можно использовать эти компоненты как по отдельности, так и в составе смеси (в равных пропорциях). Отдельно отвар подорожника (столовая ложка сухих измельченных листьев на литр воды) особенно эффективен в том случае, когда у пациента имеется склонность к диарее.
Отвар арбузных корок применяется для лечения воспалений ободочной и сигмовидной кишки. 100 грамм высушенных корок заливают 0,5 л кипятка, проваривают 15 минут, затем выпивают в течение дня за 3 приема.
Диета при сигмоидите
Лечить заболевания кишечника необходимо на фоне соблюдения лечебной диеты. Ее цель – снизить нагрузку на кишечник при воспалительном заболевании, при этом сохранить нормальную моторику.
Исключаются тяжелые для пищеварительной системы продукты: жирная пища, жареные и копченые продукты, соленые и кислые, острая пища, кофеинсодержащие напитки, алкоголь. Нужно исключить выпечку и сладости, поскольку они усиливают брожение. Рекомендованы:
- нежирные кисломолочные продукты;
- рис;
- отварные или приготовленные на пару овощи;
- отварной картофель;
- нежирное мясо и рыба, приготовленные на пару;
- жидкие супы на нежирном бульоне.
При остром заболевании диеты достаточно придерживаться до полного излечения. Хронический воспалительный процесс требует постоянной коррекции рациона.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5a9a6dfd8139baa0b7b30007