Перистальтика (моторика) кишечника, ее нарушения и лечение

– это двигательная активность, связанная с работой его гладкой мускулатуры. Регулярное сокращение и расслабление мышц способствует перевариванию и продвижению содержимого по пищеварительному тракту. При нарушении моторной функции изменяется режим опорожнения кишечника, ухудшается самочувствие.

Мышечная оболочка кишечника состоит из двух слоёв, которые отличаются расположением волокон: продольного наружного и циркулярного внутреннего. Координированные сокращения мышц обеспечивают движения кишечника.

Типы физиологических сокращений

Моторика кишечника – результат согласованной работы гормонов, вегетативной и центральной нервной системы.

• клетки нервно-мышечных сплетений кишечной стенки обеспечивают фоновую ритмическую активность;
• моторика усиливается под действием продуктов расщепления пищи;
• раздражение рецепторов ректальной зоны угнетает моторику верхних отделов;
• приём пищи сначала рефлекторно тормозит, затем стимулирует двигательную активность кишечника;
• гормоны, усиливающие моторику: гастрин, гистамин, вазопрессин;
• гормоны, уменьшающие моторику: секретин, вазоактивный интестинальный пептид.

При нормальной моторной функции кишечника процесс пищеварения длится от 1 до 3 суток.

Ослабленная моторика

Снижение моторики приводит к редкому и недостаточному опорожнению кишечника. Появляются хронические запоры.

Усиленная моторика

При высокой двигательной активности кишечника пища находится в организме менее суток. За это время она не успевает полностью перевариться и усвоиться. Возникает .

Улучшаем моторику кишечника

Диета

При атонии кишечника принимайте пищу регулярно, не менее 4 раз в день. Пейте не менее 2 литров жидкости в сутки. Включите в рацион продукты с послабляющим действием.

Комплекс упражнений

Занимайтесь утренней гимнастикой, делайте упражнения для стимуляции работы кишечника:

Препараты

Уменьшаем моторику кишечника

Диета

Питание при ускоренной перистальтике должно быть щадящим. Исключите жирное, жареное, острое, грубую пищу. Кушайте небольшими порциями до 6 раз в день. При диарее готовьте протёртые блюда: запеканки, пудинги, суфле, пюре. Основу рациона должны составлять продукты с закрепляющим эффектом.

Когда сокращения стенок кишечника становятся недостаточными, говорят о сниженной перистальтике кишечника, а если они усиленные – о повышенной. Оба этих состояния требуют коррекции. Часто бывает достаточно изменить рацион и увеличить физическую активность, но в некоторых случаях необходима медикаментозная помощь.

Физиологическая основа перистальтики кишечника

Перистальтика кишечника: что это такое? Последовательные волнообразные сокращения мышц стенок органа, необходимые для перемещения содержимого.

Перистальтика кишечника контролируется вегетативным отделом нервной системы. Мышцы в стенках расположены в два слоя: в одном – продольно, в другом – циркулярно (кольцеобразно). От головного мозга по нервным волокнам поступает информация об их сокращении или расслаблении.

Последовательная смена этих состояний обеспечивает перемещение пищи, а затем каловых масс до анального отверстия. Процесс эвакуации (дефекации) также требует перистальтических движений стенок кишки.

Кишечная перистальтика в каждом из отделов пищеварительного тракта имеет свою специфику. Сначала содержимое попадает в двенадцатиперстную кишку. Мышечные сокращения в ней возникают в ответ на стимуляцию стенок пищей, они могут быть медленными, повышенными или стремительными. Обычно несколько видов перистальтических волн передвигаются в одно и то же время.

В тощей и подвздошной кишках моторика менее интенсивная. В толстом отделе пища долго переваривается. Сокращения возникают всего лишь несколько раз в сутки и перемещают содержимое к анальному сфинктеру.

Причины нарушения

Усиленная, активная перистальтика кишечника – один из видов ее нарушения, при котором сокращения возникают часто, и пища перемещается очень быстро, не успевая усвоиться.

Причинами такой дисфункции могут быть:

• вещества, которые чрезмерно раздражают стенки кишки — лекарства, кислая или острая еда;
• большой объем пищи;
• воспалительные процессы в кишечнике — , энтероколит, ;
• психоэмоциональные перегрузки, стресс, .

Угнетение или отсутствие перистальтики, когда сокращения стенок редкие, медленные или их совсем нет, возникает по следующим причинам: частое и бесконтрольное употребление высококалорийной пищи;

• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта — колит, гастрит;
• опухоли — полипы, рак;
• операции на брюшной полости;
• возрастные изменения — мышечная атрофия, гормональный сбой, хронические патологии;
• гиподинамический образ жизни;
• влияние лекарств.

Симптомы

Симптомы нарушения перистальтики кишечника зависят от ее типа.

При усиленном, частом сокращении мышечных стенок возникают:

• Боли спазматического характера. Раздражение стенок кишечника и усиление перистальтики приводят к резкому и интенсивному сокращению его стенок. Симптом усиливается после еды, приема лекарств, уменьшается во время сна.
• Частый стул, иногда жидкий (диарея).
• Повышенное газообразование, вздутие живота.
• Изменения характера кала: он становится жидким, появляется слизь, иногда прожилки крови.
• После посещения туалета возникает ощущение, что кишечник опорожнен не полностью.

Слабая перистальтика кишечника имеет следующие симптомы:

• Боли в животе различной локализации и интенсивности. В течение дня они могут проявляться то едва заметным дискомфортом, то сильными спазмами. Часто этот симптом утихает после дефекации, выхода газов, во время сна, а усиливается после еды.
• Чрезмерное газообразование, вздутие живота.
• Запоры. Нарушения стула такого типа стойкие, но в редких случаях чередуются с диареей, при отсутствии лечения переходят в хроническую форму.
• Прибавка в весе возникает из-за нарушения пищеварения и процессов обмена в организме.
• Признаки интоксикации: ухудшение общего самочувствия, слабость, головные боли, плохое настроение, аллергические реакции, высыпания на коже. Длительное нахождение в кишечнике переработанных продуктов приводит к всасыванию токсинов из них.

Диагностика

Чтобы знать, как восстановить, нормализовать перистальтику кишечника, необходимо выяснить характер нарушения и его причины.

Минимальный набор диагностических методов включает в себя:

• Пальцевое обследование.
• Копрограмму – анализ каловых масс для выявления и других нарушений пищеварения.
• Эндоскопию – инструментальное обследование кишечника.
• Ирригоскопию – рентгеновское обследование с введением в кишечник контрастного вещества.

В сложных случаях может быть назначено УЗИ органов брюшной полости и малого таза, компьютерная томография. По результатам полученных данных врач устанавливает диагноз и назначает лечение.

К чему приводят нарушения перистальтики кишечника

Плохая перистальтика кишечника способствует застою каловых масс. В результате там активно размножаются бактерии, начинаются процессы гниения. Образующиеся токсины всасываются в кровь и поступают к различным органам, нарушая их работу.

В первую очередь страдает печень. Получая повышенную нагрузку, она не справляется с фильтрующей функцией. Нарастают признаки интоксикации организма: головные боли, вялость, сонливость, снижение настроения, ухудшение состояния кожи в волос, появление угрей и других высыпаний.

Обратная перистальтика тонкого кишечника и желудка может привести к , отрыжке, рвоте. Усиленные и частые сокращения стенок провоцируют диарею, которая опасна обезвоживанием.

При большой потере жидкости развивается озноб, тахикардия, головокружении. Если не оказана медицинская помощь, эти состояния перерастают в одышку, судороги, рвоту, повышение ЧСС.

Еще одно осложнение усиленной перистальтики кишечника – недостаточное всасывание полезных веществ, которое может привести к нарушению процессов обмена в организме.

Лечение

Нарушение перистальтики кишечника требует лечения, так как ухудшает самочувствие и может привести к осложнениям. Терапия проводится комплексно, подразумевает коррекцию питания, выполнение специальных физических упражнений и прием лекарств. Все назначения врач делает после установления причины нарушений и определения их характера.

Лечение вялой перистальтики кишечника и желудка направлено на ее стимуляцию. Из рациона необходимо исключить высококалорийную пищу: сладости, жирные блюда. Также под запретом продукты, которые увеличивают газообразование и брожение: бобовые, отварные яйца, свежая выпечка, свежее молоко.

Основу ежедневного меню должны составлять овощи, фрукты, крупы, отруби – источники клетчатки. Принимать пищу необходимо часто и небольшими порциями. В течение дня выпивать около 2 литров воды.

Когда изменений в питании оказывается недостаточно, врач назначает препараты для усиления перистальтики кишечника:

• повышающие мышечный тонус стенок (Вазопрессин, Прозерин);
• слабительные средства (английская соль, касторовое масло, Сенаде, Регулакс, магнезия).

Лекарственные средства назначаются врачом не всегда, так как повысить перистальтику кишечника можно при помощи коррекции питания и физических упражнений, направленных на стимуляцию кровотока и укрепление мышц пресса.

Примерный комплекс утренней гимнастики может быть таким
:

1. Упражнение «велосипед» лежа на спине. Выполнять 25 раз.
2. Лежа на спине, ноги согнуть и притянуть к груди, выдержать 5 секунд, вернуться в исходное положение. Выполнять 10-12 раз.
3. Лежа на спине, прямые ноги поднять и завести за голову, медленно опустить. Выполнять 10-12 раз.
4. Стоя, ноги на ширине плеч, выполнить скручивания корпуса влево и вправо. Выполнять 10-12 раз в каждую сторону.
5. Ходьба на месте в течение 3-5 минут.

При усиленном и частом сокращении стенок кишечника назначается другое лечение, так как в этом случае необходимо снизить перистальтику. Диета составляется индивидуально, на основе наблюдений пациента.

Необходимо определить, какие продукты вызывают раздражение и развитие спазмов. Чаще всего это острые, копченые, жирные блюда, газированные напитки и алкоголь, молоко. Продукты для снижения перистальтики кишечника – тушеные и вареные овощи, рис, овес, кисель.

Исходное положение: стоя на четвереньках или лежа на спине. Подойдут упражнения из йоги, пилатеса («кошечка», растяжка косых мышц).

Профилактика

Так как наладить перистальтику у взрослого чаще всего непросто, стоит уделить внимание профилактике ее нарушений:

• не реже одного раза в год посещать гастроэнтеролога, чтобы своевременно выявлять и устранять заболевания желудочно-кишечного тракта;
• поддерживать умеренную двигательную активность — совершать пешие и велосипедные прогулки, посещать бассейн и т.д.;
• соблюдать режим питания и придерживаться здорового рациона — диета для нормальной перистальтики кишечника включает в себя употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, отказ от сладостей, бобовых, выпечки, острых и приправленных блюд.

Перистальтика кишечника – это его способность к ритмичному сокращению стенок. Она необходима для перемещения пищи от желудка до заднепроходного отверстия, а также для ее переваривания.

При нарушении перистальтики происходит ее ослабление или усиление. Оба состояния приносят дискомфорт, осложнения и требуют лечения. Для восстановления нормальной работы кишечника необходимы коррекция питания, прием медикаментов, выполнение физических упражнений.

Источник: https://crocodilz.ru/motorika-kishechnika-ponyatie-norma-i-patologiya-lechenie-narushenii/

Перистальтика желудка: симптомы ее нарушения, признаки заболеваний, их лечение

Перистальтика желудка – это волнообразное сокращение мышечной стенки органа, что способствует измельчению пищи, равномерному перемешиванию ее с пищеварительными соками и продвижению пищевого комка от кардиального (начального) отдела желудка к пилорической части, которая заканчивается переходом в двенадцатиперстную кишку.

Механизм перистальтики желудка

Моторная функция желудка осуществляется за счет сократительной деятельности мышечной оболочки органа, состоящей из трех слоев гладкой мышечной ткани:

• наружного продольного;
• среднего циркулярного;
• внутреннего продольного.

• Основным свойством гладкомышечных клеток является их автоматизм – способность самопроизвольно возбуждаться и сокращаться при отсутствии внешних раздражителей.

• В полном желудке эластичная мышечная стенка плотно обхватывает пищевой комок, при этом нормальная физиология процесса предполагает три типа сократительной активности желудка:

Тонические волны возникают в результате перераспределения мышечного тонуса. Сокращения продолжительные, медленно распространяющиеся по всему объему органа. Они помогают измельчать пищу, поступившую из ротовой полости, уплотняют ее в пищевой комок.

Систолические сокращения в антральном секторе и открытие пилорического сфинктера способствуют поступлению очередной порции кислого желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку для дальнейшей переработки.

Причины нарушения моторной функции желудка

Изменение тонуса мышечной оболочки органа:

• повышение – гипертонус;
• понижение – гипотонус;
• полное отсутствие тонуса – атония.

Это приводит к сбою поступательного передвижения химуса по отделам желудка к двенадцатиперстной кишке. Нарушение перистальтики желудка в виде гиперкинеза (усиление), или гипокинеза (замедление) процесса.

Причинами нарушения моторики желудка становятся различные патологические процессы: гастриты, эрозии, язвы, рубцы, опухоли, полипы. В зависимости от расположения болезненных очагов и их распространенности происходит ослабление или усиление перистальтики.

Моторика желудка страдает также при расстройстве гуморальной и нервной регуляции двигательной активности органа. Повышенная концентрация соляной кислоты, а также гормоны секретин, холецистокинин притормаживают моторику, а секреция гастрина, мотилина, наоборот, усиливают перистальтику.

При преобладающем влиянии на гладкие мышцы желудка парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (блуждающий нерв) – моторика усиливается, а активация симпатических волокон подавляет двигательную деятельность.

Симптомы нарушения перистальтики и признаки заболеваний

Симптоматика расстройства моторной функции проявляется синдромом раннего насыщения, тошнотой, изжогой, рвотой, демпинг-синдром.

При ослаблении тонуса мышечной стенки желудка – гипотонусе – орган увеличивается в размерах, растягивается, не способен плотно охватить пищевой комок. Клиническая картина складывается из симптомов:

• появление дискомфорта и чувства тяжести в эпигастральной области после еды;
• отрыжки;
• изжоги;
• тошноты;
• рвоты.

1. Пища длительно застаивается в желудке, нарушается ее эвакуация в кишечник, происходят процессы гниения и брожения, а также развиваются инфекционно-токсические поражения пищевого тракта, сходные с отравлением.
2. Признаками ускоренной эвакуации пищи из органа служат:

• приступообразные боли в животе после еды;
• тошнота;
• снижение веса;
• диспепсия в виде периодических поносов.

Повышенный уровень гормона прогестерона во время беременности снижает тонус гладких мышечных волокон желудка. Возникает чувство дискомфорта и переполнения желудка даже при небольшом объеме потребленной пищи.

Демпинг-синдром развивается после удаления части желудка, что проявляется стойким угнетением сократительной активности мышечных волокон.

Диагностика

• Современные модификации рентгенологического исследования с контрастированием позволяют с большой точностью определить разновидности моторной деятельности желудка: тонус, перистальтику, скорость эвакуации, наличие или отсутствие пищеводно-желудочного или дуодено-гастрального рефлюксов.

• Метод регистрации биопотенциалов или электрогастромиография, основанная на фиксации сигналов, при помощи которых можно судить о двигательной активности желудочно-кишечного тракта.

Баллонографический метод. В желудок вводится баллон с зондом и электроманометром.  Прибор регистрирует колебания, которые оказывает желудочная стенка при сокращении на среду (водную или воздушную) внутри баллона.

Метод открытого катетера признается самым простым, физиологичным и в то же время информационным способом изучения нарушений двигательной активности желудка и кишечника.

В гастральную полость вводится катетер, заполненный специальным раствором. Столбик жидкости улавливает и передает изменение давления в желудке. Эти колебания отображаются в виде графического изображения.

Метод дает возможность оценить мышечный тонус органа, частоту, амплитуду и ритмичность сокращений.

Лечение нарушений моторики

Медикаментозное лечение

1. При гастропарезе – при снижении мышечного тонуса и сдерживании опорожнении желудка, сопровождающимися обильной рвотой, электролитными нарушениями и кетоацидозом требуется лечение основного заболевания.
2. Назначается группа противорвотных препаратов на базе домперидона: Мотилиум, Мотилак, Пассажикс.
3. Улучшить моторику желудка можно с помощью лекарств-прокинетиков: Ганатона, Итомеда, Тримедата.

1. Препараты для улучшения моторики желудка и кишечника стимулируют гладкую мускулатуру, активизируют транзит пищи по пищеварительному тракту.

Правильное питание

Помимо медикаментозного лечения для облегчения состояния больного большая роль отводится диетотерапии.

При вялой перистальтике желудка пища излишне долго задерживается в полости, нарушается нормальный процесс переваривания.

Основной принцип диеты при такой патологии – прием пищи маленькими порциями, не более двух блюд за один прием, не рекомендуется запивать во время еды пищу жидкостью.

Запрещаются продукты, вызывающие повышенное газоообразование: сладкое, соленое, газированные напитки. Увеличивают в рационе количество белка за счет употребления нежирного мяса, творога, молочнокислых продуктов.

Лечебная физкультура

Занятия лечебной гимнастикой направлены на укрепление мышц передней брюшной стенки.

Комплекс упражнений, восстанавливающих тонус мышц:

Исходное положение (И.П) лежа на спине: поочередно прижимать согнутую в колене ногу к животу.

1. Лежа на спине производить ногами движения, выполняемые при езде на велосипеде.
2. Из положения лежа на спине попытаться поднять вверх ноги, поддерживая поясницу руками.
3. Стоя, проводить наклоны туловища в стороны.
4. Стоя на коленях и опираясь на руки, вытягивать поочередно ноги назад.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/syndromy/motorika/peristaltika-zheludka.html

Проблемы перистальтики ЖКТ и болезни, связанные с этим

В конце мая население нашей планеты отмечало «праздник живота», а точнее Всемирный день здорового пищеварения. Счастлив тот человек, у которого вся эта длинная и хитроумная конструкция под названием «желудочно-кишечный тракт» (ЖКТ) работает ровно и стабильно: переваривает, все что дали, усваивает по максимуму, отходы исправно фильтрует и выводит «по часам». И одну из ключевых ролей во всех этих процессах играет перистальтика — моторная активность разных отделов ЖКТ. MedAboutMe разбирался, по каким законам движется вся наша пищеварительная система и что происходит при перебоях перистальтики.

Стенки нашего желудочно-кишечного тракта состоят из гладкой мускулатуры. Ее отличие от скелетных мышц, которые красиво бугрятся на телах бодибилдеров, заключается в отсутствии поперечной исчерченности. Гладкую мускулатуру составляют не многоядерные, как в скелетных мышцах, а отдельные веретеновидные клетки с единственным ядром.

В отличие от скелетных мышц, гладкомышечные клетки умеют сокращаться и делают это непроизвольно — мы не можем усилием воли двигать кишечником.

Зато гладкая мускулатура предназначена для длительной безостановочной неторопливой работы — без признаков утомления с минимальными затратами энергии.

Это именно то, что требуется для постепенно транспортирования по ЖКТ пищевого комка, который сначала, после пережевывания и проглатывания, называется болюсом, а потом по мере добавления желудочного и кишечного соков, различных секретов и представителей микрофлоры ЖКТ превращается в химус.

Наш желудочно-кишечный тракт никогда не спит. Он постоянно волнообразно сокращается, обеспечивая продвижение съеденной пищи, накопление отходов и выведение их из организма. Эта моторная активность пищеварительной системы и называется перистальтикой. Разные отделы ЖКТ «волнуются» каждый в своем режиме.

Волна перистальтики катится по пищеводу со скоростью до 5 см/с. Врачи говорят о первичной перистальтике пищевода — когда человек проглатывает комок пищи, и о вторичной перистальтике — реакции на растягивающиеся стенки органа. Остатки съеденной еды, а также содержимое желудка в случае гастроэзофагеального рефлюкса удаляются из пищевода при помощи «очищающей» моторики стенок.

Моторная активность желудка незначительна, но подчиняется строгим правилам. Цикличные сокращения в период покоя, то есть, когда в желудок не поступает новая пища, называются мигрирующим моторным комплексом. Он состоит из чередующихся фаз покоя, нарастания моторики и фазы максимальной активности желудка и тонкого кишечника. В последней фазе скорость перистальтики достигает 7 см/мин.

Направление перемещения пищевого комка — от «входа» к «выходу». Но если волны сокращений стенок кишечника начинают гнать его в обратном направлении, говорят об антиперистальтике.

Для большей части территории ЖКТ это патология, то есть ненормально.

А вот для толстой кишки — мудрое эволюционное решение, предназначенное для периодического перемешивания содержимого, чтобы усвоить больше воды и электролитов.

Работа мигрирующего моторного комплекса прерывается после поступления в желудок пищи. Пока еда обрабатывается желудочным соком, ленивые перистальтические волны продолжительностью 1,5 с распространяются со скоростью примерно 1 см/с. Но примерно через час скорость и амплитуда их постепенно нарастают, и болюс, ставший химусом, отправляется в кишечник.

Исследования показывают, что работа мигрирующего моторного комплекса в значительной мере зависит от микрофлоры ЖКТ. Бактерии могут как подавлять перистальтику ЖКТ, так и активировать ее.

Активность кишечных бактерий и перистальтика — взаимовлияющие процессы. Так, при инсулинорезистентности развивается угнетение моторики тонкой кишки, что приводит к аномальной активности бактерий. Прием антибиотиков «ставит на место» разбушевавшуюся микрофлору — и способствует восстановлению моторики кишечника.

Разные отделы кишечника поражают разнообразием режимов перистальтики. Врачи выделяют широкий спектр волн, отличающихся друг от друга скоростью и амплитудой.

Как и в желудке, в период, когда пища не поступает, включаются мигрирующие моторные комплексы.

А 3-4 раза в толстой кишке запускаются мощные пропульсивные сокращения, предназначенные для продвижения формирующихся каловых масс в направлении «выхода».

Итак, стенки нашего желудочно-кишечного тракта находятся в постоянном движении: когда более медленном, а когда — более быстром. Но это непрерывное их сокращение опровергает теории о том, что где-то в недрах ЖКТ формируются глыбы шлаков и горы токсичных отходов. Нет, перистальтика обеспечивает постоянную очистку всех отделов пищеварительного тракта — там ничего нигде не залеживается.

Как и любой процесс, протекающий в живом организме, перистальтика может «ломаться». Если гладкие мышцы ЖКТ начинают слишком замедлять свои сокращения, у человека развиваются запор и различные нарушения метаболизма. Как проявляют себя нарушения перистальтики ЖКТ?

• Боли в нижней части живота

«Всему свое время» — эту фразу можно считать слоганом работы ЖКТ. Пища должна оказаться в нужном месте в нужное время, тогда разнообразные секреты, ферменты и бактерии вовремя разберут ее «на запчасти».

Если же пищевой комок из-за слабой перистальтики передвигается слишком медленно, местные бактерии слишком усердствуют, что приводит к избыточному образованию газов.

Как результат, развиваются боли, вздутие живота и дискомфорт в целом.

Тут можно даже не объяснять: при слишком слабой перистальтике хумус не продвигается «к выходу», постепенно отдавая организму питательные вещества и воду, а накапливается, утрамбовывается и не выводится, что и приводит к мучительным запорам.

Если отходы пищеварительных процессов не выводятся своевременно из организма, на их основе начинают образовываться токсичные для тела вещества. Помимо интоксикации, могут развиваться аллергические реакции, страдают волосы и кожа.

В перечень болезней, которые приводят к нарушению перистальтики в разных отделах ЖКТ, относятся:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
• функциональная диспепсия,
• дискинезии пищевода (кардиоспазм, эзофагоспазм),
• парез кишечника после проведенной хирургической операции,
• перитонит,
• хронический гастрит,
• хронический холецистит и нарушения работы желчного пузыря,
• хронический панкреатит,
• синдром раздраженной кишки,
• отравления,
• а также эмоциональные перегрузки и тяжелые нервные расстройства, приводящие к спазму гладкой мускулатуры.

Как побочный эффект, нарушения моторики ЖКТ возникают при сахарном диабете (как результат диабетической нейропатии), при поли- и дерматомиозите, склеродермии, при пересечении ствола блуждающего нерва, при эндокринных патологиях, таких как гипотиреоз и тиреотоксиоз, при некоторых психических расстройствах (анорексия), при опухолях мозга, некоторых инфекциях (вирусный гастроэнтерит, например) и др.

Помимо заболеваний, на моторику ЖКТ могут оказывать влияние различные лекарства: антидепрессанты, леводопа, опиаты, антихолинэргические средства.

ЖКТ здорового человека работает как часы. Чтобы не происходило сбоев перистальтики, достаточно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и обеспечить себе регулярную физическую активность. Если же все эти условия соблюдаются, но есть симптомы нарушения моторики пищеварительного тракта, следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/zhizn_kishechnika_peristaltika_i_ee_narusheniya/

Что такое кишечная перистальтика и как ее улучшить

Нормальное функционирование системы пищеварения – это залог хорошего усвоения питательных веществ, поступающих в организм с продуктами питания, а также успешного выведения неполезных частиц в виде кала.

Данную работу выполняет перистальтика кишечника – это периодическое сокращение его мышечной оболочки, обеспечивающее продвижение по нему пищи. Расстройство данной функции может проявляться не только диареей или констипацией, но и быть признаком какой-либо болезни.

Общие сведения о норме, причины нарушения, а также различные методы его лечения представлены в этой статье.

Такой процесс запускают два вида гладкой мускулатуры – продольная и циркулярная.

Их комбинированная работа способствует возникновению перистальтических волн, количество которых будет различным в зависимости от отдела кишечника:

• 12-перстный отдел – до 12 раз в минуту;
• тонкий отдел – около 10 раз;
• толстый отдел – 2-4 раза.

Верхние отделы пищеварительного тракта сокращаются рефлекторно при каждом попадании в него пищи, нижние – при необходимости выведения из кишечника стула.

Причины замедления моторики

Вялая перистальтика может развиваться вследствие многих этиологических факторов. Основные причины замедления моторики кишечника:

• нерациональное питание – увеличивая потребление жирной пищи, пациенты ухудшают свою моторику; также немалую роль играет несбалансированный рацион;
• заболевания желудочно-кишечного тракта хронического характера (гастриты, энтериты, колиты, холециститы);
• у грудничка нарушение перистальтики может возникнуть из-за кормления неподходящей молочной смесью; также у ребенка расстройство моторики вызывает резкое введение прикорма, пилоростеноз или кишечная непроходимость.
• доброкачественное новообразование или рак в тех или иных отделах системы пищеварения уменьшает проходимость кишечника;
• гиподинамия;
• атония кишечника часто встречается в пожилом и старческом возрасте;
• стрессы хронического характера, эмоциональные перегрузки;
• генетический фактор – нарушение перистальтики кишечника у родственников;
• проведение операции на абдоминальных органах;
• прием некоторых медикаментов.

Неправильное питание – главный этиологический фактор замедления перистальтики.

Пища, содержащая муку, крахмал, большое количество жира или сахара провоцирует гниение и брожение. В результате этого кишка начинает пропускать в организм токсины, а сам пищеварительный орган поддается зашлаковыванию. Все эти процессы – причины отсутствия моторики кишечника, что способствует развитию запоров, геморроя, полипов.

Методы улучшения перистальтики

Как восстановить перистальтику кишечника? Для улучшения работы этого органа применяется целый комплекс методов, состоящий из следующих мероприятий:

• соблюдение специализированной диеты;
• занятия спортом;
• применение лекарственных средств;
• традиционные методы терапии.

Помимо основных методов терапии, для восстановления перистальтики кишечника нужно соблюдать активный образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, а также своевременно лечить болезни желудочного и пищеварительного трактов.

Диета

Так как нерациональное питание, это один из главных этиологических факторов нарушения перистальтики кишечника, то для ее восстановления следует придерживаться некоторых рекомендаций.

Улучшить перистальтику кишечника помогут следующие советы:

• еда должна употребляться часто и дробно – по малым порциям каждые 3-4 часа;
• более половины рациона должны занимать продукты, содержащие в своем составы сложные углеводы – крупы, молочные изделия;
• около 30% из поступаемой в организм пищи отдается белкам, причем брать их рекомендуется из постных сортов мяса;
• менее 20% рациона должны занимать жиры, причем предпочтение отдается растительным;
• продуктами, улучшающими перистальтику кишечника, служат овощи и фрукты в сыром виде – они имеют в своем составе растительную клетчатку, которая стимулирует моторику;
• восстанавливать пищеварение помогает соблюдение питьевого режима – жидкость рекомендуется употреблять не менее 2 литров в сутки.

Ослабление или усиление перистальтики провоцируют различные продукты питания. Они будут представлены в таблице.

Упражнения

Целью выполнения упражнений для улучшения моторики пищеварительного тракта является укрепление мышечных волокон брюшного пресса. Стимуляция перистальтики достигается следующими методами:

• Упражнение «велосипед». Для выполнения этого метода необходимо занять положение лежа на спине, а затем двигать ногами, имитируя нажатия на педали.
• Отведение ноги. В этом случае нужно стать в коленно-локтевое положение, а затем каждую ногу поочередно по несколько раз отводить назад.
• Качание пресса. Данное упражнение не составит трудностей. Для его выполнения необходимо занять положение лежа и поднимать верхнюю часть туловища 15-20 раз.
• Приседания. Эффективное сокращение мышц добивается медленным и качественным выполнением этого упражнения.
• Прыжки. Для удобства выполнения данного упражнения можно воспользоваться прыгалкой.

Усилить перистальтику кишечника могут и различные виды спорта – занятия плаванием, бегом, большим теннисом.

Перед самостоятельным лечением упражнениями рекомендуется посоветоваться со специалистом – он назначит методы с учетом возраста, сил организма, а также возможных сопутствующих заболеваний.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение – один из эффективных методов терапии нарушений моторики пищеварительного тракта. В основном применяют следующие лекарства:

1. Солевые слабительные. К этой группе медикаментов относится Магния и Натрия сульфат. Суть этих слабительных – увеличение осмотического давления в органе, что способствует уменьшению всасывания из него жидкости. В результате кал разжижается и эвакуируется из пищеварительного тракта.
2. Синтетические слабительные. Данный ряд препаратов помогает наладить естественные процессы эвакуации кишечного содержимого из толстых отделов пищеварительного тракта: «Экспортал»,«Дюфалак», «Нормазе», «Микролакс», Бисакодил. Новорожденному ребенку разрешается давать сироп«Прелакс», Детский слабительный чай.
3. Лекарственные средства, позволяющие повысить мышечное сокращение органа. Стимулирует мышечные сокращения «Прозерин», «Ацеклидин», «Вазопрессин». Также хорошим эффектом обладает «Церукал».
4. Ферментные медикаменты. Ферментные средства, стимулирующие переваривание пищи – Панкреатин, «Креон», «Фестал», «Панзинорм».
5. Седативные препараты и антидепрессанты. Для профилактики снижения перистальтики, обусловленного психогенными факторами, назначается ряд препаратов, уменьшающий нагрузку на нервную систему человека: Валериана, Пустырник, «Персен», «Ново-пассит», «Дормиплант». Ребенок может принимать «Тенотен детский», «Успокой-ка». Среди антидепрессантов можно выделить Амитриптиллин, Имипрамин, Флуоксетин, «Циталопрам».
6. Спазмолитики. Если пациента мучают боли в области живота, назначаются спазмолитические таблетки – Мебеверин, «Галидор», «Но-шпа», Дротаверин.

Дети нередко страдают перистальтическими нарушениями вследствие дисбактериоза кишечника. Для устранения данной проблемы назначаются такие препараты, как «Колибактерин», «Энтерол», «Бифиформ бэби», «Хилак форте».

Народные средства

Для усиления перистальтики кишечника широко применяется и традиционная медицина. Наиболее распространенными ее методами являются:

• Смесь послабляющая. Ингредиенты: зерна пшеницы (проросшие), яблоко, хлопья овсяные, мед, лимон. Способ приготовления: яблоки измельчить. Смешать составляющие рецепта в соотношении 1:2:2:1, добавить лимонный сок и 15 мл воды. Применение: употреблять по желанию.
• Сухофруктовая смесь. Ингредиенты: курага, чернослив, сенна, мед. Способ приготовления: предварительно измельченные сухофрукты смешать с травой сенной (1 пачкой) и залить 200 мл меда. Применение: употреблять по 10 мл на ночь, запивая теплой водой.
• Настой крушины. Способ приготовления: 30 г измельченной коры растения залить 1 литром горячей воды, настоять в течения суток. Применение: пить несколько раз в день вместо чая.
• Пшеничные отруби. Не требуют специального приготовления. Принимают по 15-30 г и запивают жидкостью. Они увеличивают объем кала и помогают нормализовать его выведение.

Кроме этого, для улучшения моторики кишечника советуют потреблять соки из ягод, фруктов, чай с сухофруктами. Для повышения эффективности лечения народными средствами его необходимо сочетать с физическими упражнениями и рациональным питанием.

Источник: https://mi-msk.ru/bolezni/narusheniya/peristaltica-kishechnica.html

Препараты для нормализации моторики кишечника

Употребление однородной пищи, гиподинамия, стрессы, различные заболевания часто вызывают такое нарушение моторики кишечника, как гипотонус.

При этом работа кишечника замедляется либо прекращается совсем, вызывая развитие запоров. Чтобы восстановить его функцию, обычно достаточно придерживаться соответствующей диеты и убрать источник стресса.

Препараты улучшающие моторику кишечника

Препараты для регуляции моторики кишечника

1. Лактиол (Экспортал) – самое безопасное слабительное средство, по действию схожее с лактулозой, но считается более стабильным в своем действии и пациентами воспринимается лучше;
2. Лактулоза (Дюфалак и Нормазе, Прелакс) – мягкое слабительное средство, которое обеспечивает восстановление моторики кишечника и его микрофлоры. Считается безопасным, поэтому назначается детям и даже беременным женщинам;
3. Мукофальк – растительный препарат на основе оболочек семян подорожника. Он способствует нормализации деятельности слизистой толстого кишечника и не оказывает раздражающего действия. Он также разрешен для применения беременным;
4. Линаклотид – новый селективный энтерокинетик, в терапевтических дозах практически не оказывает побочных эффектов. Применяется препарат всего 1 раз в день. Благодаря своей эффективности и относительной безопасности в ближайшее время может стать лидером в лечении гипотонии кишечника и запоров;
5. Прукалоприд (Резолор) – высокоэффективный селективный энтерокинетик, применяется для лечения хронических запоров. Стимулирует моторику толстого кишечника, учащает акты дефекации. Препарат достаточно безопасен, но не рекомендуется беременным и при кормлении грудью;
6. Домперидон (Мотилиум, Мотилак) – наиболее часто назначаемый на данный момент прокинетик, т.к. имеет значительно меньше побочных эффектов по сравнению с метоклопромидом, цизапридом и др. Обеспечивает улучшение моторики желудка, а также других отделов ЖКТ;
7. Итоприд (Ганатон, Итомед) – новый прокинетик, считается перспективным и рекомендуется для приема на начальных стадиях проявления недомогания, т.к. обладает двойным механизмом действия. Побочные эффекты проявляются меньше, чем у домперидона.

Повышенная перистальтика кишечника возникает по многим причинам. Согласно статистике, проблемы с пищеварительной системой имеются у каждого второго жителя нашей планеты.

При воздействии провоцирующих факторов именно кишечник первым утрачивает свои функции, что способствует развитию метаболических нарушений и хронических заболеваний. Нормальное самочувствие и трудоспособность человека зависят от работы желудочно-кишечного тракта.

Малейшие сбои в функционировании пищеварительной системы негативно сказываются на общем состоянии организма, создают предпосылки к ослаблению иммунитета.

Что такое перистальтика?

Под этим термином подразумевают ритмичные сокращения мышечных стенок кишечника, способствующие перемещению пищевых масс от тонкого отдела к толстому. Этот фактор играет важную роль в процессах усвоения питательных веществ и выведения продуктов жизнедеятельности из организма.

В перистальтических сокращениях участвуют гладкомышечные волокна, которые присутствуют в стенках кишечника. Один слой располагается продольно, другой — поперечно.

Согласованные сокращения способствуют созданию волн, частота которых в разных отделах органа оказывается различной. По тонкому кишечнику распространяется несколько типов сократительных движений, которые отличаются скоростью.

Они могут быть медленными, средними и стремительными. Нередко одновременно появляется нескольких типов волн.

Пищевые массы медленно перемещаются по толстому кишечнику, перистальтические волны в этом отделе обладают наименьшей скоростью. 1–2 раза в день в органе возникают стремительные сокращения, способствующие перемещению каловых масс в сторону анального отверстия.

Перистальтика ободочной кишки основана на рефлексе, возникающем при поступлении пищи в желудок. Нормальная частота сокращений двенадцатиперстной кишки составляет 10 раз за минуту, тонкой — 9–12 и толстой — 3–4.

Слабая перистальтика способствует замедлению процессов усвоения питательных веществ, затрудняет перемещение каловых масс в сторону прямой кишки. Остатки непереваренной пищи, каловые массы и токсины задерживаются в организме, постепенно отравляя его и создавая идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Нарушение перистальтики кишечника является причиной возникновения большинства патологий пищеварительной системы, характеризующихся появлением запоров и диареи, болей в животе, язв и доброкачественных новообразований.

Из-за чего нарушается перистальтика?

Причинами плохой перистальтики могут являться:

• неправильное питание с преобладанием калорийной пищи;
• хронические болезни пищеварительной системы;
• доброкачественные и раковые опухоли кишечника;
• осложнения после операций на органах брюшной полости;
• малоподвижный образ жизни;
• пожилой возраст;
• генетическая предрасположенность;
• неврологические нарушения;
• постоянные стрессы;
• прием лекарственных препаратов, ухудшающих моторику кишечника.

Неправильное питание становится основной причиной нарушения перистальтики кишечника. Современные люди привыкли совершать перекусы на ходу, отказываясь от полноценного горячего обеда. Избыток крахмала, жира и сахара способствует возникновению процессов брожения в кишечнике.

Через кишечные стенки в брюшную полость проникают токсины, отравляющие кровь и внутренние органы. Уже к 35 годам кишечник засоряется настолько, что образующиеся в нем каловые камни травмируют слизистые оболочки. Пациент начинает чувствовать, что кишечник не работает.

Отсутствие перистальтики приводит к задержке каловых масс, застою крови в брюшной полости, возникновению геморроя, образованию доброкачественных и злокачественных опухолей.

Для нормальной работы кишечника и жизнедеятельности полезных бактерий требуется слабокислая среда и поступление большого количества клетчатки, которая содержится в свежих овощах и фруктах.

Начинать восстанавливать перистальтику кишечника необходимо с изменения образа жизни. Большинство заболеваний пищеварительной системы развивается на фоне гиподинамии, сидячей работы и длительного соблюдения постельного режима.

Умеренные физические нагрузки — наиболее эффективный стимулятор перистальтики кишечника. Для этого необходимо выделять не менее 10–15 минут на выполнение упражнений. Особенно полезными являются ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Причиной плохой работы кишечника в пожилом возрасте считаются: развитие сопутствующих патологий, гормональные нарушения, слабость мышц и поражение нервных окончаний, контролирующих функции ЖКТ.

Усиливает перистальтику и длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Однако возникновению большинства проблем с пищеварением способствует неправильное питание, употребление фастфуда и полуфабрикатов. Повышенная перистальтика приводит к метеоризму, диарее, болям в животе.

Как проявляются нарушения перистальтики?

Основным признаком дискинезии являются боли различной интенсивности и локализации. Выраженность неприятных ощущений варьируется от незначительного дискомфорта до сильных спазмов. Боли исчезают после дефекации или выхода газов. Их интенсивность снижается в вечернее и ночное время.

Возобновляются неприятные симптомы после утреннего приема пищи. Усиленному газообразованию способствует течение процессов брожения. Хронические запоры сменяются диареей. В дальнейшем кишка начинает опорожняться только после приема слабительного или постановки клизмы.

Ослабление перистальтики способствует образованию жировых отложений.

Ухудшается самочувствие пациента: он испытывает слабость, плохо спит, становится раздражительным. Нарастают симптомы интоксикации — кожные высыпания, угревая сыпь, головные боли.

При усиленной перистальтике кишечника нередко повышается температура тела и появляется стойкая диарея. Усвоение недостаточного количества питательных веществ способствует снижению веса.

В таких ситуациях надо точно знать, как восстановить перистальтику кишечника.

Способы лечения

Восстановление работы пищеварительной системы подразумевает комплексный подход.

Терапевтический курс включает прием медикаментозных препаратов, выполнение специальных упражнений, составление сбалансированного рациона.

Высокой эффективностью обладают отвары лекарственных растений, которые могут повышать перистальтику кишечника. Стимулирующий препарат должен назначаться лечащим врачом, не стоит подбирать его самостоятельно.

Повысить сократительную способность кишечника можно с помощью слабительного средства. В настоящее время существует большое количество препаратов, воздействующих на те или иные отделы пищеварительной системы.

Глауберова соль обеспечивает стимулирование перистальтики всего кишечника. Это наиболее эффективный и быстродействующий препарат. Его прием увеличивает осмотическое давление, из-за чего всасывание жидкости замедляется.

Дефекация происходит через 1–2 часа после приема таблетки.

Слабительный препарат, усиливающий сокращения тонкой кишки, облегчает перемещение переваренной пищи в сторону анального отверстия. Эффект наблюдается через 5–6 часов после употребления лекарственного средства.

Для лечения дискинезии у взрослого могут применяться антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики. Как усилить перистальтику кишечника с помощью диеты?

Все пищевые продукты делятся на 2 группы: те, что усиливают сокращения, и те, что их ослабляют. Ко вторым можно отнести: шоколад, кофе, крепкий чай, сдобные изделия, кисели, рисовую кашу, груши, яблоки, куриные яйца, сливочное масло.

Ускорение перистальтики кишечника происходит при употреблении ягодных морсов, кваса, белого вина, минеральной воды, кефира, свежих овощей, сухофруктов. Нормализовать работу пищеварительной системы можно с помощью свежевыжатых соков моркови, свеклы и капусты.

Эти же овощи могут использоваться для приготовления салатов. Питаться нужно как можно чаще, порции должны быть небольшими. Из рациона необходимо исключить жирную и жареную пищу, колбасные изделия, консервы, кондитерскую продукцию. Избавиться от запоров помогает стакан воды, выпитый перед приемом пищи.

В день необходимо потреблять не менее 2 л жидкости. Врач посоветует, как наладить работу кишечника народными способами.

Средства альтернативной медицины

Для восстановления функций пищеварительной системы есть рецепт, повышающий перистальтику. Для приготовления надо взять 1 ст. л. проросших пшеничных зерен, 2 ст. л. овсяных хлопьев, 2 средних яблока, 1 небольшой лимон и 1 ст. л. меда. Яблоки натирают на терке и смешивают с остальными ингредиентами и теплой водой.

Препарат употребляют в любых количествах на протяжении недели. Слабительным действием обладает смесь из сухофруктов. По 0,5 кг чернослива и кураги пропускают через мясорубку и смешивают с 50 г прополиса, 200 г сенны и 200 мл свежего меда. Лекарство принимают по 2 ч. л. перед сном, запивая стаканом прохладной воды.

Отвар крушины обладает выраженным слабительным действием. 1 ст. л. сырья заливают 0,5 л кипятка, настаивают в течение 3 часов и употребляют вместо чая.

Они необходимы для формирования достаточного количества кала. Мягким слабительным действием обладают фруктовые и овощные соки, капустный рассол, компот из яблок и вишни.

Курс лечения должен сопровождаться повышением физической активности. Нельзя ложиться сразу после еды, рекомендуется совершать пешие прогулки или просто ходить по дому. Активные виды спорта — плавание, бег, аэробика — восстанавливают работу пищеварительной системы.

Полезными являются легкий массаж живота, закаливание, специальные упражнения. Их выполняют в положении лежа на спине. Ноги сгибают в коленях и приподнимают, совершая круговые движения. Это повышает силу мышц брюшного пресса, восстанавливает кровоснабжение органов, улучшает перистальтику.

Налаженный тонус кишечника является лучшей профилактикой заболеваний пищеварительной системы.

При усиленной перистальтике кишечника необходимо очищение органа от токсинов. В этом помогают энтеросорбенты — активированный уголь, Смекта, Энтеросгель. Они связывают вредные вещества и выводят их из организма.

Усиленные сокращения кишечника часто становятся симптомом раздраженного кишечника. Лечение подразумевает отказ от продуктов быстрого приготовления и пищи, провоцирующей брожение. Для избавления от болей применяются спазмолитики.

По статистике, запорами страдает около 20% населения, независимо от возраста. Эта патология негативно сказывается на здоровье человека и с ней нужно бороться. Для лечения кишечника от запора назначают лекарства, обладающие спазмолитическим, слабительным эффектом и благотворно влияющие на микрофлору. Применять их можно только по назначению врача в указанных дозах.

Показания к применению

Запоры ― опасное нарушение работы кишечника, требующее специального лечения, которое назначает только врач.

Препараты от запоров назначают, если:

• У пациента трудности при дефекации, причиной которых является атония кишечника, нарушения или серьезные изменения в рационе и образе жизни в целом. В этом случае нужна стимуляция кишечника.
• Требуется выведение каловых масс в рамках подготовки к обследованию (колоноскопия, рентгеноскопия) или операции.
• Средства для разжижения каловых масс используют при воспалении анального отверстия и обострении геморроя, чтобы во время дефекации состояние не ухудшилось.
• У пациента диагностированы заболевания ЖКТ, при которых важно регулярно опорожнять кишечник.

Источник: https://kishechnikok.ru/lechenie/preparatyi-dlya-kishechnika/preparaty-dlya-normalizatsii-motoriki-kishechnika.html