Симптомы криптита дают возможность заподозрить воспалительный процесс в области слепых карманов прямой кишки и являются сигналом для обращения к врачу проктологу. При отсутствии адекватного лечения патология может стать причиной различных осложнений, к которым относятся проктит, парапроктит, гнойно-воспалительные процессы, затрагивающие мягкую клетчатку.
Что такое криптит?
Термин «криптит» определяет воспалительное заболевание, которое затрагивает слизистую оболочку карманов прямой кишки, которые локализуются в области анального отверстия и называются крипты. Патология встречается часто, она может приводить к развитию осложнений и негативных последствий для организма. Согласно МКБ-10 (международная классификация болезней), заболевание получило шифр К60.
Хроническая форма
Клинический вариант течения патологии характеризуется постепенным нарастанием симптомов, которые сохраняются в течение периода времени, превышающего полгода. Человека беспокоит невыраженная тупая боль в области заднего прохода.
Течение заболевания характеризуется чередованием стадии ремиссии (улучшение состояния) с рецидивом (обострение). По мере прогрессирования патологического процесса и распространения воспалительной реакции повышает риск развития осложнений.
Острая форма
Острая форма клинического криптита характеризуется небольшим периодом времени до 1-го месяца. Она сопровождается различной клинической симптоматикой. В 60% случаев появляется острая боль в области анального отверстия.
Из него выделяется слизь, которая приводит к мацерации и жгучей боли в коже области промежности и перианальных складок. Болевые ощущения имеют пульсирующий характер и отдают в крестец, поясницу и характерны для острого криптита.
Факторы, провоцирующие возникновение патологии
Основной причиной развития воспалительного процесса являются различные неспецифические бактерии (стафилококки, стрептококки, кишечные палочки). Они размножаются на слизистой оболочке крипт прямой кишки, а также проникают в железы через выводные протоки. Проникновение и активизацию бактериальной инфекции провоцирует воздействие нескольких факторов:
- Хронические запоры – плотные каловые массы частично остаются в карманах, чем провоцируют активизацию бактерий.
- Нарушение функционального состояния желез слизистой оболочки, вследствие которого происходит закупорка выводных протоков и создаются условия для активизации бактериальной инфекции.
- Систематические травмы слизистой оболочки области крипт, которые возможны при занятии анальным сексом.
- Снижение активности иммунитета, при котором активизируются условно-болезнетворные микроорганизмы.
- Нерациональная интимная гигиена – использование грубой бумаги после акта дефекации, отсутствие подмывания промежности чистой водой или применение моющих средств, не предназначенных для интимной гигиены.
Можно ли пользоваться салом для лечения геморроя дома?
Знание провоцирующих факторов дает возможность проводить эффективные профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития заболевания.
Симптомы заболевания
Основным клиническим проявлением воспалительной реакции в области карманов слизистой оболочки является боль различной степени выраженности.
При остром течении криптита она имеет высокую интенсивность и может беспокоить человека в покое.
При хроническом течении патологии ощущения дискомфорта преимущественно появляются во время акта дефекации. Также появляются другие проявления патологии:
- Чувство тяжести в области промежности.
- Жжение в коже перианальных складок, вызванное мацерацией.
- Ощущение наличия постороннего предмета в прямой кишке.
Выраженность и характер клинических проявлений криптита зависят от течения патологии. При острой форме они более выражены, болевые ощущения становятся острыми.
Тяжелое течение сопровождается ухудшением общего состояния человека с появлением признаков общей интоксикации. Они включают слабость, повышение температуры, ломоту в суставах и мышцах, ухудшение аппетита, вплоть до его полного отсутствия, головную боль.
При хроническом течении заболевания клинические симптомы менее выражены, они обычно усиливаются во время акта дефекации.
На приеме врач тщательно собирает информацию (анамнез) в отношении времени появления первых симптомов патологии, их характера и выраженности, а также связи с физиологическими процессами (мочеиспускание, акт дефекации). Диагностика криптита включает осмотр.
Специалист выполняет пальпацию (прощупывание) тканей области развития патологического процесса, а также ректальное пальцевое исследование (введение указательного пальца в полость прямой кишки и прощупывание внутренней поверхности стенок).
При необходимости дополнительно назначается ректороманоскпия (при помощи специального оптического прибора проводится осмотр слизистой оболочки в области крипт), которая дает возможность определить характер воспаления, его выраженность и распространенность.
Для оценки степени функциональных нарушений назначаются другие методы лабораторного, инструментального и функционального исследования. На основании всех результатов врач устанавливает диагноз и подбирает соответствующее лечение.
Методы лечения заболевания
Лечение криптита комплексное, оно включает 2 основных направления – консервативная терапия и инвазивное оперативное вмешательство. Консервативная терапия подразумевает использование 3-х направлений мероприятий:
- Диета.
- Медикаментозная терапия.
- Гигиенические рекомендации.
Лечебная диета подразумевает исключение жирной, жареной пищи, маринадов, солений, пряностей и алкоголя.
В рационе питания должно быть достаточное количество витаминов, растительной клетчатки, кисломолочных продуктов и жидкости.
Это позволяет нормализовать стул, избежать развития запоров и травматизации тканей плотными каловыми массами. Медикаментозная терапия включает назначение лекарственных препаратов нескольких фармакологических групп:
- Свечи с противовоспалительным эффектом (Проктозан).
- Препараты с антибактериальным и антисептическим действием (свечи Левомеколь).
- Иммуномодуляторы, адаптогены (настойка женьшеня, элеутерококк).
- Поливитаминные средства (Мультитабс).
Лечить заболевание следует на фоне выполнения гигиенических рекомендаций. После каждого посещения туалета рекомендуется подмывать область промежности чистой теплой водой без использования моющих средств, особенно не предназначенных для интимной гигиены. На ночь можно использовать народные средства в виде сидячей ванночки с добавлением отваров лекарственных растений (лекарственная ромашка).
Хирургическое лечение подразумевает радикальное удаление пораженной воспалительной реакцией крипты. Оно проводится оперативным путем или с применением малоинвазивных современных методик, к которым относятся:
- Лазерная терапия – удаление лазером.
- Электрокоагуляция – локальное воздействие постоянным электрическим током определенной силы и частоты, которое приводит к повышению температуры в клетках и их гибели.
- Инфракрасная коагуляция – точечное воздействие инфракрасным излучением.
- Радиоволновое иссечение – методика бесконтактного воздействия на ткани.
После удаления пораженных крипт нужно лечиться при помощи лекарств. Терапия направлена на предотвращение бактериального инфицирования, развития кровотечений, а также скорейшее заживление тканей.
Важно! Цена малоинвазивных методик удаления крипты выше по сравнению с обычной операцией, но их выполнение позволяет сократить послеоперационный период, а также избежать осложнений.
Опасные осложнения
При отсутствии адекватного лечения, а также на фоне тяжелого течения криптита могут развиваться следующие опасные осложнения:
- Нагноение крипты – в кармане скапливается гной, который затем обычно выходит в просвет прямой кишки.
- Парапроктит – воспаление мягкой клетчатки, окружающей прямую кишку, обычно имеет место на фоне распространения инфекции.
- Абсцесс – гнойная полость в тканях, окруженная соединительнотканной оболочкой.
- Флегмона – тяжелое осложнение, которое сопровождается просачиванием тканей гноем.
- Свищи – образование каналов, которые через стенку прямой кишки сообщаются с мягкой клетчаткой или выходят наружу.
Развитие осложнений сопровождается нарастанием явлений интоксикации, ухудшением состояния человека. Оно может быть следствием хронического и острого криптита. Симптомы и лечение определяются врачом. Обычно требуется хирургическое лечение.
Прогноз
При своевременном начале правильного лечения прогноз при криптите благоприятный. При этом удается добиться выздоровления без выполнения хирургического вмешательства. Переход заболевания в хроническую стадию провоцирует дальнейшее развитие осложнений с необходимостью выполнения операции.
Источник: https://MojGemorroj.ru/kriptit-simptomy-lechenie.html
Как личить криптит? симптомы, профилактика и 5 методик лечения
Проникновение фекалий в морганиевые крипты – безобидный процесс только при нормальном функционировании анальных желез. В противном случае развиваются воспалительные процессы. На этом этапе важно отказаться от продуктов питания, скрепляющих стул. Речь идет о трансжирах, сладостях, макаронных и хлебобулочных изделиях. Они трамбуют кал, нарушая тем самым защитные функции анальных желез. В результате происходит размножение болезнетворных микроорганизмов.
В некоторых случаях воспаление диагностируется сразу в нескольких криптах. Тогда может пострадать большинство органов пищеварения, в том числе и ободочная кишка.
Главными причинами криптита проктологи называют:
- Любое механическое или химическое повреждение стенок прямой кишки, сопровождающееся густыми кровянистыми выделениями из заднего прохода. При таком недуге у 80% пациентов наблюдается непроизвольная дефекация, а боли в животе становятся постоянными.
- Длительные запоры, которые нередко становятся причиной интоксикации организма продуктами распада.
- Закупорка просвета анальных желез с дальнейшим развитием хронического парапроктита. В данном случае компетентное лечение возможно только под наблюдением специалистов.
В 45% случаях криптит вызывают инфекционные болезни, а также застаивание слизи в области таза. Улучшению общего состояния непременно поспособствует комплексное обследование, правильное питание и активный образ жизни.
Основные признаки
На начальной стадии недуга возможны боли при дефекации. Иногда пациенты ощущают зуд в области ануса, а каждое опорожнение кишечника кажется незаконченным. Кроме внутреннего дискомфорта, наблюдается тяжесть в желудке. Это возможно даже после того, как человек выпьет стакан воды.
Если болезнь запустить, возможно выделение гноя из заднего прохода. Пульсирующие боли при дефекации заставляют больных сдерживать естественные позывы. Таким образом, они только усугубляют и без того тяжелое положение, и повышают вероятность спазма анальных сфинктеров.
Воспалительные процессы важно подавить в самом начале болезни. Иначе они проникнут в глубинные слои кишечника, и тогда хирургического вмешательства избежать не удастся. А поскольку недуг периодами стихает и возобновляется, возможны такие симптомы:
- задержка стула до 3 суток;
- окрашивание кала кровяными сгустками (при этом естественный цвет фекалий могут изменить свекла, арбузы и корень редьки);
- нарушение иммунной функции кишечника;
- ощущение инородного тела в заднем проходе;
- тошнота;
- рассеянность внимания;
- общая слабость.
Во время обострения
В 48% случаях крипт-абсцесс вскрывается самостоятельно. Тогда работа кишечника налаживается, а боли при дефекации исчезают. Если этого не происходит, воспаление переходит на соседние углубления, способствуя развитию гнойного проктита. На фоне этого недуга может появиться чувство переполненности кишечника даже в период голодания. Кроме того, возможны ложные позывы к испражнению, недержание кала и сдавливающие боли в заднем проходе.
Если отток из крипты нарушен вследствие продолжительных запоров и углубления анальных трещин, воспаление обретает хронический характер.
В этом случае деформируются сами углубления эпителия, а в прямой кишке появляется свищ. При оптимальном его дренировании боли практически не ощущаются.
Однако если речь заходит о неполной фистуле, неприятные ощущения возможны в любом положении тела и даже при отхождении мокроты.
Появление рубцовой ткани сопутствует пектенозу. Речь идет о значительном сужении анального канала. В этом случае нужно как можно скорее удалить фиброзную ткань, чтобы добиться полного опорожнения кишечника в последующем.
Регулярные запоры и тяжелый физический труд в равной степени способствуют хроническому криптиту. В этом случае слизистая кишечника постоянно подвергается микротрещинам и травмам. Стенки прямой кишки лишаются первоначальной эластичности, а дно крипта обрастает грубой тканью. Хуже всего, когда она затрагивает большую часть анального канала, нарушая тем самым проходимость прямой кишки.
Это состояние опасно обезвоживанием организма и расстройством кислотно-щелочного баланса. Полезные вещества перестают всасываться в кровь. Но гораздо опаснее, когда непереваренные остатки пищи не выходят на наружу, а проникают в соединительную ткань. Так происходит еще большая интоксикация организма, опасная сепсисом и дисфункциями большинства жизненно важных органов.
Диагностика
Для начала важно собрать анамнез недуга с последующей пальпацией поверхностей вокруг заднего прохода. При обострении заболевания потребуются другие методы исследования:
- Ректороманоскопия назначается для детального анализа состояния слизистой кишечника и визуализации поврежденных крипт. При введении инструмента важно не травмировать кишечник, иначе возможны локальные кровотечения.
- Аноскопия предусматривает обследование нижнего отдела прямой кишки с помощью аноскопа. Это почти безболезненная процедура, в ходе которой внутрь реально ввести лекарства или, к примеру, иссечь анальные сосочки.
- Биопсия нужна для микроскопического исследования тканей. С ее помощью можно определить характер роста злокачественных и доброкачественных образований.
- Ультрасонография необходима для подтверждения диагноза, а фистулография помогает при исследовании кишечных свищей.
В самом начале болезни приветствуются консервативные методы лечения. Прежде всего нужно отказаться от продуктов, скрепляющих фекалии. Из фруктов это могут быть хурма, айва, груши и зеленые яблоки. Из овощей – картофель и цветная капуста.
Слабительные свечи при запоре нежелательны. Подобные препараты не только разжижают кал, но и раздражают слизистую кишечника при частой дефекации. В этом случае лучше воспользоваться очистительными клизмами с коллоидным раствором.
При соприкосновении с наружными поверхностями последний разлагается на серебро, оказывая антисептическое действие.
После каждого опорожнения кишечника нужно подмываться теплой водой, а обычные средства гигиены заменить настойками из коры дуба и цветков шалфея.
Улучшению общего самочувствия также поспособствуют сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки.
Медикаментозный курс
Для снятия интоксикационного синдрома потребуется не только антибактериальная, но и противовоспалительная терапия. С этой целью медики предлагают:
- антибиотики широкого спектра действия, в особенности «Гентамицин» и «Метронидазол»;
- мази и свечи с бензокаином в составе, который хорошо снимает жжение в области ануса и способствует быстрому возвращению пациента к привычной жизни в послеоперационный период;
- средства с преднизолоном, заживляющие глубокие раны (в качестве примера можно привести «Ауробин», показанный взрослый и детям от 1 года);
- активированный уголь и сорбенты;
- иммуностимулирующие препараты для большей сопротивляемости организма к различным вирусным атакам.
Нетрадиционная медицина
В комплексе с медикаментозной терапией способствует скорейшему выздоровлению без побочных эффектов. Лучшими средствами в лечении острого криптита, по мнениям народных лекарей, являются сидячие ванночки из настоев трав.
В ход идут цветки тысячелистника. При правильном сборе и термической обработке они помогают в случае расширения геморроидальных уплотнений.
К другим преимуществам растения следует отнести восстановление кровообращения, рассасывание рубцов и снятие отеков.
Улучшению самочувствия способствует состав многолетника: флавоноиды, эфирные масла, витамин роста и аскорбиновая кислота. Хитин оказывает обезболивающее действие, а кумарины предотвращают застаивание жидкости в венах.
Остановить незначительные ректальные кровотечения помогут холодные ванночки с добавлением ромашки, крапивы и заваренных корней малины.
Если неприятные ощущения при дефекации усиливаются, можно попробовать настойки из коровяка. Для этого нужно обдать примерно 10 г сухих цветков стаканом кипятка.
Через 1,5 часа процедить и дать настояться. Готовый раствор лучше пить охлажденным, по 40 мл перед едой.
Эффективному лечению криптита также способствуют ванночки с добавлением соды и поваренной соли. Как и в случае с травяными настойками, продолжительность лечения должен определить узкий специалист.
Речь идет о почти безболезненных процедурах, не предусматривающих длительный послеоперационный режим. Домой большинство пациентов возвращается через 5–7 часов после операции. При удалении воспаленной крипты лазером кровь в сосудах сужается, так что о сильных кровотечениях не может быть и речи. Процедура осуществляется под местным наркозом. Реабилитация длится не больше 4 дней.
По возможности гнойные крипты удаляют под действием высокочастотных радиоволн. Электроды направляют на пораженные углубления анального отверстия. В результате растет внутриклеточная энергия, а гнойные образования исчезают. Главным преимуществом этого метода является иссечение только пораженных участков без повреждения близлежащих тканей.
Воспаленные крипты можно удалить и с помощью инфракрасного излучения. Подобные манипуляции проводятся в амбулаторных условиях под местным наркозом.
Хирургическое иссечение
Цель хирурга – удалить крипту так, чтобы в будущем не возникло каких-либо осложнений и побочных эффектов. Операция проводится под местным наркозом. Главное, аккуратно вскрыть воспаленную пазуху в просвет анального отверстия, удалить гной и тщательно обработать рану антисептиком. Это одна из немногих операций, которая не предусматривает наложения швов.
Процедура длится не больше 25 минут. Если за дело берется опытный специалист, ему будет достаточно и 15 минут. В первые 3 дня после операции пациентам полезно употреблять воду, обезжиренные кефиры и йогурты. Из еды – постную рисовую кашу. Это нужно для скорейшего заживления раны.
На протяжении 5–7 дней в ректальный канал положено вводить мази «Левосин» или «Левомеколь». В домашних условиях – принимать слабительные, а в случае сильных запоров – каждое утро ставить масляные микроклизмы.
Переход на здоровое питание
При таком диагнозе полезны продукты, богатые клетчаткой. К ним относятся грейпфруты, сливы, чернослив, кабачки, клубника и сельдерей. Из каш можно только овсянку и гречку. От манки в первые 3 недели после операции лучше воздержаться. При обострении воспалительных процессов лучше отказаться от свежей выпечки, приправ, острых соусов, сладостей, жареной еды и копченостей.
Кисломолочные продукты полезны только при хорошей переносимости лактозы. Что касается питьевого режима, допускаются компоты из сухофруктов и слабые настойки из цветков ромашки, шалфея и малины. Последняя хорошо снимает воспаление, нормализует кровообращение и сбивает высокую температуру.
Осложнения в случае игнорирования
При несвоевременном лечении возможны такие осложнения:
- Острый парапроктит, в результате которого поражается жировая клетчатка вокруг прямой кишки. В таком состоянии часто наблюдается озноб, миалгия, 20-процентная потеря веса и ухудшение общего состояния.
- Ректальные свищи, поражающие близлежащие ткани. В этом случае высока вероятность заражения крови и деформации заднего прохода.
- Проктит, способствующий воспалительным процессам практически во всех отделах кишечника. При таком недуге слизистая прямой кишки поражается язвами, а организм уже не в состоянии адаптироваться к новым условиям и изменениям.
- Спазм анального сфинктера сопровождается резкими болями после каждой дефекации.
Профилактика рецидива
Об особенной профилактике говорить не приходится. Но если внять некоторым советам специалистов, можно предотвратить воспалительные процессы в будущем. Прежде всего речь идет о лечебной гимнастике, занятиях плаванием, бегом на короткие дистанции и водной аэробикой. Здоровый образ жизни предусматривает полный отказ от вредных привычек и пищи на быструю руку.
Фастфуды лучше заменить комплексными обедами. Предпочтение отдается легким кашам, бульонам, фруктовым и овощным салатам. Нежирные блюда из риса допускаются только в первые дни после операции. В дальнейшем после заживления ран от них нужно будет отказаться в пользу овсяной и гречневой каши. От запоров хорошо помогает дистиллированная вода. В день положено выпивать не меньше 1,5 л.
От туалетной бумаги из грубого вторсырья тоже придется отказаться. В его составе содержатся опасные примеси и красители. При соприкосновении с пораженными участками кожи они вызывают зуд и жжение.
Облегчить состояние больного на любой стадии болезни и уже после хирургического вмешательства помогут компрессы и сидячие ванночки. При этом температура жидкости не должна превышать 40 °C. Своевременное лечение патологий желудочно-кишечного тракта – лучшая профилактика рецидивов.
Сам по себе криптит не опасен для жизни. Но учитывая высокую вероятность осложнений в хронической стадии недуга, медлить с походом к врачу бессмысленно.
На основе результатов анализов и обследования специалист, разбирающийся в анатомии кишечника, может назначить адекватный курс лечения. Речь идет об использовании щадящих антибиотиков и сорбентов.
В ряде случаев их можно совмещать с другими препаратами, а главное, не бояться побочных эффектов со стороны пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой систем.
При испражнении крипт-абсцесса в просвет прямой кишки прогноз в большинстве случаев благоприятный. Главное, не допустить, чтобы острая форма болезни переросла в хроническую.
Повторным воспалениям хорошо способствуют запоры и любые повреждения стенок прямого кишечника. В этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.
Источник: https://gemorroy.guru/other/kriptit
Криптит хронический и острый: симптомы, фото, лечение, народные средства, лекарства, диета
Заболевание криптит – это недуг, подразумевающий воспалительный процесс в пазухах или так называемых «слепых карманах» заднего прохода.
Возникает заболевание вследствие попадания инфекции в крипты. Крипты непосредственно сообщены с просветом прямой кишки, благодаря чему в них с лёгкостью попадают каловые массы, которые в дальнейшем и приводят к инфицированию.
В здоровом организме крипты опорожняются полностью, а анальные железы выделяют секрет, который останавливает проникновение инфекции в глубокие слои. Криптит же возникает из-за травмы крипты, которая может появиться от наличия в каловых массах жестких по структуре компонентов, а также вследствие прочих факторов, таких как продолжительная диарея и многое другое.
Больной криптитом может ощущать массу неприятных симптомов, среди которых острые боли, зуд, тяжесть в области заднего прохода и многое другое. Криптит достаточно опасное заболевание, так как оно достаточно часто приводит к раку прямой кишки.
Причины
Также опасность несут и следующие факторы:
- длительная диарея;
- частые и продолжительные запоры;
- травмирование слизистой жесткой пищей.
К болезни также может привести ряд таких факторов:
- сидячий, малоподвижный образ жизни;
- верховая езда;
- езда на велосипеде;
- несоблюдение личной гигиены после каждого акта дефекации;
- геморрой;
- дисбактериоз;
- частый приём алкогольных напитков;
- преобладание в ежедневном рационе тяжелых для пищеварительной системы блюд.
Симптомы криптита
Главные признаки криптита заключаются в двух ярко-выраженных симптомах, с которыми сталкиваются больные – это жжение в прямой кишке и сильные боли, которые значительно усиливаются во время акта дефекации. Эти симптомы не являются специфическими и их часто путают с симптоматикой геморроя.
Помимо этого больные криптитом отмечают такие ощущения, как тяжесть в животе и ощущение наличия инородного предмета в заднем проходе. Острые ощущения могут сопровождаться и выделением гноя, а также сильным, невыносимым для больного зудом.
Область заднего прохода нередко становится отечной, появляется покраснение кожных покровов. Больные нередко отмечают наличие в каловых массах крови.
В активной фазе воспалительного процесса у большинства больных из заднего прохода выделяется слизь, вследствие чего кожа вокруг анального отверстия постоянно раздражена. Практически всегда воспаление протекает волнообразно, то утихая, то снова давая знать о себе с ещё большей силой.
Острая форма
В острой форме криптита пациент начинает испытывать первые симптомы болезни. Среди них нередко возникает зуд, боль при походе в уборную. Нередко это симптомы перемежаются с запорами или частыми расстройствами кишечной функции.
Симптомы могут стихать и даже пропадать на длительный период, но после снова возвращаться с ещё большей интенсивностью. Такая ситуация может говорить о переходе острого криптита в опасную, хроническую форму.
Хроническая форма
Пациент может страдать от волнообразных болей. Болевой синдром может быть очень интенсивным в момент акта дефекации. В кале нередко присутствуют сгустки крови и слизь.
Для хронической формы очень характерным симптомом является постоянная влажность анального отверстия.
Больные нередко страдают от ощущения тяжести в анальном отверстии, а также от состояния, когда кажется, что кишечник после акта дефекации не опорожнился до конца. Очень часто пациенты страдают от ощущения инородного тела в заднем проходе.
Осложнения
Опаснейшими осложнениями криптита являются свищи прямой кишки, проктиты и парапроктиты. Возникают они вследствие нагноения в крипте.
Если нагноение не вскрылось самостоятельно, то данный процесс распространяется на окружающие ткани, из-за чего и появляются опасные осложнения болезни.
Криптит может приобрести и хроническое течение. Происходит это из-за недостаточного дренирования вскрывшегося абсцесса. Также причиной могут стать недолеченные первопричины и не устраненная симптоматика, такая как запоры или частые диареи.
Хронический криптит может привести к следующим осложнениям:
- рубцевание стенок кишки;
- пектеноз;
- неполный свищ.
Пектеноз, то есть рубцевание области, где расположено дно крипт, приводит к очень опасным состояниям. Если Пектеноз затронул около четверти охватывающих анальный канал тканей, то это приводит к значительному понижению эластичности стенок прямой кишки, а как следствие — к затруднениям опорожнения кишечника.
Важно помнить, что игнорирование криптита может привести к раковому перерождению тканей и опасности не только для здоровья, но и для жизни больного.
Диагностика
Диагностика включает в себя достаточно широкий спектр методов обследования пациента для выявления первопричин дискомфортных ощущений.
При криптите назначаются следующие первоочередные меры:
- сбор анамнеза;
- первичный осмотр;
- пальцевое исследование.
Ректальное пальцевое обследование применяется для полноценной оценки состояния анального канала больного. Также врач проводит наружный осмотр аноректальной области.
Если процесс развития недуга затронул только крипту, то при наружном аноректальном исследовании патология не выявляется. При пальцевом исследовании врач может выявить отечность определенных частей тканей и болезненные участки.
Последующая диагностика включает в себя инструментальные, более точные методы определения причин симптоматики:
- Ректороманоскопия.
- Аноскопия.
- Ультразвуковое исследование области промежности.
Даже эти инструментальные методы не всегда способны помочь в определении состояния дна крипты. По этой причине проктолог может назначить ультрасонографию, проктографию и биопсию.
Последняя осуществляется путем забора кусочка тканей и её исследования на предмет обнаружения злокачественных клеток в тканях больного.
Лечение криптита
Помимо препаратов, больному могут назначить некоторые народные методы и обязательно диету. Важнейшим условием является и правильная, тщательная гигиена анальной области.
Также пациентам рекомендуют пересмотреть свой образ жизни и исключить из него вредные привычки и излишнюю пассивность.
В особенно запущенных случаях пациентам рекомендуется хирургическое вмешательство.
Проведения операции до недавнего времени считалось единственным надежным способом устранения криптита, но в наши дни в медицине появились и другие методы, среди которых лечение радиоволнами, лазером, инфракрасная фотокоагуляция. Результаты данных методик практически никогда не уступают хирургическому лечению криптита.
Лекарственные средства
Самыми распространенными лекарственными препаратами, которые назначают пациенту являются:
- ректальные свечи;
- микроклизмы;
- мази.
Тип препаратов выбирает врач, опираясь на результаты обследования и симптоматику, которая мучит пациента. Основная цель лечения — недопущение перехода острого криптита в хроническую форму.
Диета — обязательное условие при лечении криптита. Главное условие — лечебное питание должно быть обогащено клетчаткой. Можно кушать все каши помимо риса и манки. Приём каш можно осуществлять дважды в день. Можно потреблять много фруктов и овощей.
Врачи рекомендуют повысить количество потребляемой в сутки воды до 1,5-2,0 л. Стоит урезать потребление излюбленных лакомств, среди которых:
- сладости;
- блюда в маринадах;
- кетчуп и соусы;
- сдоба;
- пряности.
Кисломолочные продукты нужно употреблять умеренно и с учетом личной переносимости каждого продукта. Категорически запрещены кисломолочные продукты тем пациентам, которые страдают от непереносимости лактозы.
Народные средства
Народная терапия применяется в дополнение к консервативному лечению. Самыми эффективными методами в лечении криптита являются сидячие ванны с добавлением в воду трав:
- крапива;
- ромашка;
- тысячелистник;
- зверобой.
Также помимо трав применяются содово-солевые растворы. Ванночки с ними нужно принимать на протяжение 10-15 минут. О любом из методов народной терапии стоит проконсультироваться с проктологом. Применять какие-либо методы можно только с позволения доктора.
Радиоволновой метод
Этот метод лечения является самым безопасным и одним из эффективнейших при борьбе с криптитом. Метод подразумевает бесконтактный разрез тканей и их высокочастотную коагуляцию.
Радиоволны направляют на мягкие ткани, что провоцирует всплеск энергии внутри клеток этих тканей. Концентрированное излучение повышает температуру и убивает патогенные клетки.
В ходе процедуры врач самостоятельно устанавливает необходимую температуру и удаляет болезненные части тканей, минуя при этом здоровые клетки пациента.
Лазерный метод
Использование данного метода позволяет удалить поврежденные клетки тканей при помощи лазера. Метод является абсолютно безболезненным.
Лазер – это ни что иное, как световой поток, действие которого является точечным и очень четким. Также устройство при удалении патогенных клеток мгновенно прижигает кровеносные сосуды, что позволяет избежать кровоизлияний.
Лечение совершенно не оставляет рубцов. Реабилитация больного проходит очень легко и быстро. Сама операция проводится амбулаторно под местным наркозом.
Инфракрасная фотокоагуляция
Данный метод заключается в воздействии на патогенные клетки при помощи инфракрасного луча. Подаётся инфракрасное излучение через специальную аппаратуру – прибор под названием коагулятор.
Процедура примечательна тем, что проводится она в короткие сроки и не требует больших временных затрат. Также положительным аспектом является возможность возвращения пациента к привычному ритму жизни сразу после процедуры.
Прогноз на выздоровление при своевременном лечении недуга благоприятный. В качестве профилактических мер, врачи рекомендуют следовать трём основным правилам:
- Ведение активного образа жизни: обязательная ежедневная зарядка и прогулки перед сном.
- Соблюдение правил здорового питания.
- Соблюдение личной гигиены после каждого акта дефекации.
Соблюдая данные меры, можно не беспокоится о том, что криптит может вернуться. Такая профилактика отлично поддержит и нормализует состояние организма в целом.
Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/kishechnik/kriptit.html
Криптит — причины, симптомы, лечение
Криптит – воспаление в области анальных пазух острого или хронического характера. Воспалительный процесс при данном заболевании локализуется в области морганиевых крипт, которые представляют собой углубления в анальном канале, как показано на фото. Криптит развивается вследствие закупорки просвета анальных желез, что способствует оттоку отделяемого или травмированию самих крипт.
Причины развития болезни
Кишечное содержимое при нормальном функционировании систем и внутренних органов проникает в область морганиевых крипт, что считается нормой. Данный процесс никак не отражается на их состоянии, потому как эта область хорошо опорожняется, а секрет, выделяемый анальными железами, не позволяет микроорганизмам проникать в глубокие слои.
Существуют определенные причины, нарушающие нормальное функционирование физиологических процессов в организме. Это в первую очередь связано с травматизацией стенок морганиевых крипт затвердевшими каловыми массами или примесями, содержащимися в них.
Опорожнение крипт может нарушаться также вследствие такой причины, как их закупорка твердыми комочками кала, кожурой семечек или косточками, проникшими в кишечник. Закупорка может произойти из-за отечности слизистой оболочки, что характерно для диареи.
Редкой причиной развития такого заболевания, как криптит является обтюрация (закупорка) протоков в области анальных желез, открывающих крипты.
Можно выделить следующие причины, влияющие на развитие воспалительного процесса в районе анальных пазух:
- несоблюдение личной гигиены;
- дисбактериоз кишечника, запоры или поносы;
- наличие геморроидальных отклонений;
- длительное пребывание в сидячем положении;
- злоупотребление жареной, жирной, соленой и острой пищей;
- употребление спиртных напитков;
- перенесенные инфекции (гонорея, хламидиоз).
Симптоматика заболевания
Криптит проявляется в виде болевого синдрома, локализующегося в районе заднего прохода. Боль возникает чаще при дефекации и может носить различный характер в зависимости от формы заболевания.
Существует ряд общих для всех форм болезни симптомов:
- боли во время или после дефекации;
- жжение, зуд и увлажнение кожных покровов в районе заднего прохода;
- выделение небольшого количества крови;
- ощущение чужеродного тела в области прямой кишки.
Острая форма
Симптомы острого криптита могут проявляться в виде умеренных болевых ощущений, различных по характеру и области локализации.
В некоторых случаях может присутствовать только постоянное чувство тяжести, интенсивность которого не зависит от испражнения кишечника.
Криптит в острой форме не вызывает особого дискомфорта у 40% больных, поэтому многие занимаются самолечением, что приводит к развитию осложнений или хронической форме заболевания.
Примерно 60% пациентов жалуются при острой форме криптита на такие симптомы, как выраженный болевой синдром, который протекает в виде острых и жгучих болей.
При возникновении нагноений боль приобретает пульсирующий характер и иррадиирует в область копчика, крестца, седалищного нерва, мочеполовых органов.
При дефекации неприятные ощущения, испытываемые больным, напоминают симптомы анальных трещин.
Острый криптит может вызвать мацерацию кожи, которая развивается вследствие появления выделений из прямой кишки слизисто-гнойного характера. Данный период сопровождается запорами и длится на протяжении 3 недель, после чего может принять хроническую форму.
Хроническая форма
Проявления хронического криптита заключаются в появлении тупых болей, усиливающихся во время опорожнения кишечника, длительного стояния или физической нагрузки. Появлению мучительной боли и зуда способствуют следующие причины:
- гиперсекреция слизи и наличие гноя;
- спазмы сфинктера и леваторов;
- кокцигодиния;
- крестцово-копчиковая невралгия.
Вследствие несвоевременного лечения криптит может стать причиной развития осложнений в виде парапроктита, рака прямой кишки, аутоинтоксикации, анального зуда и септицемии.
Лечебные меры
Воспаление в области анальных пазух устраняется при помощи консервативного лечения. В том случае, если медикаментозная терапия не дает ожидаемого эффекта, необходимо оперативное вмешательство. Для того чтобы успешно избавиться от криптита лечение должен назначать врач, в противном случае можно добиться только прогрессирования болезни или развития серьезных осложнений.
Лечить криптит следует сразу после появления первичных симптомов болезни. В остром и начальном этапе хронического процесса эффективны следующие лекарственные средства, устраняющие воспаление и боль:
- суппозитории с левомицетином;
- свечи с красавкой (Анузол);
- рыбий жир, отвар ромашки, прополис (микроклизмы);
- раствор протаргола (1%), колларгола, фурацилина, фурагина;
- гидрокортизоновые свечи;
- гепариновая мазь.
В обязательном порядке назначаются мероприятия для регуляции стула. Больным рекомендуется уделять особое внимание личной гигиене и питанию.
Рационально употреблять в пищу продукты, подвергающиеся щадящей кулинарной обработке. Важно устранить факторы, провоцирующие застои крови в области прямой кишки и травмирование промежности.
В качестве профилактики следует исключить верховую езду, длительные переезды и долгое нахождение в сидячем положении.
Хирургическое лечение необходимо при невозможности снятия отечности, гиперемии и боли при помощи консервативной терапии. Операция проводится в виде введения специального крючка в область крипты для ее поднятия и натягивания.
Крипту пережимают кровоостанавливающим зажимом и иссекают ножницами или скальпелем. После проведения данной процедуры больной нуждается в наблюдении врача на протяжении суток.
При отсутствии осложнений он может быть выписан и направлен на амбулаторное наблюдение и лечение.
Источник: https://gemorroyabolshe.net/sop/kriptit-prichiny-simptomy-lechenie
Симптомы и методы лечения криптита
Под криптитом следует понимать развитие воспаления в области одноименных образований прямой кишки. Они имеют вид небольших пазух или углублений, в глубине которых — выводные протоки анальных желез.
Выделяемая или слизь нужна для нормальной эвакуации каловых масс из заднего прохода, предупреждая повреждение эпителия, а также присоединения вторичной инфекции.
Заболевание может быть самостоятельным или являться осложнением другой патологии.
Для понимания того, что такое криптит, стоит разобраться в механизме его развития. При обтурации (закупорке) анальных желез нарушается отток слизи. Это создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов, а плотные каловые массы при этом дополнительно травмируют ткани.
Слизистый секрет анальных желез выполняет важные физиологические функции. Он не только работает в качестве естественной смазки для безболезненного прохождения содержимого по кишечнику, но также защищает слизистую оболочку заднего прохода от воспалительного процесса.
В связи с этим различают следующие причины криптита:
- Нарушение стула в виде частых запоров или диареи;
- Малоподвижный образ жизни, работа в статических условиях – сидя или стоя (водители, парикмахеры, офисные сотрудники);
- Вредные привычки – пристрастие к спиртным напиткам, курение;
- Наличие внутренних или наружных геморроидальных узлов;
- Перенесенные кишечные инфекции;
- Венерические заболевания (хламидиоз, гонорея);
- Дисбактериоз;
- Нарушение правил личной гигиены;
- Нерациональное питание;
- Введение в прямую кишку посторонних предметов.
Довольно сложно выделить единую причину развития воспаления, поэтому заболевание считается полифакторным.
Клиническая картина
Клиническая картина криптита мало чем отличается от таковой при большинстве заболеваний дистальных отделов кишечника, поэтому люди редко обращаются к врачу, в чем заключается его основная опасность. Эти же признаки могут указывать на наличие более серьезной патологии (например, опухоль), лечение которой наиболее эффективно на первых стадиях.
Наличие симптомов криптита не исключает вероятности сочетанного заболевания этой же локализации.
Воспаление крипт заднего прохода имеет такую клиническую картину:
- Чувство дискомфорта в аноректальной области;
- Возникновение зуда и жжения, особенно после акта дефекации;
- Болезненность заднего прохода;
- Ощущение незавершенного опорожнения кишечника;
- Тенезмы – ложные, мучительные позывы к совершению акта дефекации;
- Возможно наличие видимого отека перианальной зоны (припухлость);
- Чувство присутствия инородного тела в прямой кишке.
Реже больные указывают на следы крови и слизи с неприятным запахом, которые проще всего заметить на туалетной бумаге. Большинство симптомов имеют связь с актом дефекации (усиливаются или ослабевают), что в обязательном порядке необходимо будет сообщить лечащему врачу.
Возможные осложнения
Следует понимать, что при криптите симптомы и лечение их в срок прямо влияют на вероятность развития осложнений. Даже небольшое повреждение слизистой при воздействии неблагоприятных факторов способно стать причиной серьезной хирургической патологии.
Если не лечить воспаление, то болезнь может перейти в хроническую форму, на фоне чего возникает риск появления следующих осложнений:
- Образование гнойных очагов – абсцессы;
- Парапрокит, образование свищевых ходов с последующим истечением гноя;
- Обострение геморроя в виде тромбозов, сильного кровотечения, некроза;
- Сочетанное формирование анальных трещин;
- Невралгии;
- Анемия;
- Спастическое сужение сфинктера заднего прохода.
Методы диагностики
При криптите лечение назначается после проведения диагностических мероприятий, необходимых прежде всего для исключения более серьезной патологии.
Обратившись к врачу (терапевт, хирург или проктолог) важно указать на все возможные жалобы, включая те, которые на первый взгляд не имеют отношения к прямой кишке (слабость, головокружение, анорексия).
Далее диагностика проводится по следующему алгоритму:
- Опрос больного, выяснение анамнеза, уточнение характера и время появления жалоб;
- Физикальный осмотр как самого человек, так и аноректальной зоны;
- Пальцевое исследование прямой кишки. Является одним из наиболее простых, но информативных методов, благодаря которому проктолог может поставить предварительный диагноз;
- Лабораторные методы малоинформативны при криптите, однако входят в базовый диагностический поиск:
- Общеклинические анализы крови и мочи;
- Биохимическое исследование крови;
- Копрограмма;
- Исследование кала на скрытую кровь, яйца глистов и простейших.
- Инструментальные методы – основные, позволяют с точностью подтвердить диагноз:
- Проведение аноскопии (инструментальный осмотр анального отверстия и заднего прохода);
- Эндоскопическое исследование толстой кишки (колоноскопия) с биопсией;
- Ректороманоскопия считается более устаревшим методом, но все еще применяется;
- УЗИ и КТ/МРТ выполняются по показанию врача, если в этом имеется необходимость.
Полученные образцы ткани при биопсии отправляют для морфологического исследования. Это наиболее достоверный метод, благодаря которому можно дифференцировать криптит от тяжелых заболеваний – рака, гранулематозного колита.
Эндоскопическая диагностика позволяет визуализировать слизистую оболочку толстой кишки. При этом можно обнаружить наличие полипов, язв, неспецифических гранулем, свищей или опухолей, что существенно повлияет на дальнейшую тактику ведения больного.
Способы лечения
Появление симптомов воспаления прямой кишки должно быть основанием для обращения к врачу. Начав лечение криптита на ранней стадии, можно избавиться от него быстро и доступно, не доводя до серьезных осложнений, требующих хирургического вмешательства и дорогостоящих препаратов.
Лучше всего отдавать предпочтение традиционным подходам к лечению, так как они имеют определенный уровень доказательности и обладают показанной эффективностью.
Допускается применение народных средств, однако исключительно в качестве дополнительных.
Консервативная терапия
Неосложненный криптит успешно лечат фармацевтическими препаратами на фоне соблюдения диеты и коррекции образа жизни.
Учитывая воспалительную природу симптомов, прежде всего назначаются препараты для их купирования.
Если имеется возможность установить точную причину заболевания, воздействуют непосредственно на нее – это позволит избавиться от клинических признаков и ускорить заживление.
Ректальные свечи
Так как воспаление ограничено пределами прямой кишки, необходимости применять системные противовоспалительные препараты нет, исключая случаи развития осложнения. Наиболее простым и действенным методом является местное лечение криптита прежде всего с помощью таких свечей:
- «Прокто-Гливенол»;
- «Анестезол»;
- «Нео-анузол»;
- Свечи с левомицетином или гидрокортизоном;
- Суппозитории с димедролом;
- Облепиховые свечи.
Мази
Мазевые формы лекарственных препаратов при криптите применяют чаще в комбинации с суппозиториями. Они должны обладать противовоспалительным, ранозаживляющим и, желательно, антибактериальным действием. Такой подход позволяет быстро купировать неприятные симптомы и вернуть качество жизни.
Можно использовать следующие мази:
- «Левомеколь»;
- «Гепариновая мазь»;
- «Метилурациловая мазь»;
- Мази с гидрокортизоном.
Для обработки перианальной области перед лечебными процедурами используют антисептические растворы — «Фурацилин» или «Фурагин».
Слабительные
При наличии выраженных проблем со стулом на фоне коррекции питания врач может порекомендовать использование слабительных средств. Возникновение запоров на этапе лечения криптита недопустимо. Препараты применяют при острой задержке дефекации или в течение всего курса – это обеспечит мягкое и комфортное опорожнение кишечника.
Из рекомендованных средств можно выделить следующие:
- «Дюфалак»;
- «Сеннаде»;
- «Регулакс».
Однако не стоит увлекаться этими препаратами. Слабительное средство способно вызывать привыкание, при котором человек не сможет самостоятельно опорожниться без него.
Малоинвазивные вмешательства
В настоящее время существуют разнообразные малоинвазивные методики, которые позволяют лечить неосложненные заболевания заднего прохода. Отсутствует сам факт хирургического вмешательства. Они имеют такие положительные стороны:
- Обычно не требуют госпитализации в стационар;
- Относительно безопасны;
- Процедура выполняется быстро – больной в тот же день может попасть домой;
- Практически не бывает кровотечений;
- Осложнения маловероятны;
- Нет боли;
- Предупреждают развитие рецидива;
- Реабилитационный период составляет 1-2 недели.
Наибольшей популярностью пользуются следующие направления:
- Радиоволновая абляция;
- Фотокоагуляция инфракрасным излучением;
- Применение лазерных методик.
Народная медицина
При лечении криптита народными средствами следует учитывать, что их эффективность крайне мала и редко оправдана.
К тому же необходима обязательная консультация врача в силу того, что некоторые травы обладают выраженными побочными действием (прежде всего риск аллергической реакции).
Нетрадиционные средства не избавят от заболевания, но могут несколько улучшить состояние человека, если их применять в качестве дополнения к консервативной терапии. Известны следующие способны народного лечения:
- Сидячие теплые ванночки с добавлением отваров лекарственных трав – ромашка, шалфей, зверобой, кора дуба, календула;
- Ванночки с добавлением марганцовки до слабо-розового окрашивания воды;
- Подмывание после опорожнения кишечника отварами трав, смазывание перианальной области облепиховым маслом.
Отвары готовят по инструкции указанной на упаковке – их следует приобретать исключительно в аптеках. Для сидячей ванночки используют глубокие тазы с теплой водой. Туда погружают полностью задний проход на 15 минут.
Диета и образ жизни
Коррекция питания обычно нужна людям, страдающих от хронических запоров. Она основана на щадящем принципе приготовления продуктов, не раздражающих слизистую оболочку пищеварительного тракта.
Необходимо исключить из рациона жирные, соленые и острые блюда, а также различные полуфабрикаты, кондитерские изделия и фаст-фуд.
Вместо этого рекомендуют употреблять больше овощей, фруктов и кисломолочной продукции.
Немаловажен также режим питания. Для четкой регуляции деятельности кишечника пищу принимать в одинаковые часы, с равными промежутками времени не менее 5 раз в день. При этом нужно выпивать не меньше 1,5 л чистой воды.
Во время лечения криптита (и для его профилактики) следует выполнять такие рекомендации:
- Ограничьте употребление газированных и алкогольных напитков;
- Любая туалетная бумага может механически травмировать нежную перианальную область, поэтому вместо нее после акта дефекации нужно подмываться обычной теплой водой без использования мыла. В идеале – биде;
- Отдавайте предпочтение нижнему белью из натуральных тканей. Женщинам не рекомендовано ношение стрингов;
- Необязательно следовать жестким ограничениям в питании, однако проблема запора является достаточно серьезной, поэтому лучше скорректировать рацион под контролем диетолога;
- При появлении первых симптомов поражения прямой кишки сразу же обращайтесь к врачу.
Источник: https://mi-msk.ru/bolezni/vospaleniya/chto-takoe-kriptit.html