Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

Микрофлора органа содержит массу разных микроорганизмов, включая патогенные бактерии, среди которых есть и клебсиелла. Бацилла относится к палочкообразным и имеет прочную оболочку, из-за которой на нее не воздействуют перепады температур, вода, другие раздражители.Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

Чем опасна клебсиелла

Недвижимые бактерии устойчивы к ультрафиолету, дезинфицирующим средствам, поэтому долго могут оставаться жизнеспособными в почве, пыли, воде, продуктах питания. Гибнет микроорганизм во время кипячения.

Кишечная палочка клебсиелла является анаэробной, то есть размножается в бескислотной среде.

При нахождении небольшого количества бактерии в кишечнике вреда здоровью не будет, однако, когда численность бациллы превысит норму, у человека начнут развиваться различные болезни.

В чем заключается опасность патогенной палочки? Когда в организме человека снижается иммунитет, начинается размножение клебсиеллы, что может повлечь развитие:

  • пневмонии, других патологий дыхательных путей и лёгких;
  • патологий мочевыводящих путей, включая цистит;
  • гастрита;
  • энтероколита/энтерита, других заболеваний пищеварительного тракта;
  • простатита;
  • пиелонефрита;
  • менингита;
  • заболеваний разных органов и систем, включая головной мозг, суставы (патогенная кишечная палочка может стать причиной сепсиса и даже спровоцировать смертельный исход).

Особенную опасность представляет болезнь для:

  • пожилых людей;
  • грудничков и новорожденных детей;
  • людей, страдающих разными хроническими заболеваниями, алкоголизмом.

Клебсиелла в кишечнике у грудничка

Известно всего восемь разновидностей палочки, которые отличаются между собой набором антигенов. У детей маленького возраста возбудителями патологий, как правило, является клебсиелла пневмония (палочка Фридлендера), чуть реже – клебсиелла окситока.

Данные микроорганизмы обитают в кишечнике, на слизистых оболочках дыхательных путей животных и людей, на коже.

Поскольку у ребенка в младенческом возрасте иммунитет еще не сформирован, а слизистые оболочки практически стерильны, палочка может нанести серьезный ущерб здоровью малыша.

При легкой форме заболевания патология у ребенка лечится быстро и просто, однако в тяжелых случаях, когда патогенный микроорганизм долго размножается в кишечнике, а иммунитет малыша подавляется.

При этом врач, как правило, диагностирует появление у ребенка серьезных заболеваний и нарушений, которые требуют комплексного лечения.

Если была найдена клебсиелла у грудничка в кале, то вероятными сопутствующими болезнями у него могут быть:

  • конъюнктивит;
  • менингит;
  • кишечные инфекции;
  • пневмония;
  • непроходящий насморк, перерастающий в гайморит.

Клебсиелла у взрослого в кишечнике

Инфицирование организма происходит лишь в случае, когда численность патогенной палочки в кишечнике превышает норму.

Бактерия начинает активно размножаться при ослаблении защитных свойств организма, и вызывать разные воспалительные процессы.

В крайних случаях бацилла может стать причиной сепсиса и вызывать смерть взрослого пациента. Микроорганизм поражает не только органы, но и ткани суставов, слизистые оболочки.

Бактерия долго сохраняется во внешней среде: встречается она повсеместно – в грунте, питьевой воде – поэтому заражение встречается часто.

При этом бацилла очень устойчива к внешним факторам и даже не восприимчива к многим антибиотикам. Инфекция может вызывать семь разных видов заболеваний и поражает органы пищеварения, верхние дыхательные пути, мочеполовую систему, пр.

Если была выявлена клебсиелла в кале у взрослого, необходимо незамедлительно начинать лечение.

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

Клебсиелла — причины

Когда снижается иммунитет, палочка в кишечнике начинает активный процесс размножения.

Передается инфекция фекально-оральным путем, при этом основными способами заражения являются пищевой (недомытые продукты, нестерилизованное молоко, пр.) и контактно-бытовой (не вымытые руки).

Часто поражение заболеванием происходит в медицинских учреждениях через руки персонала, который контактирует с пациентами и предметами ухода.

От чего появляется клебсиелла? Как правило, в организм палочка попадает через грязные руки. Нередки случаи заражения инфекцией путем употребления молока, мяса и других продуктов недостаточно очищенных или термически обработанных. У грудничков клебсиелла может начать размножаться вследствие заражения прикорма в роддоме. При этом чаще болезнь поражает недоношенных или ослабленных деток.

Признаки клебсиеллы

Инкубационный период заболевания очень короткий – от нескольких часов до двух суток. При поражении патогенной палочкой кишечника у взрослых развиваются вторичные патологии (как правило, энтероколит или энтерит). Распространенные симптомы клебсиеллы – это:

  • возрастание температуры тела вплоть до 40 градусов;
  • схваткообразные боли в брюшине;
  • диарея;
  • слабость.

При локализации очага заражения в кишечнике симптомы проявляются остро и резко, при этом они прогрессируют. Так, частый стул приобретает резкий запах, при этом кал содержит кровь и слизь. Если патология распространяется на легкие, резко возрастает температура тела, и сохраняется на протяжении 10 суток. У больных возникают следующие симптомы:

  • одышка;
  • кашель;
  • болезненность в грудине;
  • выделяемая при кашле мокрота имеет кровяные вкрапления.

Диагностика клебсиелл

При подозрении, что количество патогенных бацилл превысило норму, назначаются лабораторные исследования для выявления бактерий в мокроте, моче, крови и кале. Диагностика клебсиеллы включает ряд анализов и определение восприимчивости палочки к разным типам антибиотиков. Какие исследования проводятся для выявления клебсиеллы в кишечнике:

  • общий анализ крови;
  • анализ кала;
  • анализ мочи;
  • анализ мокроты.

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

Клебсиелла пневмония в кале

Нормальным показателем количества клеток клебсиеллы в кале считается 105/1 грамм. Превышение данной цифры – это веская причина начинать терапию патологии. Klebsiella pneumoniae в кале в превышенном количестве свидетельствует о процессе выделения бациллами токсинов, которые служат возбудителями ряда инфекционных и трудноизлечимых болезней.

При этом самыми опасными для человека организмами считаются клебсиелла пневмонии и клебсиелла окситока.

Первый тип палочки относится к семейству энтеробактерий и является устойчивым к высоким температурам или антибиотикам, поэтому вылечить заболевание, вызванное этим возбудителем, крайне тяжело.

Кроме того, профилактические меры против заражения клебсиеллой пневмонии зачастую оказываются неэффективными.

Klebsiella oxytoca в кале

Данная бактерия практически всегда есть на слизистых оболочках горла, дыхательных путей, на коже, в моче, органах ЖКТ, что считается нормой. Тем не менее, когда инфекция активизируется, человек начинает болеть. Клебсиелла окситока в кале может быть обнаружена после сдачи соответствующих анализов, а причинами для проведения исследования служат такие симптомы:

  • метеоризм;
  • частая жажда;
  • повышение температуры;
  • кишечные колики;
  • жидкий стул со слизью или кровяными сгустками.

Как лечить клебсиеллу в кишечнике

Если проблема была диагностирована посредством анализов кала, основные терапевтические процедуры проводятся в стационарных условиях. Лечение клебсиеллы в кишечнике носит комплексный характер, поскольку есть вероятность летального исхода.

Терапия направлена на борьбу с симптоматикой и интоксикацией, причем врач может не дожидаться результатов анализов, а сразу назначить антимикробные препараты пациенту.

Наряду с антибиотиками применяются ферментные средства, витамины, пробиотики и бактериофаги.

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

Лечение клебсиеллы бактериофагами

Как правило, врач назначает очищенный бактериофаг от клебсиеллы, поскольку он не вызывает аллергии и не имеет противопоказаний к применению.

Препарат оказывает действие непосредственно на патогенную палочку: при попадании в нее, активный компонент разрушает бациллу изнутри.

Бактериофаг применяется местно (в очаге воспалительного процесса) при проведении терапевтических процедур и в послеоперационный период. Использоваться, при этом, может средство в форме аппликаций, спрея, раствора.

Лечение клебсиеллы антибиотиками

Если диагностируется тяжелая форма болезни, обязательно применяются антибиотики, которые назначает доктор.

При этом, предшествовать лечению должны лабораторные анализы, которые помогают определить тип возбудителя и восприимчивость бактерии к тем или иным медикаментам.

При осложненных патологиях антибиотики против клебсиеллы могут быть назначены разные (несколько видов одновременно). Препараты могут применяться внутривенно, внутримышечно или перорально. Примеры действенных медикаментов данной группы:

  • Тобрамицин;
  • Гентамицин;
  • Цефуроксим;
  • Цефтриаксон.

Проведение оральной регидратации

Комплекс терапевтических процедур обязательно включает оральную регидрацию, которая осуществляется посредством медикаментозных средств, останавливающих обезвоживание и нормализующие водно-солевой баланс. В определенных случаях такие лекарства вводятся с помощью капельниц. Препараты для оральной регидратации, как правило, принимаются вместе с иммуномодуляторами и энтеросорбентами.

Пробиотики при клебсиелле

Если инфекцией поражен кишечник, при этом болезнь протекает в легкой форме, назначается амбулаторное лечение с применением пробиотиков и бактериофагов.

Медикаменты должны сопровождаться приемом бифидо- и лактобактерий, которые помогают снизить активность патогенных палочек и восстановить нормальную микрофлору в кишечнике.

Курс приема средств длится не меньше 10 суток, оптимально – 2-3 недели. Какие могу использоваться пробиотики при клебсиелле:

  • Трилакт;
  • Бифидум;
  • Линнекс;
  • Аципол;
  • Бифиформ, пр.

Дозировка препаратов назначается индивидуально каждому пациенту.

При грамотной терапии последствия отрицательного воздействия палочки на организм полностью проходят спустя месяц, а самочувствие человека улучшается значительно быстрее.

Доктор Комаровский считается наличие в кишечнике клебсиеллы нормальным явлением. Чтобы бактерия не нарушала баланс, взрослым и детям нужно заботиться об укреплении иммунитета, с чем прекрасно справляются пробиотики.

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

Лечение клебсиеллы народными средствами

Проводить терапию заболевания кишечника стоит после консультации врача, при этом народные средства используются как дополнение комплексного лечения инфекции.

Клебсиелла в кишечнике требует включения в рацион яблок и клюквы, кроме того, больному стоит пить отвары из тысячелистника, осиновой коры, сосновых/березовых почек (1 ст. л. на стакан кипятка).

Лечение клебсиеллы в кишечнике народными средствами, кроме того, предполагает применение настоев подорожника или ромашки – трав, обладающих фитонцидным действием, которые употребляются натощак.

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

Источник: https://sovets.net/10391-klebsiella-v-kishechnike.html

Клебсиелла в кишечнике: особенности инфекции и её лечение

Множество заболеваний у человека вызываются условно-патогенными бактериями и микроорганизмами, которые способны поражать ту или иную систему организма. Среди них одно из ведущих мест занимает бактерия клебсиелла, становящаяся причиной возникновения как легких инфекционных заболеваний, так и серьезных септических патологий.

Клебсиелла является безусловно важным представителем нормально функционирующей кишечной флоры. Однако, для предупреждения появления ряда патогенных болезней, необходимо наблюдать за нормой содержания бактерий (на 1 гр. испражнений должно содержаться не более 105 клеток).

Многократное превышение допустимой нормы неминуемо ведет к внутрибольничным инфекциям. Стоит отметить, что пребывание клебсиеллы не ограничивается только кишечником. Данная бактерия в достаточных количествах обитает на коже человека, в его дыхательных путях, в воде, почве, продуктах питания.

Характеристика возбудителя

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

Однако, при возникновении ряда нарушений и дисфункций, клебсиелла может провоцировать следующие патологические процессы:

  • гастрит — острый и другие типы;
  • заболевания дыхательных путей — склерома, пневмония;
  • недуги мочеполовой системы — гранулема, простатит, цистит, пиелонефрит;
  • инфекции кровотока.

Сами по себе бактерии клебсиеллы неподвижны, они имеют выраженную капсулу, что способствует их отличной устойчивости к негативным факторам окружающей среды, которые могут вызвать их гибель.

Процесс размножения бактерии может осуществляться только в условиях полного отсутствия кислорода, в противном случае цикл жизни существенно сокращается. Также микроорганизмы данного типа не переносят высоких температур.

При нагревании выше 65 градусов клебсиеллы погибают в течение часа.

Чаще всего клебсиелла становится причиной появления гастроэнтерологических заболеваний. Врачи называют подобный синдром клебсиеллез. Он характеризуется резким ухудшением самочувствия человека, тошнотой, рвотой, расстройством кишечника.

Пути заражения

Заражение клебсиеллой происходит по причине резкого упадка защитных функций иммунитета человека. Развивается патологический процесс преимущественно неожиданно.

На начальных этапах развития недуг может и вовсе себя не проявлять. По мере размножения бактерии — начинает следовать инфекционно-токсическая реакция. Происходит это по причине того, что клебсиеллы образуют эндотоксин, вызывающие поражение слизистой кишечника, а также расстройство кишечника.

Пути передачи клебсиеллы могут быть следующие:

  • пищевой — некачественные молочные продукты, мясные продукты, плохо вымытые овощи и фрукты;
  • воздушно-капельный — кашель и чихание при наличии инфекционных заболеваний;
  • контактно-бытовой — пользование совместными бытовыми предметами, контакт с больным человеком.

Наиболее часто источником заражения становится собственные взбунтовавшиеся клебсиеллы, которые выходят из под контроля по причине возникновения нарушений в организме.

В других случаях причиной инфицирования становится второстепенная инфекция, которая появляется по причине контакта с болезнетворными бактериями в какой либо виде.

Причины развития

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

  • Чаще всего в этом случае наблюдаются заболевания верхних дыхательных путей, глаз и мочеполовой системы.
  • Клебсиеллезная инфекция нарушает нормальную микрофлору кишечника, становясь причиной изжоги, отсутствия аппетита, тошноты.
  • Возникает проблема таким образом:
  • контакт с человеком, который болен клебсиеллезной инфекцией или является её носителем;
  • врожденная восприимчивость к инфекциям;
  • плохая обработка продуктов питания;
  • побочное действие после приёма антибактериальных препаратов;
  • наличие хронических заболеваний.

Симптомы

Проявления инфекции необходимо подавлять в обязательном порядке. Провести полноценное лечение можно только под руководством доктора. Однако, перед тем, как обратиться за помощью, следует уметь обращать внимание на главные симптомы болезни.

Они могут проявляться в следующем:

  • пневмония, поражение легких (может появиться в вялотекущей или острой форме);
  • заболевания носа и верхних дыхательных путей;
  • недуги желудочного кишечного тракта (любой тяжести);
  • сепсис;
  • заболевания мочеполовых путей.

Оказавшись в организме человека, клебсиелла начинает активно размножаться. Общее поражение тканей может занять от нескольких часов до нескольких недель.

У грудничка

Клебсиелла у грудничков вызывает фактически аналогичные симптомы, что и у взрослых людей. Данное состояние более опасно для детского организма, так как способно провоцировать появление сильной лихорадки и кровянистой слизи в кале.

Достаточно часто родители путают кишечную клебсиеллу с дисбактериозом. Отличить одну патологию от другой можно, если провести клинические исследования и сдать анализы кала.

Клебсиелла у грудных детей проявляется таким образом:

  • повышение температуры;
  • регулярные и сильные колики;
  • метеоризм;
  • постоянные срыгивания пищей;
  • болезненность живота;
  • расстройство кишечника (запах фекалий имеет стойкий неприятный кисломолочный запах);
  • появление крови в кале (указывает на поражение кишечника и появление открытых очагов).

В некоторых случаях клебсиелла у грудничков может обнаруживаться и при взятии анализа мочи. Обычно, попадая в мочевыводящую систему, бактерия не провоцирует развитие патологии. В редких случаях отмечается появление пиелонефрита.

У взрослых

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

Специфическая симптоматика выглядит так:

  • слабость;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • лихорадка;
  • тошнота;
  • недомогание;
  • ломота в суставах;
  • сильная жажда;
  • сухость языка и других слизистых оболочек;
  • тахикардия;
  • падение артериального давления;
  • рвота;
  • расстройство стула;
  • сильные боли в животе.

Активность симптомов может продолжаться в течение трех дней и больше. После этого они начинают постепенно стихать.

Иногда больные ошибочно путают проявление инфекции с отравлением, и поэтому несвоевременно обращаются к доктору за помощью.

Признаки инфекции в других органах

Клебсиелла без особого труда способна подселиться и в другие органы человека. Так, кроме кишечника клебсиелла может поразить органы половой и мочевыводящей системы.

  1. Специфических симптомов человек при этом не испытывает, но может ощущать некоторые дискомфортные ощущения при походе в туалет ( человек заболевает циститом, пиелонефритом, уретритом).
  2. Также достаточно часто клебсиелла подселяется в лор-органы, образуя внутри так называемые гранулемы, которые провоцируют развитие общей интоксикации организма.
  3. Таким образом человек будет испытывать такой набор симптомов:
  • боль в горле;
  • мокрота с неприятным запахом;
  • образование сухих корочек в носу;
  • выделение слизи из носа со специфическим запахом.

Возможные последствия

Главная опасность клебсиеллы заключается в её быстром размножении. При отсутствии своевременного лечения происходит заражение крови, которое в дальнейшем приводит к гибели больного.

В медицине отмечают и другие типы осложнений, а именно:

  • тяжелые воспалительные процессы;
  • поражение слизистых век;
  • поражение суставов;
  • поражение головного мозга.

Особенно сильно страдают от проявления клебсиеллы кишечника беременные женщины и девушки, которые кормят грудью. В этом случае велик риск появления эндотоксического шока и срыва беременности.

Диагностика

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

Диагностика включает в себя:

  • копрограмма;
  • посевы биоматериала;
  • бактериоскопия с окрашиванием;
  • серологический тест.

Биоматериалы для исследования врач выбирает самостоятельно, основываясь на тяжести симптоматики пациента. Это могут быть кал, моча, слизь, мокрота, спинномозговая жидкость, желчный секрет.

Лечение клебсиеллы в кишечнике

Лечебные мероприятия при тяжелом течении инфекции предполагают стационар и приём антибактериальных средств, которые подбираются лечащим доктором в индивидуальном порядке (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефуроксим).

Наиболее часто подбирается комплексная терапия, в которое предполагается не только пероральное использование лекарственных средств, но и введение внутримышечных и капельных инфузий. Таким образом, выздоровление наступает значительно быстрее, а самочувствие больного улучшается уже в течение нескольких дней.

Дополнительно назначаются препараты для восстановления микрофлоры кишечника — Пентоксил, Иммунал. В случае тяжелого нарушения микрофлоры назначается обязательное переливание крови.

Пациентам необходимо помнить, что даже при диагностировании легкой формы инфекции, лечение в домашних условиях недопустимо.

Клебсиелла относится к разряду крайне устойчивых микроорганизмов, отличающихся высоким потенциалом к быстрому размножению. Терапия народными средствами также категорически не подходит.

Таким образом, легкая форма заболевания очень быстро перерастет в сложную, при котором потребуется серьезное и сложное лечение, а также длительная госпитализация. При обнаружении первых подозрительных симптомов недуга, больному следует в самые короткие сроки сообщить об этом своему врачу.

Профилактика

Чтобы уберечь себя и своих близких от заражения клебсиеллой, не нужно соблюдать какие-либо сложные правила.

Для стабильной и надежной защиты достаточно постоянно следовать стандартным гигиеническим мерам, а именно:

  • мыть руки после посещения улицы и туалета;
  • тщательно мыть фрукты, овощи;
  • правильно обрабатывать сырое мясо;
  • внимательно выбирать кисломолочные продукты и не употреблять их после истечения срока годности.

Крайне важно своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания, не допуская появления осложнений и хронических патологий.

Следует проводить профилактическую работу, чтобы повысить сопротивляемость своего иммунитета к вредносным факторам — для этого нужно увлечь себя занятиями спортом и откорректировать собственное питание.

Источник: https://silk-ribbon.ru/klebsiella-v-kishechnike-osobennosti-infekcii-i-eyo-lechenie/

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и лечение

В микрофлоре кишечника содержатся различные микроорганизмы, включая вредоносные бактерии. Среди которых присутствует и клебсиелла. Клебсиелла в кишечнике пагубно влияет на общее состояние здоровья человека.

Терапия данного патологического состояния осуществляется длительно, поскольку клебсиелла обладает прочной оболочкой. Перед тем, как осуществить лечение рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Выбор метода терапии зависит от тяжести заболевания, индивидуальных и физиологических особенностей организма больного.

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

Особенности клебсиеллы в кишечнике

В чём опасность клебсиеллы? Клебсиелла устойчива к:

  • ультрафиолетовым лучам;
  • антисептическим средствам;
  • некоторым антибиотикам.

По этой причине они остаются длительное время жизнеспособными. Только в процессе кипячения гибнут микроорганизмы. Безкислотная среда — является оптимальной для размножения данного анаэробного вида бактерий. Если в кишечнике присутствует небольшое количество клебсиелла, то проблем со здоровьем не возникнет. Когда их численность возрастает — развивается заболевание.

Чем опасна клебсиелла для человека? 

Вследствие снижения защитных сил организма размножается клебсиелла. При таких условиях развивается:

  • пневмония и другие патологии органов дыхания;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • гастрит;
  • энтероколит;
  • энтерит;
  • простатит;
  • пиелонефрит.

Особенно опасно данное заболевание для:

  • людей в возрасте;
  • малышей;
  • людей, у которых выявлены хронические болезни.

Клебсиелла в кишечнике у новорожденного 

Чаще всего серьёзные заболевания у малышей развиваются вследствие внедрения в организм палочки фридлендера. Данный вид бактерий обитает в кишечнике, на слизистой оболочке органов дыхания и на кожном покрове. Палочка может нарушить функционирование внутренних органов малыша, поскольку иммунитет новорожденного только формируется.

Если своевременно осуществить терапию, то можно предупредить развитие осложнений. В условиях стационара осуществляется терапия малыша в том случае, если патогенная микрофлора долгое время размножается в кишечнике, а иммунитет малыша ослаблен. При таких условиях часто диагностируются серьезные недуги, которые требуют своевременного лечения.

Чаще всего клебсиеллу у грудничков диагностируют при:

  • конъюнктивите;
  • менингите;
  • кишечных инфекциях;
  • пневмонии;
  • не проходящем насморке, гайморите.

Клебсиелла в кишечнике у взрослых 

Значительно ухудшается самочувствие человека только в том случае, если увеличивается количество клебсиелла в кишечнике. Клебсиелла начинает размножаться при возникновении проблем с защитными свойствами организма.

При таких условиях часто развивается воспалительный процесс или сепсис. Если не осуществить своевременное лечение, то возможен летальный исход. Микроорганизмы пагубно влияют на внутренние органы, суставы и слизистые оболочки.

Бактерии можно встретить в грунте и воде.

Важно! Перед тем, как осуществить терапию рекомендовано обратиться за консультацией доктору, поскольку клебсиелла устойчива к многим сильнодействующим средствам. Самолечение может только спровоцировать развитие осложнений. В процессе возникновения заболевания поражаются органы ЖКТ и нарушается функционирование мочеполовой системы.

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

Основные причины возникновения болезни

Вследствие снижения защитных сил организма в кишечнике начинает размножаться клебсиелла. Существует несколько факторов, исходя из которых может произойти заражение:

  • несоблюдение элементарных правил гигиены;
  • нарушение технологии приготовления продуктов;
  • часто поражение болезней происходит в медицинском учреждении (через руки человека, который контактировал с больным.

На заметку! Как показывает медицинская практика, чаще всего клебсиелла размножается вследствие нарушения норм гигиены — через грязные руки.

Симптоматика патологического состояния 

Уже на начальном этапе развития заболевания присутствует симптоматика болезни. При поражении клебсиеллой начинают развиваться другие заболевания:

  • энтероколит;
  • энтерит;
  • цистит.

К основным симптомам клебсиеллы относят:

  • значительно возрастает температура тела;
  • появляются болезненные ощущения в области живота;
  • понос;
  • слабость;
  • в испражнениях присутствует кровь и слизистые выделения.

В процессе развития патологии нарушается работа легких, повышается температура тела. У больного возникает следующая симптоматика:

  • боль в области грудной клетки;
  • при кашле выделяется мокрота, которая включает в себя кровяные вкрапления;
  • одышка.

Диагностические меры 

В домашних условиях невозможно выявить наличие или отсутствие клебсиеллы. По этой причине рекомендовано посетить врача и пройти тщательный медицинский осмотр. На основе полученных данных, доктор определит индивидуальную схему терапии. Благодаря лабораторному исследованию можно выявить бактерии в мокроте, мочи, крови и кале. Процесс диагностики включает в себя:

  • сдачу общего анализа крови;
  • анализ мочи;
  • сдачу анализа мокроты;
  • анализ кала.

Клебсиелла пневмония 

Клебсиелла в испражнениях 100/ 1 грамм — это нормальный показатель количества микроорганизмов. Если данная цифра значительно выше, то осуществляется немедленная терапия заболевания.

Если не начать своевременное лечение, то возникнут инфекционные и трудноизлечимые болезни. Клебсиелла пневмония и клебсиелла окситока — самые опасные микроорганизмы для человека.

Первые энтеробактерии устойчивые к высокой температуре и сильнодействующим препаратам. По этой причине терапия осуществляется долго.

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

Клебсиелла окситока

Не во всех случаях присутствие данной бактерии в организме человека свидетельствует о том, что развивается заболевание. Клебсиелла окситока присутствует на кожном покрове, в моче и органах ЖКТ, что считается нормальным явлением. Если инфекция активизируется, то развиваются патологии. При появлении следующих симптомов необходимо обратиться к врачу:

  1. Повысилась температура тела.
  2. Возникли колики в области живота.
  3. Присутствует длительное время диарея и метеоризм.

Лечение клебсиеллы в кишечнике

В частных случаях лечение такого патологического состояния осуществляется в условиях стационара. Терапия должна быть комплексной, поскольку есть вероятность смерти пациента. В первую очередь необходимо устранить признаки интоксикации. Врач назначает больному антимикробное лекарство, которое поможет улучшить самочувствие больного. Кроме этого, выписывает:

  • антибиотики;
  • ферментные средства;
  • витаминные комплексы;
  • пробиотики и бактериофаги.

Дозировку подсчитывает доктор, в зависимости от конкретной клинической картины пациента.

Прием бактериофагов 

Благодаря очищенным бактериофагам можно побороть клебсиеллу. В процессе лечения данным лекарственным средством не возникает аллергическая реакция, противопоказания отсутствуют.

После приёма препарата угнетается действие патогенной палочки. В нее попадает компоненты, которые разрушают бациллу изнутри. Выпускают бактериофаги в виде аппликаций, спреев и растворов.

Длительность терапии определяет доктор, в зависимости от силы проявления заболевания.

Применение антибиотиков 

В процессе терапии клебсиеллы врач назначает антибиотик. Перед тем, как осуществить терапию необходимо сдать лабораторные анализы — они помогут определить вид возбудителя и восприимчивость бактерий к медикаментам. Лечение клебсиеллы осуществляется при помощи:

  • «Гентамицина»;
  • «Цефтриаксона»;
  • «Тобрамицина».

Пробиотические средства 

Врач назначает пробиотики и бактериофаги в том случае, если инфекцией поражён кишечник. Кроме того, следует принимать бифидо — и лактобактерии. Они пагубно влияют на патогенные палочки и помогут восстановить микрофлору кишечника. Длительность терапии 7-9 суток. Среди самых эффективных пробиотиков выделяют:

  • «Бифидум»;
  • «Линекс»;
  • «Аципол»
  • «Бифиформ».

Дозировка определяется индивидуально. Ели осуществить грамотную терапию, то можно снизить риск развития осложнений.

Важно! В процессе лечения нужно не только принимать лекарственные препараты, которые назначил врач, но и правильно и сбалансированно питаться. Это поможет укрепить организм.

Лечение народным средством 

Перед тем, как осуществить лечение народным средством рекомендовано проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может навредить. Одного народного средства недостаточно для того, чтобы побороть недуг. Терапия такого патологического состояния должна быть комплексной. В процессе лечения важно включить в рацион яблоки и клюкву, пить травяные отвары — это повысит иммунитет.

Лучшее средство 

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

Источник: https://StopGastrit.com/kishechnik/zabolevaniya/klebsiella-v-kishechnike-simptomy-i-lechenie

Клебсиелла в кишечнике у ребенка и взрослого — признаки и диагностика, симптомы и лечение — Топ советы

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

Нередким явлением для маленького малыша является появление коликов в животе, кишечное расстройство. У новорожденного сразу же нарушается сон, он становится беспокойным. Иногда причиной этого недуга бывает клебсиелла, в кале у ребенка ее легко обнаружить при проведении анализа.

Попадая к ребенку, бактерия вызывает дисбактериоз, кишечные расстройства, вздутие, также может вызывать пневмонию. Если во взрослом организме здорового человека эта палочка может не вызывать развития воспалений, то у маленького малыша может вызвать необратимые последствия, особенно при запоздалом лечении.

Диагностика этой болезни затрудняется, по причине схожести симптомов с другими патологиями желудочно-кишечного тракта.

Клебсиелла: чем она опасна для детского здоровья

Это заболевание относится к группе патогенных микроорганизмов, которые при нормальном состоянии могут обитать в кишечнике человека, а при ослаблении организма развиваться.

Всего существует 7 разновидностей заболевания, но чаще всего встречается 2 типа:

  • Клебсиелла пневмония;
  • Клебсиелла окситока.

У грудничков возбудителем заболевания чаще всего выступает klebsiella pneumoniae, в кале у ребенка обнаруживает при обследовании.

Представляется опасность потому, что помимо кишечника бактерии могут проникнуть в мозговую оболочку, кости, мочевыделительную систему, кровь, что создаст угрозу для жизни малыша. Таким образом, может развиться сепсис.

При здоровом организме малыша также могут обнаружить эти бактерии, при этом состояние его не будет ухудшаться.

Проникновение из окружающей среды, происходит следующими путями:

  • загрязненные руки;
  • через питье неочищенной воды;
  • от зараженного молока;
  • при неправильной обработке сосков перед кормлением;
  • воздушным путем;
  • из почвы, пыли;
  • через невымытые овощи и фрукты.

У детей нередко бывают ослаблены иммунные функции организма, что способствует развитию воспалительных процессов, после чего клебсиелла в кишечнике у ребенка начинает активизироваться.

На первые месяцы жизни появление патологий связывают со следующими причинами:

  • Слабо развитая иммунная система;
  • Отсутствие необходимого количества микрофлоры на коже, в кишечнике, дыхательных путях.

Для развития бактерий, наиболее благоприятны такие условия:

  • аллергические реакции;
  • патологии ЖКТ;
  • ослабленный организм, при недостатке витаминов;
  • долгое и бесконтрольное лечение антибиотиками.

Если приходилось часто проводить лечение с помощью антибиотиков, это лишь затруднит лечение заболевание. Все потому, что чувствительность бактерий ко многим видам лекарственных средств значительно снижается.

Как развивается заболевание в кишечнике

Клебсиелла имеет вид палочки, довольно внушительного размера. Она не подвижна, снаружи защищена специальной капсулой, с мощью которой имеет высокую устойчивость к высоким и низким температурам.

Бактерия не погибает даже при охлаждении  и не все антибиотики способны ее разрушать. Как показали исследования, при кипячении бактерия теряет свою жизнеспособность.

Попадая в кишечник малыша, может не проявлять какого-либо развития, но в самый неблагоприятный момент, при снижении защитных функций организма будет происходить стремительное развитие.

Найденная клебсиелла пневмония в кале у ребенка это повод для беспокойства и дальнейшего обследования всех органов ЖКТ. При попадании в толстый кишечник может представлять серьезную угрозу для здоровья малыша, особенно на первые месяцы после рождения.

Симптоматика у ребенка

Многие родители путают это заболевание с дисбактериозом, которому подвержены практически все дети в первые недели после рождения.

Когда присутствует клебсиелла в кишечнике, симптомы у детей на первых месяцах жизни проявляются следующим образом:

  • вздутие живота и газообразование;
  • срыгивания после еды;
  • колики;
  • понос с примесями слизи, а иногда и кровяными сгустками;
  • повышение температуры тела;
  • лихорадочные приступы;
  • болевые ощущения в животе.

Определить дисбактериоз это или клебсиелла можно только после проведения анализа. Чаще всего, когда обнаруживается клебсиелла в кале у ребенка, симптомы будут означать, что происходит развитие болезни.

При тяжелом течении недуга у ребенка может наступить обезвоживание, рвота повторяется несколько раз за день. Наблюдают следующие симптомы:

  • сниженный аппетит;
  • упадок жизненных сил.

Клебсиелла пневмония вызывает у ребенка резкое повышение температуры тела, иногда даже выше 39°С.

У больного появляется кашель с выделением мокроты, которая имеют неприятный запах и может содержать кровяные сгустки. Определяется клебсиелла пневмония в кале у ребенка, после проведения анализа.

Рентгеновский снимок позволяет более точно поставить диагноз. Таким образом, врач определяет все очаги поражения. Болезнь чаще всего сопровождается и другими респираторными заболеваниями.

Иногда кишечная инфекция протекает совместно с пневмонией. Тогда у ребенка могут возникнуть такие симптомы:

  • частые судороги;
  • энтероколит;
  • ацидоз.

При своевременной помощи можно излечить этот недуг. Однако часто родители прибегают к медицинской помощи, когда заболевание переходит в затяжную форму.

У ребенка могут наблюдаться следующие осложнения:

  • инфекции в кишечнике;
  • менингит;
  • гайморит;
  • конъюнктивит.

У новорожденных малышей заболевание начинает развиваться на кожных покровах головы, особенно при наличии родовых травм от щипцов.

Могут возникать поражения конечностей и суставов, обычно это проявляется припухлостью на месте поражения. Ребенок при пеленании начинает беспокойно себя вести, при этом температура тела не всегда превышает норму.

Лечение для детей

Если заболевание протекает легко, грудничкам назначают лекарственные препараты бактериологического типа. К ним относятся:

Таким образом, восстанавливается микрофлора кишечника у малыша. Однако при затяжном течении болезни, этим методом не обойтись, тогда назначают антибиотики.

Однако весь период лечения малыш находится под тщательным надзором специалистов.

Кроме того, пациенту назначают курс витаминов для повышения иммунных функций. Именно поэтому когда проявляется клебсиелла в кале у ребенка, лечение должно быть проведено быстро.

Чтобы избежать развития этого заболевания необходимо тщательно следить за личной гигиеной малыша. При грудном вскармливании предварительно обрабатывать соски.

Если была обнаружена клебсиелла в кишечнике у ребенка, лечение не должно затягиваться. Тогда можно справиться с недугом без каких-либо последствий для малыша.

Источник: https://101parazit.com/mikroorganizmy/bakterii/klebsiella/simptomy-i-lechenie-v-kale-u-rebenka.html

Клебсиелла в кишечнике: опасность бактерии, симптомы и лечение (препараты, диета)

Клебсиелла в кишечнике: симптомы и принципы лечения бактерии

Клебсиелла – это грамотрицательный микроб из семейства энтеробактерий. Является представителем нормальной микрофлоры кишечника. Способен вызывать клинические проявления болезни, только при большом количестве клеток. У взрослых развиваются типичные поражения пищеварительного канала, у детей первого года жизни не исключается тяжелое септическое состояние.

Чем опасен возбудитель?

клебсиеллы в пределах нормы не представляет какой-либо угрозы для человека любого возраста. Опасность для организма взрослого и ребенка представляет не столько сам возбудитель, сколько его количество.

Значительное обсеменение пищеварительного канала человека приводит к:

  • развитию диарейного синдрома;
  • тяжелой общей интоксикации;
  • выраженному обезвоживанию;
  • серьезному нарушению микробиоценоза кишечника (дисбактериоз);
  • в крайне тяжелых ситуациях – к общему заражению крови (грамотрицательный сепсис).

Клебсиелла у новорожденных (грудничков или детей первого года жизни) вызывает такие же изменения, как и во взрослом организме, но вылечить их значительно сложнее. Изменения водно-электролитного баланса и другие метаболические процессы у малышей меняются очень быстро (буквально в течение нескольких часов), а скорректировать их сложно.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Пути передачи и рост бактерий

По микробиологической классификации, выделяют такие варианты клебсиеллы:

  • variicola;
  • steroids;
  • senegalensis;
  • quasipneumoniae; (подвиды similipneumoniae и quasipneumoniae);
  • pneumoniae (подвиды rhinoscleromatis, ozaenae);
  • michiganensis;
  • granulomatis;
  • oxytoca;
  • milletis.

В человеческом теле (на поверхности кожи и слизистых, внутри половых путей, внутри пищеварительного канала) обнаруживаются практически все вышеперечисленные варианты. В каловых массах определяют только 3 вида клебсиеллы: pneumoniae, aerogenes, oxytoca. Их количество не должно превышать 1000 в 1 грамме фекалий.

Клебсиелла передается практически всеми путями, известными эпидемиологии:

  • пищевым (через загрязненные продукты);
  • контактно-бытовым (при использовании грязных предметов общего пользования – посуда, игрушки, полотенца);
  • водным (при употреблении некипяченой воды).

Источником инфекции является только человек – больной с явными клиническими проявлениями или здоровый носитель. Именно клебсиеллезная инфекция часто развивается как внутрибольничная, что чревато тяжелыми клиническими проявлениями и сложностями с терапией (формирование антибиотикоустойчивости).

Росту клебсиеллы способствуют неспецифические факторы:

  • неправильное питание;
  • повторяющиеся эпизоды инфекций другой этиологии;
  • хроническая патология пищеварительного канала;
  • длительное эмоциональное и физическое напряжение.

Соответственно, человек, который придерживается принципов здорового образа жизни, может не опасаться патологического роста клебсиеллы в кишечнике.

Источник: https://topsovetbl.ru/klebsiella-v-kishechnike-u-rebenka-i-vzroslogo-priznaki-i-diagnostika-simptomy-i-lechenie.html

Клебсиелла в кишечнике чем лечить

Клебсиелла – это условно-патогенный микроорганизм, провоцирующий появление инфекционных болезней разных типов, а также тяжких септических симптомов. То, насколько тяжелыми будут последствия нахождения в организме клебсиеллы, зависит от иммунитета определенного человека.

Клебсиелла у взрослого человека: симптомы и признаки

При заражении период инкубации будет продолжаться очень недолго. Длительность может варьироваться от нескольких часов до двух дней.

Симптомы клебсиеллы в кишечнике

Если очаг заражения локализуется в кишечнике, у взрослых пациентов начинают проявляться такие болезни, как энтерит и энтероколит. Симптомы энтероколита кишечника и лечение у взрослых можно узнать здесь.

Симптомы клебсиеллы у взрослого довольно тяжелы:

  • сильно увеличивается температура тела;
  • начинается сильнейшее нарушение стула;
  • возникают боли, похожие на схватки, в брюшной полости.

Признаки наличия клебсиеллы постепенно проявляются все ярче. Запах многократного стула ухудшается, в кале имеются следы слизи и кровяных выделений.

Помимо эндотоксина, клебсиелла может производить еще две разновидности токсинов:

  1. Первая, энтеротоксин, провоцирует поражение слизистой кишечника, первым признаком чего становится сильное разжижение стула.
  2. Второй, мембранотоксин, имеет большую гемолитическую активность, то есть наносит вред сразу кишечным клеткам.

Симптомы клебсиеллы в органах мочеполовой системы

Данная инфекция может нанести сильный вред мочеполовой системе и почкам.

В данной ситуации будут очевидны следующие признаки нахождения клебсиеллы в моче у взрослых:

  • сильное повышение температуры;
  • утомляемость;
  • тошнота;
  • сильные боли в области поясницы и спины.

Как правило, это бактерия становится причиной возникновения воспаления почек. При осуществлении посева в урине обнаруживается большое число клебсиеллы, попадающей в мочу из органов, пораженных инфекцией.

Как и где можно обнаружить?

Точная диагностика возможна только после посещения квалифицированного врача, который назначит соответствующее обследование. Бактерия может быть найдена где угодно, на ее выявление влияет то, какая именно разновидность клебсиеллы, имеющейся в организме, предполагается специалистом.

Клебсиелла пневмония

Можно обнаружить клебсиеллу пневмонию:

  1. в кале у взрослого больного;
  2. в мокроте;
  3. в других выделениях, обнаруживаемых при кашле.

В качестве дополнительной меры специалист может направить пациента на сдачу анализов крови, кала и мочи. Случается, что клебсиелла пневмония может обосноваться в кишечнике взрослого человека, именно поэтому требуется сдача кала на анализ.

Клебсиелла окситока у взрослого больного

Исследуется и выявляется нахождение клебсиеллы:

  1. в кале у взрослого;
  2. в образце того, что находится в кишечнике;
  3. в крови — наличие в ней антител и лейкоцитов;
  4. в моче.
  • В общем, найти бактерию у взрослых и несовершеннолетних пациентов возможно не только в крови, кале и моче, но и на коже, на слизистых оболочках и так далее.
  • Проводя диагностические меры, врач определяет, в какой мере объем бактерий превосходит норму, а также берет пробу на реакцию клебсиеллы к антибактериальным препаратам.

Причины появления инфекции

Источник заражения – человек, в организме которого уже имеется клебсиелла.

Причины клебсиеллы в моче у взрослых, а также наличия бактерии в каловых массах:

  • несоблюдение элементарных правил гигиены;
  • поедание немытых или недостаточно чистых фруктов и овощей;
  • немытые руки.

Специалисты считают, что чувствительность к бактерии обладает общим характером, но некоторые из них определяют конкретную категорию риска, куда попадают:

  • больные, проходящие период восстановления после операции, касающееся пересадки органов или тканей;
  • пациенты, которым были диагностированы опухолевые болезни, кровяные патологии или же сахарный диабет;
  • люди, злоупотребляющие спиртными напитками;
  • люди преклонного возраста, обладающие иммунодефицитом;
  • новорожденные и дети-груднички.

Клебсиелла: лечение у взрослых

В зависимости от того, насколько тяжки признаки заболевания, лечащий специалист назначает разные методы лечения инфекции.

При слабом поражении желудочно-кишечного тракта

В это случае симптомы, как правило, не так явны, ведь концентрация бактерий в урине довольно мала.

Терапия:

  • может осуществляться с домашних условиях.
  • назначается комплекс лекарств, в который входят пробиотики и бактериофаги.

При тяжелом протекании заболевания

В данной ситуации пациента необходимо как можно скорее госпитализировать.

Действия специалистов:

  1. В первые несколько дней, до того как восстановится нормальная температура тела, следует соблюдать строгий постельный режим.
  2. Давать больному обильное питье, уменьшающее интоксикацию.
  3. Для того чтобы лечение было действительно грамотным, а также для того, чтобы предотвратить появление невосприимчивых к антибактериальным средствам штаммов инфекции, специалист должен направить пациента на сдачу анализов в лаборатории. Установить наличие инфекции в урине возможно при помощи трех типов лабораторных исследований.

Антибактериальное лечение

Средства данного класса уже доказали высокую эффективность при лечении инфекций, спровоцированных активностью этой бактерии. Однако, если брать в учет устойчивость данного микроорганизма к антибактериальным препаратам, лечение не всегда может достичь успеха.

Лечить инфекции мочевыделительных путей следует только в соответствии с рекомендациями специалиста. Он пропишет индивидуальный комплекс.

Чаще всего, данную инфекцию возможно излечить использованием таких групп антибактериальных лекарств:

  • тетрациклины;
  • цефалоспорины раннего поколения;
  • аминогликозиды третьего поколения;
  • полусинтетический пенициллин.

Чувствительность некоторых штаммов к антибактериальным средствам устанавливается посредством использования лабораторных методик. В комплексе врач может назначить противомикробные средства.

Использование пробиотиков

Средства данной категории назначаются для того, чтобы восстановить нормальную микрофлору, которой был нанесен ущерб вследствие активности бактерии и употребления антибактериальных лекарств для ее уничтожения.

Сюда входят такие препараты:

Диета при клебсиелле у взрослых пациентов

При лечении инфекции важно и соблюдение диеты, которая поможет нормализовать кишечную микрофлору, а значит, и устранить бактерии из организма.

Для того чтобы деятельность желудка и кишечника была восстановлена, нужно соблюдать следующие условия:

  • не есть соленое, жареное, копченое и жирное, а также не употреблять в пищу всяческие маринады;
  • запрещается во время употребления пищи, а также сразу после этого пить воду;
  • необходимо очень часто употреблять отвар шиповника, чай или кисель. Однако, делать это стоит строго за тридцать минут до трапезы и через два часа после нее;
  • прекратить есть сладкое, сдобное и хлебобулочные изделия. Можно употреблять только хлеб из отрубей либо черствый хлеб;
  • в меню должно входить большое количество белковой пищи – кисломолочное, яйца, отварная и тушеная рыба, мясо;
  • полезно частое употребление тушеных овощей и проросших пшеничных ростков;
  • прием пищи должен осуществляться небольшими порциями по пять-шесть раз в день.

Скорректировать предложенную диету может специалист, опираясь на индивидуальный случай болезни.

Народная медицина

Вылечить инфекционное заболевание можно и с использованием некоторых методов нетрадиционной медицины.

Народные средства действительно могут достаточно эффективно помочь в борьбе с бактерией:

  • употребление в пищу ягод клюквы, а также яблок, сырых или как-либо приготовленных;
  • настои из коры осины, из тысячелистника, почек березы и сосны.

Для того чтобы полностью устранить из кишечника пациента патогенные микроорганизмы, нетрадиционная медицина рекомендует:

  • применять ромашковые настои;
  • отвары листьев подорожника.

Профилактика

Клебсиеллу пока нельзя победить с помощью какой-либо вакцины.

Именно поэтому главные методы для избавления от нее:

  • укрепление иммунной системы;
  • соблюдение элементарной гигиены;
  • правильное устранение инфекций и хронических болезней.

К несчастью, человеческий организм не способен выработать иммунитет к данной болезни, поэтому не исключено возникновение рецидивов в дальнейшем.

Если возникли резкие боли в животе, понос, усиленно образуются газы в ЖКТ у ребенка или взрослого, возможно, активизировалась клебсиелла в кишечнике.

Недуг классифицируется как энтеробактериальный, так как провоцируется условно-патогенными микроорганизмами ЖКТ.

В норме клебсиелла присутствует в организме человека, но при попадании в толстый отдел кишечника и распространении по другим органам приводит к тяжелым желудочно-кишечным расстройствами, к пневмонии и прочим тяжелым последствиям.

Характеристики микроорганизма

Живет клебсиелла в кишечнике, может обнаруживаться в микроколичествах на коже, слизистых, и составляет грамотрицательную флору.

Эта крупная бактерия (5―6 микрометров), неподвижна, заключена в твердую капсулу, что обеспечивает хорошую выживаемость и способность к размножению в любых средах, при высоких температурах. Но при кипячении патоген гибнет.

Существует 7 штаммов бактерии, среди которых самые опасные для людей ― окситока и палочка Фридлендера. Живут бактерии поодиночно, попарно или формируют длинные цепи.

В чем кроется опасность?

Коварство микроорганизма заключается в его устойчивости к высоким температурам, УФ-лучам, дезинфицирующим средствам. При этом размножается он в грунте, сточной и обычной воде.

Провокатором развития и размножения клебсиеллы считается падение иммунитета. При активной жизнедеятельности бактерии развиваются тяжелые воспалительные процессы, возможно заражение крови с последующей смертью больного.

Патоген поражает органы, слизистые век, суставы, а в тяжелых случаях и оболочки головного мозга. Тяжелым течением заболевание отличается при заражении клебсиеллой беременных женщин и в период после родоразрешения.

Такие состояния чреваты эндотоксическим шоком или самопроизвольным прерыванием беременности.

При заражении бактерией у людей могут развиться:

  • пневмония (при первичном инфицировании легких);
  • гастриты, энтериты (при заражении ЖКТ);
  • простатиты, циститы, пиелонефриты (при поражении мочеполовой системы).

Источник: https://kishechnikok.ru/lechenie/kak-lechit-kishechnik/klebsiella-v-kishechnike-chem-lechit.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector