Грибы Кандида (Candida) в кишечнике: симптомы и методы лечения

Кишечный кандидоз – это заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида. Их относят к условно-патогенным организмам.

Грибы Кандида находятся на кожных покровах, слизистых оболочках и внутренних органах у многих людей, которые считаются здоровыми. Но при определенных условиях они начинают активно размножаться, поражая значительные по объему участки.

Это и провоцирует развитие кандидоза, который может локализоваться в кишечнике человека.

Причины кандидоза

У здорового человека кишечник содержит ничтожно малое количество грибов рода Кандида. В норме их рост и активное размножение подавляется другими микроорганизмами – бифидобактериями, кишечной палочкой, энтерококками и т. д. Все они составляют нормальную микрофлору кишечника, которая защищает организм от атаки грибов.

Полезные микроорганизмы препятствуют прикреплению Кандиды к эпителиальным клеткам, что предотвращает ее размножение. Если иммунитет человека угнетен по каким-либо причинам, грибок больше не чувствует препятствий. При наступлении благоприятных условий он начинает активно размножаться, поражая разные отделы кишечника. Это может случиться при наличии одного или нескольких негативных факторов:

• лечение онкологических заболеваний. Как лучевая, так и химиотерапия очень сильно подавляет иммунитет человека. После такого лечения часто возникает молочница кишечника или другие заболевания, которые вызваны деятельностью патогенных микроорганизмов;
• иммунодефициты, которые вызваны заболеваниями (ВИЧ-инфекция) или естественными состояниями (детский, пожилой возраст, во время беременности, стресса и т. д.);
• патологии эндокринной системы (сахарный диабет, опухоли надпочечников, нарушение функционирования щитовидной железы);

• наличие хронических заболеваний пищеварительной системы, которые приводят к изменению микрофлоры кишечника;
• лечение аллергии или аутоиммунных заболеваний при помощи глюкокортикостероидов;
• трансплантация органов, которая сопровождается приемом препаратов, угнетающих иммунитет;
• длительная антибиотикотерапия, которая подавляет нормальную микрофлору кишечника;
• неправильное питание, дефицит белка в рационе человека, злоупотребление алкогольными напитками.

Формы кандидоза

При подозрении на кандидоз кишечника необходимо выделить его форму. Их существует несколько:

• неинвазивный кандидоз, который также называют кандидозным дисбиозом. Это самая распространенная форма грибковой инфекции. В данном случае патогенный микроорганизмы начинают активное размножение в просвете кишечника, что приводит к повреждению его слизистой оболочки;
• фекальный кандидоз. Развивается в виде осложнения от основного заболевания – язвенного колита, язвы 12-перстной кишки;

• инвазивный кандидоз, который также называют диффузным. Это редкая форма заболевания, отличающаяся тяжелым течением. Чаще всего она появляется у больных ВИЧ-инфекцией, при наличии онкологии, после длительного лечения глюкокортикоидными гормонами и другими агрессивными веществами. Эту форму кандидоза всегда сопровождает эрозивно-псевдомемброзный колит, вызывающий диарею с кровью. Также при такой молочнице наблюдается системное поражение других органов;
• перианальный кандидоз. Поражает участок кожи и слизистой около анального отверстия. Часто сопровождается герпесом.

Симптомы кандидоза

При развитии молочницы кишечника симптомы развиваются мгновенно. Выделяют такие основные признаки кандидоза:

• болевые ощущения, которые локализуются в области желудка и внизу живота;
• появление жидкого стула. Часто в выделениях присутствуют кровянистые белые творожистые или слизистые включения;
• полное отсутствие аппетита;

• вздутие живота, повышенное газообразование;
• боль при дефекации, которая происходит с трудом;
• ощущение тяжести в животе;
• иногда на теле образуется сыпь по типу крапивницы или дерматита, что является проявлением аллергической реакции в ответ на жизнедеятельность грибов;
• слабость, усталость, нервозность, плохой сон.

Диагностика кандидоза

Чтобы подтвердить наличие кандид в кишечнике, симптомов не всегда достаточно. При наличии характерных жалоб больного производиться комплексная диагностика состояния организма, которая помогает определить источник проблемы. Чаще всего врач назначает следующие анализы:

• анализ крови для определения наличия и количества иммуноглобулинов, которые вырабатываются в ответ на активность грибов;
• микологическое исследование биопсированных образцов ткани, которые получают из нескольких участков слизистой;
• бактериологическое исследование кала для выявления патогенной микрофлоры, которая привела к появлению беспокоящих симптомов. Также проводится исследование, позволяющее определить чувствительность возбудителя к разным противогрибковым препаратам.

Методика лечения кандидоза

Лечение кандидоза кишечника происходит после окончательной постановки диагноза. Только в этом случае можно начинать специфическую терапию молочницы, поскольку симптомы данного заболевания схожи со многими другими.

Как лечить кандидоз кишечника без вреда для здоровья:

1. Первый этап. Назначается противогрибковая терапия, которая способна подавить активность патогенных микроорганизмов в кишечнике.
2. Второй этап. Назначаются препараты для улучшения работы кишечника, нормализации его микрофлоры, укрепляется иммунитет, что позволяет предотвратить рецидив заболевания.
3. Третий этап. Включает соблюдение определенной диеты для нормализации работы пищеварительной системы.

Противогрибковая терапия при кандидозе

Вылечить кандидоз, который локализуется в кишечнике, можно при помощи противогрибковых препаратов. Выбор конкретного лекарства происходит после проведения необходимых анализов, что позволяет подойти к этому вопросу с учетом всех особенностей течения болезни.

Большинство медикаментозных средств для лечения кандидоза действуют угнетающе на синтез эргостерина в клетках гриба. Чтобы достигнуть этого эффекта, при наличии молочницы следует подбирать препараты, которые не всасываются в верхних отделах пищеварительной системы.

В таком случае активные вещества противогрибковых средств попадают в толстый кишечник в недостаточной концентрации. Это негативно сказывается на их эффективности, поскольку очаги кандидоза преимущественно размещаются именно там. При использовании таких средств значительно повышается риск появления некоторых осложнений заболевания и развития многих побочных эффектов от лечения.

При кандидозе кишечника рекомендуется применять следующие препараты:

• Пимафуцин. Основное действующее вещество – натамицин. Преимуществом препарата считается то, что он не всасывается через стенки желудочно-кишечного тракта, что позволяет ему воздействовать прямо на проблемные участки. Если молочница в кишечнике обнаружена у взрослого, лечение подразумевает использование 1 таблетки внутрь 4 раза в сутки. Для детей количество препарата можно уменьшить до 2 таблеток 2 раза в сутки. Длительность лечения в среднем составляет неделю. Иногда на фоне приема Пимафуцина развивается диарея и человек жалуется на тошноту. Данные явления проходят самостоятельно в течение нескольких дней;

• Флуконазол. Данный препарат чаще всего используется при инвазивном кандидозе, особенно у людей со злокачественными образованиями и при наличии других негативных факторов, приводящих к развитию молочницы в кишечнике. Длительность лечения этим медикаментозным средством и его дозировку определяет врач в зависимости от клинических проявлений заболевания. Также в этом случае немаловажную роль играет тяжесть состояния больного. Флуконазол при кандидозе должен использоваться с осторожностью, поскольку он имеет множество противопоказаний и побочных действий. Лечение молочницы должно происходить до полного выздоровления, поскольку преждевременная отмена препарата может привести к рецидиву;

• Леворин. Это эффективное противогрибковое средство, которое используется внутрь при развитии кандидоза. Данный препарат противопоказан при почечной недостаточности, острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, во время беременности и при лечении детей до 2 лет. Длительность терапии кандидоза зависит от состояния человека и колеблется от 10 до 12 дней. Рекомендуется ежедневно принимать внутрь до 4 таблеток Леворина;

• Нистатин. Данный препарат почти не всасывается стенками желудочно-кишечного тракта, а основное его количество удаляется из организма вместе с калом. Его противопоказано применять в период беременности и при наличии многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Длительность курса лечения в среднем составляет 10-14 суток. Количество препарата для ежедневного применения определяет врач.

Использование противогрибковых препаратов считается эффективным, если после лечения все беспокоящее симптомы исчезли, а результаты анализов свидетельствуют о значительном снижении количества патогенных микроорганизмов в кишечнике.

Сопутствующая терапия при кандидозе

Параллельно с антигрибковой терапией показано применение пробиотиков. Они нормализуют микрофлору кишечника, которая неизбежно разрушается под действием агрессивных средств. Для улучшения работы пищеварительной системы часто прибегают к ферментным препаратам и прокинетиков.

При наличии сопутствующих заболеваний показана соответствующая терапия:

• при наличии рефлюксной болезни разных типов показано применение антисекреторных препаратов. К таким относят Нексиум, Ланзап. Также часто используют блокаторы гистаминовых рецепторов;

• для подавления активности хеликобактерий прибегают к лечению Амоксициллином, Омепрозолом;

• для нормализации работы кишечника рекомендуется использовать препараты, которые богаты пищевыми волокнами. К примеру, Эубикор насыщает организм больного человека необходимыми минералами, аминокислотами и витаминами. Содержащиеся в нем пищевые волокна попадают в кишечник в неизменном виде, где стимулируют образование им слизи и особых клеток, что необходимо для роста нормальной микрофлоры.

Также во время лечения кандидоза (особенно кишечного) необходимо придерживаться специальной диеты.

Из рациона больного нужно полностью исключить алкоголь, мучные и кондитерские изделия, копченные, острые и пряные блюда, сладкие фрукты.

Человек должен составлять свое меню преимущественно из следующих продуктов – морковь, листовой салат, все виды зелени, лесные ягоды, овсянка, кисломолочные продукты, разные типы злаков.

Источник: http://www.omolochnice.ru/zabolevaniya/kandidoz-kishechnika.html

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника – это инфекционное поражение слизистой оболочки кишечного тракта, вызываемое условно-патогенными грибками, относящимися к роду Candida.

Заболевание довольно сложно для диагностики, поскольку примерно у 80% взрослых здоровых людей в кишечнике присутствуют грибы Candida. При нормально функционирующей иммунной системе кандидоз кишечника у детей и взрослых не развивается.

Фактически эта патология представляет собой вариант оппортунистической инфекции, развивающейся на фоне иммунодефицита.

Кандидоз кишечника вызывается условно-патогенными грибками рода Candida

Формы заболевания

Выделяют следующие формы кишечного кандидоза:

1. Неинвазивная. На фоне дисбактериоза в просвете кишечника начинают активно размножаться грибы рода Candida, не проникая при этом в толщу кишечной стенки. В процессе жизнедеятельности грибы выделяют специфические токсины, раздражающие слизистую оболочку кишечника. Под влиянием грибковых токсинов усугубляется нарушение баланса микрофлоры кишечника, формируется микотическая (грибковая) аллергия и развивается вторичный иммунодефицит.
2. Инвазивная, или висцеральная. Формируется на фоне выраженного иммунодефицита. При этой форме заболевания грибы Candida прикрепляются к клеткам плоского многослойного эпителия, затем трансформируются в нитчатую форму и проникают в толщу стенки кишки. Отсюда грибы с кровотоком распространяются по организму, поражая поджелудочную железу, печень и другие органы. Эта форма обычно наблюдается у пациентов на поздней стадии СПИДа или тяжелой нейтропении (практически полное отсутствие нейтрофилов в крови).
3. Фокальная. Это вторичный кандидоз, развивающийся на фоне язвы двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита.

Причины и факторы риска

Возбудителем кишечного кандидоза являются грибы Candida (наиболее часто – Candida albicans), относящиеся к условно-патогенной микрофлоре. Они присутствуют в организме большинства людей, но при этом не вызывают каких-либо патологий. Лишь на фоне значительного снижения иммунитета грибковая инфекция активизируется, приводя к развитию заболевания.

Грибковая инфекция активизируется на фоне снижения иммунитета

Необходимым условием развития кандидоза кишечника является наличие хотя бы одного из следующих факторов:

• врожденный иммунодефицит (синдромы Незелофа, Ди Джорджи);
• физиологическое ослабление иммунитета (беременность, сильный стресс, пожилой возраст, период новорожденности);
• онкологические заболевания, особенно на фоне проведения химиотерапии;
• аллергические и аутоиммунные заболевания, терапия которых проводится кортикостероидами;
• иммунодепрессивная терапия после трансплантации органов;
• тяжелые патологии эндокринной системы;
• интенсивная терапия соматических заболеваний;
• длительная антибиотикотерапия препаратами резервного ряда;
• неправильное питание (недостаток в рационе витаминов и белка);
• синдром первичного иммунодефицита.

При нормально функционирующей иммунной системе кандидоз кишечника у детей и взрослых не развивается. Фактически эта патология представляет собой вариант оппортунистической инфекции, развивающейся на фоне иммунодефицита.

В большинстве случаев к развитию кандидоза кишечника приводит сочетание двух и более факторов риска.

Симптомы кандидоза кишечника

Признаки кандидоза кишечника определяются клинической формой заболевания. При инвазивном (распространенном) процессе состояние тяжелое, что обусловлено выраженной интоксикацией. Основными симптомами кишечного кандидоза в данном случае являются:

Интенсивная боль в животе, диарея – основные симптомы кандидоза кишечника

В тех случаях, когда происходит распространение грибковой инфекции, появляются признаки поражения внутренних органов (желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы или печени).

Диффузный инвазивный кандидоз кишечника практически никогда не наблюдается у людей с нормальным иммунитетом. Как правило, заболевание возникает как осложнение тяжело протекающего сахарного диабета, злокачественных поражений крови или СПИДа (может выступать его дебютом).

При затяжном течении неспецифического язвенного колита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки можно предположить наличие фокального инвазивного кандидоза кишечника. При этом виде микоза грибы превращаются в нитчатую форму и проникают в стенку кишки в области язвенных дефектов.

В других отделах кишечника друзы (плотные зерна, образуемые нитями мицелия) грибов не обнаруживаются. Непосредственные признаки кандидоза кишечника могут отсутствовать, в этом случае заболевание диагностируется случайно, в ходе гистологического анализа биоптата кишечной стенки в области язвенного дефекта.

В иных ситуациях фокальный кандидоз проявляется расстройством кишечника, напоминающим пищевую интоксикацию, и примесью крови в каловых массах.

В клинической практике чаще всего наблюдается неинвазивный кандидоз кишечника, при котором возбудитель интенсивно размножается в его просвете, выделяя при этом значительное количество специфических грибковых метаболитов.

Данные медицинской статистики показывают, что около 35% случаев в общей структуре дисбиоза кишечника приходится на неинвазивный кандидоз.

При этой форме микоза общее состояние пациентов остается удовлетворительным, явления интоксикации выражены слабо или умеренно. Часто отмечаются неустойчивый стул, метеоризм, чувство дискомфорта в животе.

На фоне неинвазивного кандидоза кишечника происходит аллергизация организма, что способствует возникновению или обострению уже существующих аллергических заболеваний.

Данную форму кандидоза клиницисты часто расценивают как синдром раздраженного кишечника.

• 8 эффективных народных средств борьбы с язвенной болезнью
• 7 продуктов, запрещенных при молочнице
• Вода с лимоном: 8 полезных свойств

Диагностика

Как уже отмечалось, диагностика кандидоза кишечника у детей и взрослых представляет существенные трудности, что объясняется следующими факторами:

• отсутствие в клинической картине заболевания специфических симптомов микотического поражения кишечника;
• отсутствие достаточно чувствительных и специфичных методов лабораторной диагностики, позволяющих выделять в каловых массах и биоптатах грибы рода Candida.

Общий анализ крови при данной патологии малоинформативен. В нем могут быть выявлены анемия, эритроцитопения, лейкоцитопения, лимфоцитопения.

Кандидоз кишечника довольно сложен для диагностики, поскольку примерно у 80% взрослых здоровых людей в кишечнике присутствуют грибы Candida.

При подозрении на кандидоз кишечника пациента необходимо направить на эндоскопическое исследование, в ходе которого обнаруживают неспецифические признаки воспаления слизистой оболочки.

Результаты часто бывают ложноотрицательными, так как не во всех пробах удается получить псевдомицелий грибов.

При подозрении на кандидоз кишечника пациента направляют на эндоскопического исследования

При подозрении на кишечный кандидоз назначают бактериологическое исследование кала и посев кала на дисбактериоз. Обычно данные анализы выявляют смешанную флору (грибы, стафилококки, клебсиеллы, кишечная палочка). При кандидоносительстве в 1 г каловых масс выявляют менее 1 000 колониеобразующих единиц, если же их количество превышает 1 000 единиц, это является признаком кандидоза кишечника.

Культуральное исследование позволяет не только установить вид возбудителя заболевания, но и определить его чувствительность к противогрибковым средствам.

Для постановки диагноза необходимо наличие у пациента одновременно трех диагностических критериев:

1. Обнаружение в каловых массах грибов Candida при проведении культурального исследования;
2. Выявление эндоскопических признаков кандидоза кишечника;
3. Наличие как минимум одного фактора риска развития заболевания.

Однократное обнаружение в посеве кала грибов Candida не является основанием для постановки пациенту диагноза «кандидоз кишечника» и назначения ему антигрибковой терапии.

Лечение кандидоза кишечника

Лечение кандидоза кишечника проводится гастроэнтерологом. Оно включает следующие направления:

• коррекция иммунного статуса пациента;
• борьба с грибковой инфекцией путем назначения противогрибковых средств;
• лечение основного заболевания, которое послужило причиной снижения иммунитета и привело к активизации грибов рода Candida.

Инвазивные формы кандидоза кишечника являются показанием к госпитализации. Медикаментозная терапия проводится антигрибковыми препаратами, которые хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта и оказывают не только местное, но и системное действие.

Повышение иммунитета – непременная составляющая лечения кандидоза кишечника

Специфическое лечение пациентов с неинвазивными формами кандидоза кишечника проводят антимикотическими средствами нерезорбтивного действия. Они практически не всасываются слизистой оболочкой и поэтому в просвете кишечника создается высокая концентрация действующего вещества. Другими преимуществами нерезорбтивных антимикотиков являются:

• отсутствие привыкания;
• низкий риск развития побочных эффектов;
• отсутствие негативного влияния на нормальную микрофлору кишечника.

При инвазивном диффузном кандидозе кишечника прогноз для жизни серьезный, летальность составляет от 25 до 55%.

Учитывая, что в патологическом механизме развития неинвазивного кандидоза кишечника немаловажное значение играет смешанная флора и состояние дисбиоза, рекомендован прием эубиотиков и противомикробных препаратов.

Симптоматическое лечение кандидоза кишечника включает в себя применение анальгетических, спазмолитических препаратов, сорбентов и пищеварительных ферментов по показаниям.

Диета при кандидозе кишечника

В комплексной терапии кандидоза кишечника диете отводится немаловажная роль. Пациентам рекомендуется отказаться или значительно ограничить содержание в рационе легких углеводов, так как они представляют собой прекрасную питательную среду для грибов рода Candida. Из меню исключают:

• сладкие фрукты;
• промышленным способом приготовленные соки;
• сладкие газированные напитки;
• макаронные и другие мучные изделия;
• квас, пиво и алкоголь;
• сахар, кондитерские изделия, варенье, мед.

Меню строится на преимущественном употреблении следующих продуктов:

• нежирное мясо и рыба;
• яйца;
• овощи с низким содержанием крахмала (шпинат, фасоль, белокочанная и цветная капуста, огурцы, кабачки, болгарский перец);
• фрукты с низким содержанием углеводов, например, кислые яблоки;
• кисломолочные продукты (ряженка, простокваша, йогурт, кефир, творог).

Возможные последствия и осложнения

Осложнениями кишечного кандидоза могут стать:

• перфорация кишечника;
• кишечное кровотечение;
• поражение паренхиматозных органов (поджелудочная железа, печень, желчный пузырь);
• развитие грибкового сепсиса.

Прогноз

При инвазивном диффузном кандидозе кишечника прогноз для жизни серьезный, летальность составляет от 25 до 55%. Неинвазивный кандидоз при своевременно начатой и активно проводимой терапии в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением.

Профилактика

С целью профилактики кишечного кандидоза необходимо устранить предрасполагающие к развитию дисбиоза кишечника факторы. Для этого необходимо:

• придерживаться рационального питания (в рационе ограничивают легкие углеводы, увеличивают содержание свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов);
• отказаться от бесконтрольного применения антибиотиков;
• своевременно выявлять и активно лечить заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Источник: https://www.neboleem.net/kandidoz-kishechnika.php

Кандидоз кишечника: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Кандидоз кишечника – это заболевание, которое возникает под влиянием грибов рода Candida. Микромицеты принадлежат к условно-патогенным микроорганизмам, поскольку состоят из одной клетки, в более чем половины здоровых людей они присутствуют в кишечной микрофлоре.

Сущность заболевания

Если организм функционирует слаженно, а иммунная система способна бороться с различными возбудителями – условно-патогенные виды бактерий не приносят вреда человеку. В микрофлоре кишечника синтезируются специальные вещества, которые обладают антибактериальным действием, контролируя бесконтрольное размножение грибковых микроорганизмов.

Больные кандидозом страдают от сниженной способности иммунной системы регулировать рост условно-патогенных бактерий, что приводит к стремительному размножению возбудителя заболевания.

Грибы рода Candida могут существовать в окружающей среде: продуктах питания, воде, почве, откуда переходят на кожу и слизистые оболочки человека, полость рота, дыхательные пути и половые органы.

Формы кишечного кандидоза

Частота поражения не инвазивным кандидозом или кандидозным дисбиозом гораздо выше, чем другими типами кишечных болезней, вызванных чрезмерным ростом грибка рода Candida. Значительную роль в возникновении патологии играет индивидуальная сенсибилизация к возбудителю.

Болезнь проявляется в виде: вздутия и тяжести в брюшной полости, изменения плотности и консистенции стула, поносов, общего ухудшения состояния.

Если человек страдает от язвы 12-перстной кишки или язвенного колита, то в роли вторичной патологии может выступать фекальный кандидоз.

Гораздо реже встречается инвазивный (диффузный) кандидоз.

Он тяжело излечивается и характеризуется появлением кровавых испражнений, поражением других систем и органов вследствие эрозивно-псевдомемброзного колита.

Инвазивный кандидоз возникает из-за снижения иммунитета при ВИЧ, онкологии, лечении с помощью глюкокортикостероидов, цитостатиков и иммунодепрессивных средств в течение длительного промежутка времени.

Перианальный кандидоз окружает анальное отверстие в виде изменения кожных покровов, напоминающего герпес. Чаще всего встречается в инфицированных ВИЧ гомосексуалистов.

Причины появления молочницы в кишечнике

Грибы рода Candida способствуют возникновению молочницы при снижении иммунитета, их росту активно противостоят бифидобактерии, Helicobacter pylori, лактобациллы, энтерококки.

Главными возбудителями заболевания среди грибов являются представители таких видов: Candida glabrata, Candida albicans, Candida parapsilosis и прочие, количество которых в здоровом организме очень мало.

Слизистую оболочку кишечника покрывает муцин – гликопротеин клеточной стенки эпителия, что делает затруднительным прилипание микроба стенке кишечника.

Для здорового человека наличие грибов рода Candida не является опасным, только при поражении иммунной системы они активно размножаются, оккупируя кишечник.

В свою очередь, представители нормальной микрофлоры имеют противогрибковое действие: снижают активность грибковой культуры.

Подавление активности этих факторов способствует ослаблению резистентности организма, что приводит к усиленному проникновению дрожжевых грибов внутрь.

Значительную роль в снижении иммунитета играют такие состояния и болезни:

• онкологические заболевания (сопутствующая лекарственная терапия угнетает иммунную систему и ослабляет защитное действие кишечной микрофлоры);
• физиологические иммунодефициты (детский период, когда организм еще до конца не сформирован; пожилой возраст; беременность; стрессы и переохлаждение; вредные привычки; другие иммунодефициты);
• болезни обмена веществ (сахарный диабет первого типа);
• СПИД;
• аллергические (гиперчувствительность), аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка), болезни соединительной ткани;
• патологии пищеварительной системы, сопровождающиеся нарушением всасывания и переваривания пищи (вызывают усиленный рост патогенных микроорганизмов);
• пересадка органов, штучные клапаны, протезы.

Бесконтрольный прием антибиотиков, нерациональное питание, низкая физическая активность – это основные причины возникновения кандидоза кишечника.

Фагоцитам для нормального осуществления своей функции необходимо достаточное количество белка, который должен поступать с животной и растительной пищей.

Стоит обратить внимание на наличие патологий внутренних органов, так как недостаточное всасывание питательных веществ негативно сказывается на иммунной системе.

Кандидоз кишечника клинически проявляется такими симптомами: снижением аппетита, чувством усталости, метеоризмами, тяжестью в животе, неоформленным стулом, ощущением переполнения кишечника. Данные признаки являются общими для многих болезней пищеварительной системы, поэтому необходима дифференциальная диагностика и специфическое лечение.

Симптомы кишечного кандидоза

Кандидозный дисбактериоз имеет симптомы, наличие которых значительно упрощает постановку диагноза гастроэнтерологом. Главным признаком недуга является частые позывы в туалет, сопровождающейся жидким неоформленным стулом, ощущение комка в желудке. Спазмы и повышенное газообразование в кишечнике с чувством тяжести обостряются после употребления пищи.

Проблемы в работе пищеварительной системы проявляются на коже. Высыпание, акне, угревая сыпь, дерматиты – это вторичные признаки кандидоза. Они могут сопровождаться чувством хронической усталости, ломотой в теле, вспыльчивостью, плохим настроением, бессонницей.

К типичным симптомам кандидоза относятся:

• давящая боль в эпигастрии и внизу брюшной полости;
• редкий неоформленный стул с кровавыми примесями, слизью или творожистыми вкраплениями;
• диарея;
• снижение аппетита;
• излишнее газообразование в кишечнике;
• боль и сложности при дефекации.

Диагностика

Выявить заболевание можно, опираясь на главные симптомы. Иногда возбудитель активно размножается без каких-либо признаков. Чтобы дифференцировать недуг с другими патологиями пищеварительной системы существуют такие методы диагностики:

1. Эндоскопия. С ее помощью проводится осмотр слизистых оболочек, обнаруживаются дефекты, язвы и белый молочный налет.
2. Рентгенография тонкого и толстого кишечника.
3. Определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. Устанавливается видовая принадлежность к роду Candida и определяется наиболее активный в борьбе с заболеванием антибиотик. Микробиологический посев кала часто используется в установке диагноза при наличии колоний в количестве 105 КОЕ на грамм и более.
4. Соскобы, щипцовая биопсия, специальная браш-биопсия помогает обнаружить псевдомицелий гриба при окрашивании полученного материала.

Поскольку есть три формы заболевания (инвазивная, очаговая и не инвазивная), то вид терапии индивидуальный в каждом случае. Инвазивный кандидоз при неправильном лечении может перейти в системную болезнь с поражением слизистых оболочек других органов, помимо пищеварительной системы.

Способы лечения кандидоза кишечника

Можно выделить четыре направления, согласно которым проводится лечение такого заболевания, как кандидоз кишечника:

1. Метод селективной деконтаминации ЖКТ (блокада с помощью узконаправленных антибиотиков).
2. Терапия провоцирующего заболевания.
3. Применение препаратов, стимулирующих восстановление здоровой микрофлоры слизистой оболочки кишечника.
4. Коррекция рациона питания.

Лечение медикаментозными препаратами

Действие всех противогрибковых лекарств направлено на угнетение провитамина D2 в клеточной мембране грибковых микроорганизмов.

Сложность данного метода заключается в особенности абсорбции противогрибковых средств, которая преимущественно происходит в тонкой кишке, а в последующих отделах необходимая концентрация препарата не достигается.

Таким образом, лечение противогрибковыми препаратами ни только не дает желаемого эффекта, но и может вызвать такой побочный эффект, как гепатит или печеночная недостаточность. К таким лекарственным препаратам относят противогрибковые быстрой абсорбции (Амфотерицин, Фунгизион, препараты флуконазола).

Следовательно, для успешной терапии кандидоза кишечника, нужно использовать препараты слабой абсорбции противогрибкового действия.

Пимафуцин (Натамицин) – препарат не всасывается слизистой оболочкой ЖКТ. Показан для лечения грибковых инфекций. Для терапии кандидоза кишечника принимают Пимафуцин по одной таблетке с интервалом в 6 часов, в течение недели. Для лечения детей дозировка сокращается наполовину.

Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость Натамицина. Можно применять во время беременности и в период лактации. Случаев передозировки не наблюдалось. Препарат выпускается в форме крема, в свечах и таблетка.

Для лечения кандидоза кишечника используют таблетки по 100 мг.

Леворин – не накапливается в организме, используется для лечения грибковых заболеваний у детей и взрослых. Выпускается в форме порошка, таблетки для рассасывания под языком. Препарат может вызывать кашель и лихорадку. Дозировка определяется при индивидуальном тесте на восприимчивость к компонентам лекарства.

Дозировка детям до года составляет 1250000 единиц. Взрослым нужно принимать по 6000000 единиц. Курс лечения составляет от десяти дней до 2 недель. При индивидуальной непереносимости Нистанина могут проявляться различные расстройства ЖКТ. Возможен прием препарата во время беременности.

Терапия антибиотиками узконаправленного действия, считается успешной, если при обследовании пациента после прохождения курса лечения количество дрожжевых грибков типа Candida не превышает положенную норму.

В комплексе с противогрибковыми препаратами могут назначаться антибиотики пенициллинового ряда для терапии патологий, вызванных кандидозом.

Например, язву желудка, ГЭРБ, лечат при мощи препаратов, снижающих кислотную среду желудка (Ланзап и аналоги).

Для ускорения заживления язв применяют Амоксициллин, Кларитромицин.

Для восстановления здоровой микрофлоры слизистой оболочки также рекомендуется прием пребиотиков, содержащих полезные молочнокислые бактерии (Хилак, Хилак-форте, Эубикор, Линекс, препараты содержащие пектин и лактулозу).

После прохождения курса лечения необходимо в обязательном порядке сократить употребление сладких, мучных и алкогольных продуктов, поскольку они создают благоприятную микрофлору для размножения патогенных грибков.

Лечение кандидоза кишечника народными методами

Избавиться от грибковой инфекции можно и в домашних условиях, не прибегая к использованию синтетических лекарственных препаратов. Домашние рецепты против кандидоза помогут избавиться от симптомов заболевания, не вызывая при этом побочных эффектов.

Луковый напиток с добавлением сока апельсина и лимона

500 грамм репчатого лука пропустить через мясорубку или измельчить на терке. Полученную кашицу необходимо процедить через марлю. В полученный сок добавить в пропорции 1:1:1 сок апельсина и лимона. В получившуюся жидкость добавить 125 грамм меда. Принимать лекарство нужно перед едой по одной столовой ложке.

Чай из смородины

Собрать листья смородины и высушить их. Измельчить листочки до состояния мелкого листового чая и залить крутым кипятком. При кандидозе чай из листьев черной смородины необходимо принимать по 100 грамм 2 раза в день. Для скорейшего достижения терапевтического эффекта в чай можно добавить лимонный сок.

Настой из трав

Для приготовления следующего отвара, вам понадобится аптечный сбор березовых почек, цветы ромашки и календулы, можжевельник (ягоды), и тысячелистник.

Каждого ингредиента нужно взять примерно 2 столовых ложки и залить литром крутого кипятка. Получившийся настой нужно определить на день в темное прохладное место.

Принимать такое лекарство необходимо перед едой по 75-100 грамм за один раз.

Данные способы можно рекомендовать как в качестве профилактических мер для людей, склонным к грибковым инфекциям, так и для совмещения народных методов с традиционными лекарственными препаратами.

Диетотерапия при кандидозе

При таком заболевании, как кишечный кандидоз, одним из важных моментов успешной терапии является соблюдение правильного рациона питания. Диета при кандидозе основывается на принципах, которые помогают обогатить микрофлору кишечника полезными для пищеварения бактериями и уменьшить возможность размножения патогенных микроорганизмов рода Candida.

Ежедневно рекомендуют употреблять кисломолочные продукты, такие как кефир, простокваша, ряженка, молочная сыворотка, творог и йогурты без сладких наполнителей.

Особенно полезной для пищеварительной системы в момент лечения и профилактики рецидива молочницы, является пища, богатая клетчаткой или же сама клетчатка (продается в аптеках). К продуктам, которые богаты волокнами клетчатки относят отруби (овсяные, пшеничные, рисовые, гречневые), коричневый рис, ячневая крупа. Полезно включить в рацион зелень (петрушка, укроп, кинза, зеленый лук).

Запрещенные к употреблению продукты при кандидозе кишечника:

• алкоголь;
• сдоба;
• сахар в любом его проявлении;
• соевый соус;
• уксус;
• цитрусовые.

Профилактические меры

Для избежания риска такого заболевания, как кандидоз кишечника, необходимо прежде всего соблюдать инструкцию лечения антибиотиками широкого спектра действия и совмещать их прием с препаратами Линекса или его аналогами. Нужно правильно питаться, избегать простых углеводов.

Источник: https://myvenerolog.ru/kandidoz-kishechnika/

Кандидоз кишечника – что это такое?

Баланс микрофлоры в кишечнике – основа для нормальной работы ЖКТ. Как только хрупкое равновесие разрушается, начинаются проблемы. Помимо условно-патогенной флоры, организм пытаются захватить одноклеточные грибы.

Что такое кандидоз?

Кандидоз – заболевание, вызванное одноклеточными дрожжеподобными грибами рода Candida.

Представителей рода в организме великое множество, они могут вызывать кандидоз влагалища (так называемую молочницу), кожных покровов, ногтей, внутренних органов.

В здоровом организме их количество регулируется различными способами, сдерживающими факторами являются полезная микрофлора и муцин, который продуцируют клетки эпителия. Он препятствует прикреплению колоний грибка к стенкам кишечника.

• Толчком для активного размножения и развития грибов Кандида становится ослабление иммунитета, вызванное различными факторами.
• Кандидоз в кишечнике – составляющая часть дисбактериоза.
• Заболевание развивается на фоне подавления полезной микрофлоры, фунгицидные способности организма падают и проявляются такие симптомы:

• Метеоризм, газообразование, вздутие живота;
• Спазмы и колики;
• Частый стул, расстройство.

В этот момент в кале появляются белые творожистые хлопья.

Если заболевание не лечить, поражение становится генерализованным, грибок оседает на стенках кишечника и внедряется в клетки слизистой, вызывая такие симптомы:

• Болевые ощущения могут усиливаться;
• Появляется зуд вокруг анального отверстия;
• Развивается потеря веса.

В кале может появиться кровь и слизь, а на коже – сыпь в виде крапивницы. Кандидоз в такой форме вызывает задержку роста и развития, анемию и гиповитаминозы у детей.

Другая распространенная форма – молочница, которую провоцирует дрожжеподобный грибок Candida albicans, она сопровождается симптомами зуда, жжения, творожистыми выделениями из влагалища и прочими неприятными ощущениями.

Обычно передается половым путем, хотя и не является венерическим заболеванием. Лечить молочницу необходимо у обоих партнеров, хотя у мужчин она проявляется бессимптомно или в виде небольших локализованных высыпаний.

Причинами снижения иммунитета могут стать различные болезни, прием лекарственных препаратов и даже нервный стресс:

• Лечение онкологии химиотерапией или ионизирующим облучением;
• Лечение антибиотиками больше 5 дней;
• Эндокринопатии, в частности сахарный диабет;
• Приобретенные (ВИЧ-инфекция) и физиологические (возраст, стресс, гормональные нарушения) иммунодефициты;
• Назначение глюкокортикостероидов при аллергии и аутоиммунных болезнях;
• Ферментопатии и заболевания органов ЖКТ;
• Состояние после трансплантации органа.

Симптомы грибкового поражения кишечника не очень отличаются от симптомов дисбактериоза, диспепсии, ферментопатии или других заболеваний ЖКТ. Поэтому поставить предварительный диагноз довольно затруднительно. Кандидоз подтверждают различными методами лабораторных исследований: бакпосевом кала; анализом кала на наличие грибов, окрашиванием биоматериала из кишечника.

Лечение кандидоза кишечника состоит из следующих пунктов:

• Назначение фунгицидных препаратов, подавляющих рост и развитие Кандиды;
• Одновременное лечение сопутствующего заболевания;
• Назначение пробиотиков, пребиотиков или синбиотиков для нормализации микрофлоры кишечника;
• Диета.

В качестве препаратов выбора для избавления от кандидоза кишечника применяют различные фунгициды. С их помощью нормализуют количество грибков, устраняя симптомы заболевания.

Лечение производится с помощью таких средств:

• «Флуконазол». Фунгицидный препарат, активный против вида Candida, назначают для лечения и
  профилактики грибковых инфекций во время применения антибиотиков, глюкокортикоидов, лучевой и химиотерапии, в комплексе с другими препаратами поддерживающей терапии для больных СПИД, пациентов после пересадки органов, с физиологическим иммунодефицитом и прочими заболеваниями, способными вызвать активное развитие и размножение Кандиды. Выпускают в форме таблеток, капсул и раствора. Взрослым назначают в зависимости от тяжести симптомов, максимальная доза – 400 мг, детям назначают из расчета 12 мг на килограмм веса. Принимают «Флуконазол» однократно, раз в стуки. Длительность курса зависит от положительной динамики, обычно препарат принимают, пока не исчезнут клинические проявления и признаки заболевания. Существует множество противопоказаний для одновременного применения «Флуконазола» с целым рядом средств, поэтому назначать его должен врач-гастроэнтеролог. С осторожностью назначают беременным и кормящим женщинам, противопоказан при хронической печеночной и почечной недостаточности, может вызвать целый рад побочных эффектов, в том числе и аллергию;
• «Итраконазол». Фунгицидный препарат в виде капсул, назначают для лечения различных грибковых инфекций, в том числе и кандидоза кишечника. Дозировка для взрослых в таком случае – 200 мг раз в стуки, пока полностью не исчезнут клинические проявления и признаки заболевания. Детям может назначаться только в случае крайней необходимости и категорически противопоказан беременным и кормящим женщинам. С осторожностью назначают пациентам в возрасте, с печеночной и почечной недостаточностью. Может вызвать широкий спектр побочных эффектов, самыми значимыми и неприятными из которых являются острая печеночная недостаточность и различные аллергические проявления. «Итраконазол» назначается только под контролем лечащего врача;
• «Нистатин». Фунгицидный препарат, который назначают при кандидозе внутренних органов, и кишечника в том числе. Выпускают в виде таблеток по 500000 и 250000 ЕД, покрытых оболочкой, мази для наружного применения и суппозиториев. Взрослым назначают по 4-8 таблеток в сутки, курсом в одну-две недели, который повторяют, если есть необходимость. Возможно одновременное применение двух лекарственных форм: таблеток и ректальных суппозиториев. Противопоказан для применения пациентам с нарушениями функций почек, печени, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, беременности, аллергических реакциях на компоненты лекарственного средства. При применении «Нистатина» возможно развитие других форм инфекции, поэтому лечение производится под контролем лечащего врача;
• «Леворин». Фунгицидный препарат в таблетках по 500000 ЕД, применяется для лечения кандидоза кишечника. Назначают по 2-4 таблетки раз в сутки, детям от 2 лет – до 30000 ЕД в сутки, от 6 лет – до 250000 ЕД в сутки, курс составляет от недели до двух недель. При необходимости его повторяют. Противопоказан к применению во время беременности и в период кормления грудью, при печеночной и почечной недостаточности. Может вызвать побочные эффекты в виде симптомов нарушения ЖКТ, аллергических реакций, головных болей.

Для лечения молочницы назначают препараты в форме вагинальных суппозиториев и свеч, симптомы заболевания устраняются «Полижинаксом», «Тержинаном», «Ливаролом», «Фуцисом». Одновременно с фунгицидными средствами врач должен назначить лекарства для восстановления микрофлоры: синбиотики, пробиотики, пребиотики.

Полезные бактерии подавляют рост и развитие грибков рода Кандида, восстанавливают фунгицидную сопротивляемость организма, нормализуют пристеночное пищеварение в кишечнике. Результаты лечения контролируют регулярными бакпосевами.

1. Профилактика кандидоза – это, прежде всего, правильная диета, сбалансированное питание, нормализация веса и укрепление иммунитета народными средствами.
2. Как укрепить иммунитет в кишечнике?
3. Употребляя полезные йогурты, простоквашу, кефир на основе закваски, содержащей живые штаммы лакто- и бифидобактерий.
4. Конкурируя с грибками, лакто- и бифидобактерии подавляют их рост и размножение.

Благотворной средой для размножения грибов в кишечнике являются полисахариды, на которые расщепляются сахар, дрожжевая сдоба, сладости. Поэтому кандидоз становится таким частым спутником людей, болеющих сахарным диабетом.

Из питания во время лечения исключают употребление дрожжевой выпечки, сладких фруктов, ферментированных продуктов, которые могут вызвать брожение.

Прекрасной профилактикой дисбактериоза, без сопутствующих заболеваний ЖКТ, будет употребление в пищу природных фунгицидов: лука, чеснока, красного перца, брусники, грейпфрута. Народными средствами лечения являются настойка прополиса на спирту, чаи и отвары на брусничных листьях.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://gastrotips.ru/kishechnik/infektsii/kandidoz-kishechnika