Что является главной причиной синдрома раздраженного кишечника?

Синдром раздражённого кишечника (СРК) – это одно из самых распространённых заболеваний этого органа, в основе которого лежит нарушение двигательной активности на фоне психоэмоциональных патологий. От подобного расстройства страдает каждый пятый человек земного шара. Основную группу риска составляют люди работоспособного возраста. Характерным признаком является то, что встречается оно в несколько раз чаще у женщин, нежели у мужчин.

Раздражённый кишечник может быть на фоне самых разнообразных предрасполагающих факторов, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая нерациональным образом жизни или нарушениями психики.Что является главной причиной синдрома раздраженного кишечника?

Заболевание имеет специфическую симптоматику, которая выражается в постоянном или регулярном повторении таких симптомов, как нарушение стула, болевой синдром, расстройство сна, чувство тревоги и многих других.

Установление правильного диагноза требует комплексного подхода и предполагает выполнение широкого спектра инструментально-лабораторных обследований. Лечение синдрома раздражённого кишечника осуществляется только при помощи консервативных и альтернативных методов терапии.

Клиницистами до конца не изучен механизм возникновения и источники развития подобного недуга. Однако отмечено, что способствовать его формированию может большое количество факторов. Таким образом, стоит выделить следующие причины синдрома раздражённого кишечника:

  • влияние сильных стрессовых ситуаций. Медиками доказана взаимосвязь между началом развития болезни и эмоциональными перенапряжениями;
  • генетическая предрасположенность – наличие у ближайших родственников подобного недуга, а также таких болезней, как язвенное поражение ДПК или желудка, болезнь Крона или синдром Гиршпрунга;
  • перенесённые ранее кишечные инфекции – такой фактор характерен для трети пациентов с подобным диагнозом;
  • нерациональное питание, а именно постоянное переедание или, наоборот, длительный отказ от еды, а также потребление большого количества высококалорийной и острой пищи. Именно по этой причине не последнее место в терапии недуга занимает диета;
  • бесконтрольный приём некоторых групп лекарственных препаратов, например, антибиотиков, обезболивающих или слабительных средств;
  • отравление организма токсинами, тяжёлыми металлами или продуктами питания;
  • недостаток физической активности человека;
  • пристрастие к вредным привычкам, в частности, распитию алкогольных напитков;
  • дисбактериоз и недостаток питательных элементов в организме;
  • изменения гормонального фона – нередко отмечаются симптомы раздражённого кишечника у женщин во время протекания менструации, в то время как у представительниц женского пола в период менопаузы они полностью отсутствуют. Такой фактор обуславливает то, что СРК диагностируется чаще у женщин, чем у мужчин.

Причины синдрома раздражённого кишечника

Подобное расстройство не имеет ограничений относительно возрастной принадлежности, отчего недуг может поразить даже ребёнка. Помимо вышеуказанных причин, синдром раздражённого кишечника у детей может быть обусловлен:

  • искусственным питанием малыша с самого рождения;
  • грудным вскармливанием, которое продолжалось более шести месяцев;
  • переходом на общее питание до достижения ребёнком одного года;
  • несоответствующим возрастной категории питанием.

Существует несколько основных форм протекания синдрома раздражённого кишечника в зависимости от преобладающего симптома в клинической картине. Таким образом, недуг делится на:

  • СРК с запорами – опорожнение кишечника происходит раз в три дня или реже;
  • СРК с диареей – отличается частыми позывами к дефекации, которые могут достигать до пяти раз в сутки;
  • смешанная форма – характеризуется чередованием двух вышеуказанных признаков;
  • СРК с болевым синдромом – при этом главным симптомом выступает болезненность, а не нарушение стула;
  • неопределяемая форма – консистенция стула изменена недостаточно для того, чтобы поставить диагноз без дополнительных диагностических процедур.

Клиническое проявление СРК в подавляющем большинстве случаев усиливается после потребления пищи. Зачастую приступ яркого выражения признаков длится от двух до четырёх дней, после чего все симптомы либо снижают интенсивность, либо полностью исчезают.

Наиболее характерные симптомы синдрома раздражённого кишечника:

  • болевой синдром с локализацией в нижней части живота. Болезненность может носить тупой и ноющий характер, однако нередко наблюдаются острые и схваткообразные боли. Интенсивность признака усиливается после трапезы и значительно снижается после опорожнения. Проявление ночных болей для такого недуга нехарактерно;
  • изменение характера дефекации в зависимости от формы протекания заболевания;
  • повышенное выделение газов;
  • увеличение размеров живота;
  • ощущение переполненного кишечника даже после дефекации;
  • появление примесей слизи в каловых массах, которой в норме не должно быть – это наиболее характерный симптом для такой болезни у представителей мужского пола.

Помимо этого, могут отмечаться признаки, характерные для большого количества патологий ЖКТ:

Что является главной причиной синдрома раздраженного кишечника?Симптомы синдрома раздражённого кишечника

Группа негастроэнтерологических симптомов СРК:

  • сильные головные боли;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • нарушение сна, что проявляется сонливостью в дневное время, и отсутствием сна ночью;
  • депрессивное состояние;
  • беспричинная тревожность;
  • частые перепады настроения;
  • усталость и снижение работоспособности;
  • затруднение дыхания;
  • невозможность лежать на левом боку;
  • сексуальная дисфункция.

Стоит отметить, что каждая группа симптоматики в отдельности не несёт диагностической ценности, но их сочетание указывает на вероятность протекания синдрома раздражённой кишки.

Как лечить синдром раздражённой кишки и провести его диагностику знает врач-гастроэнтеролог. Установление окончательного диагноза требует комплексного подхода и основывается на лабораторных и инструментальных обследованиях пациента. Однако перед их назначением клиницисту необходимо самостоятельно выполнить несколько мероприятий:

  • проанализировать жалобы пациента относительно наличия тех или иных симптомов, а также выяснить первое время, продолжительность и интенсивность их проявления;
  • изучить анамнез жизни и историю болезни не только пациента, но и его близких родственников – это поможет выявить возможные причины появления функционального заболевания кишечника;
  • провести физикальный осмотр.

Лабораторная диагностика подразумевает проведение:

  • общего анализа крови – для исключения протекания воспалительного процесса или для выявления анемии;
  • биохимии крови – для контроля над функционированием внутренних органов и содержанием в ней важных микроэлементов, в частности, калия, натрия и магния;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопические изучения каловых масс.

Для исключения функционального и органического поражения кишечника необходимо проведение следующих инструментальных обследований:

  • УЗИ и КТ органов брюшной полости;
  • колоноскопии;
  • рентгенографии кишечника;
  • ректороманоскопии;
  • ФЭГДС;
  • дыхательного водородного теста для выявления Хеликобактериоза.

Показаниями для возможного органического появления вышеуказанной симптоматики можно считать:

  • преклонный возраст пациента;
  • наследственный фактор, отягощённый онкологическими заболеваниями;
  • лихорадку;
  • гепатоспленомегалию, которая может быть выявлена при инструментальном обследовании;
  • наличие патологических маркеров в лабораторных анализах;
  • проявление симптоматики в ночное время суток;
  • необоснованную резкую потерю массы тела.

В дополнение, пациентам с подозрением на синдром раздражённого кишечника необходимы дополнительные консультации некоторых специалистов, а именно:

  • гинеколога – для женщин;
  • педиатра – если пациентом является ребёнок;
  • акушера-гинеколога – для представительниц женского пола в период беременности;
  • проктолога;
  • психиатра и психотерапевта.

Устранение подобного заболевания вызывает некоторые трудности, поскольку ещё не до конца известны механизмы возникновения и развития СРК. Клиницисты нередко используют эффект плацебо, который приносит положительный результат. Это, в свою очередь, означает, что лечение синдрома раздражённого кишечника включает в себя работу психотерапевта с пациентами.

Терапия недуга носит консервативный характер и включает в себя:

  • соблюдение щадящего рациона;
  • приём лекарственных препаратов;
  • психологические методы – помогут снизить стресс и устранить клиническое проявление недуга. Нередко применяется гипноз, который может излечить некоторых пациентов;
  • альтернативную медицину;
  • использование средств народной медицины.

Что является главной причиной синдрома раздраженного кишечника?Лечение синдрома раздражённого кишечника

Диета при СРК подразумевает соблюдение нескольких правил:

  • обогащение меню продуктами с высоким содержанием клетчатки. К таким ингредиентам можно отнести гречку и овсянку, ячмень и отруби, картофель и морковь, фрукты и орехи;
  • частые трапезы, при этом объем блюд должен быть маленьким;
  • потребление пищи каждый день в одно и то же время;
  • полный отказ от жирных и острых блюд;
  • сведение до минимума распитие кофе, газированных и алкогольных напитков;
  • приём внутрь большого количества жидкости – не менее двух литров в сутки;
  • приготовление пищи наиболее щадящими способами. Продукты разрешается варить, пропаривать, тушить и запекать;
  • есть только тёплую пищу. Еда не должна быть чрезмерно горячей или холодной.

Это лишь общие правила питания, которые будут отличаться в зависимости от характера протекания недуга. Все рекомендации устанавливаются лечащим врачом, а за основу берётся диетический стол номер четыре. Читать подробнее: диета и питание при СРК.

Медикаментозное лечение разражённого кишечника включает в себя приём:

  • спазмолитиков – для уменьшения проявления болевых ощущений;
  • слабительных веществ – показаны при форме СРК с запорами и направлены на размягчение каловых масс;
  • противодиарейных средств – наиболее эффективны в случаях, если преобладающим симптомом выступает обильная диарея;
  • антидепрессантов;
  • пробиотиков – для нормализации микрофлоры и функционирования кишечника.

Читать подробнее: обзор препаратов для лечение СРК.

Среди альтернативных способов, как вылечить синдром раздражённого кишечника стоит выделить:

  • акупунктуру;
  • йогу;
  • рефлексотерапию;
  • гидротерапию толстой кишки;
  • медитацию и дыхательные упражнения.

Ещё один способ избавиться от СРК – нетрадиционная медицина. Именно при таком заболевании она считается более эффективной, нежели приём лекарственных препаратов, которые оказывают сильное действие, а в нем нет необходимости. Целебные рецепты обладают успокаивающим эффектом, способны восстановить моторику кишечника, а также избавить от повышенного газообразования и других симптомов недуга.

Лечение синдрома раздражённого кишечника народными средствами включает в себя применение:

  • сока алоэ вера и мёда;
  • мяты и крушины;
  • семян укропа и моркови;
  • плодов черёмухи и боярышника;
  • грецких орехов и ржаных сухарей – для приготовления из них целебных отваров;
  • сока лука.
  • Несмотря на пользу средств народной медицины, перед их применением необходимо проконсультироваться у лечащего врача.
  • Развитие синдрома раздражённого кишечника и полное отсутствия его лечения может впоследствии привести к появлению таких недугов, как:
  • Наиболее высокий риск появления подобных последствий у детей.
  • Специфических профилактических мероприятий от синдрома раздражённой кишки не существует, необходимо лишь придерживаться нескольких несложных правил:
  • полностью отказаться от пагубных привычек;
  • вести активный образ жизни;
  • принимать лекарства только по предписанию врача и со строгим соблюдением дозировки;
  • соблюдать правила безопасности при работе с опасными веществами;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • своевременно лечить психологические расстройства и неврозы;
  • по возможности избегать стрессовых ситуаций;
  • регулярно проходит обследования у гастроэнтеролога.

СРК не относится к прогрессирующим расстройствам и при адекватной комплексной терапии имеет благоприятный прогноз. В некоторых случаях возможно самостоятельное излечение.

Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул.

В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж.

Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов — язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода — Q39.6.

Ахалазия кардии – хроническое расстройство пищевода, которое характеризуется нарушением процесса глотания. В этот момент наблюдается расслабление нижнего сфинктера.

В результате подобного нарушения происходит скопление частичек пищи непосредственно в пищеводе, отчего наблюдается расширение верхних отделов этого органа. Такое расстройство является достаточно распространённым. Практически в равной степени поражает представителей обоих полов.

Кроме этого, зафиксированы случаи обнаружения заболевания у детей. В международной классификации болезней – МКБ 10, такая патология имеет собственный код – К 22.0.

Источник: https://OkGastro.ru/kishechnik/703-sindrom-razdrazhennogo

Синдром раздраженного кишечника подрывает физическое и психическое здоровье

Что является главной причиной синдрома раздраженного кишечника?

Эпидемиологические исследования показывают, что болезнь поражает от 17 до 30% населения, в то время, как только 5% людей сообщают о своих симптомах врачу. Диагностика синдрома раздраженного кишечника является чрезвычайно важной для улучшения качества жизни, так как заболевание часто сопровождается негативными последствиями для психического и физического здоровья.

Что такое синдром раздраженного кишечника или СРК

Синдром раздраженного кишечника является хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта, которое проявляется сильной болью в животе и нарушениями в работе кишечника.

Синдром является одним из наиболее распространенных заболеваний пищеварительного тракта,   характеризуется продолжительностью не менее 3 месяцев, диареей и запором, болями в животе, вздутием живота и чувством неполного опорожнения кишечника. СРК чаще встречается у женщин (ок. 70%), чем у мужчин. Болезнь длительная, но ее симптомы можно контролировать.

Симптомы СРК

Симптомы этого заболевания не являются специфическими и часто больные ссылаются на плохую, жирную и скучную диету, не понимая, что это могут быть первые симптомы СРК. Гастроэнтерологи согласны, что заболевания, связанные с функциональными расстройствами пищеварительной системы, являются наиболее распространенными.

Основными симптомами, характерными для СРК являются:

Боль в животе или дискомфорт в животе в течение последних трех месяцев. Висцеральная боль может быть постоянной или периодической. Чаще всего боль возникает в нижней части живота и в левой нижней части живота. Обычно боль  обостряется  после еды, и уменьшается после дефекации. Она может быть различной интенсивности — от легкой до тяжелой, острой боли.

Запоры — меньше, чем три испражнения в неделю, твердый или комковатый стул. Факторы, которые вызывают запоры, такие как:

  • малоподвижный образ жизни,
  • нарушения движения кишечника (например, в результате нежелания пользоваться туалетом в общественных местах),
  • чрезмерное использование слабительных средств,
  • диетические ошибки (диета, основанная на потребление большого количества животных жиров, простых углеводов — сладостей, небольшое количество жидкости).

Диарея — более 3-х испражнения в день, водянистый стул. Диарея или водянистый стул, по крайней мере, 3 раза в день возникает у 1/3 пациентов, страдающих этим заболеванием. Боли в животе сохраняются даже после дефекации.

Бывает, что даже прием небольшого количества жидкости или твердых продуктов может  привести к дефекации. Диарея беспокоит в течение дня, и как правило, возникает после пробуждения.

Метеоризм сопровождается болью, и появляется, как правило, после еды и вечером.

Причины возникновения заболевания

Возникновение СРК может состоять из многих причин. Этиология заболевания до конца не изучена, и в настоящее время является предметом многочисленных клинических исследований.

Считается, что есть три основных фактора, которые влияют на нарушения работы кишечника: висцеральные расстройства — гиперчувствительность, кишечные неполадки моторики, кишечная нервная система.

На возникновение заболевания также могут повлиять расстройства пищевого поведения, психогенные факторы, генетические, а также пол и возраст.

Висцеральная гиперчувствительность

Висцеральная гиперчувствительность — это повышенное восприятие боли, вытекающее из желудочно-кишечного тракта. Наиболее вероятные причины висцеральной гиперчувствительностью являются инфекции пищеварительного тракта, сильный стресс непосредственно перед или после пищевого отравления.

Такие факторы, как депрессия, невротизации и тревоги увеличивают вероятность гиперчувствительности после инфекции пищеварительного тракта.

Висцеральная гиперчувствительность также может быть связанна с увеличением числа тучных клеток в слизистой оболочке толстой кишки, что происходит у людей, страдающих от СРК. Эти клетки оказывают влияние на сенсибилизацию висцеральных нервных рецепторов, которые ответственны за снижение порога болевой чувствительности к сенсорным стимулам в кишечнике.

Кишечные расстройства моторики

Моторика кишечника состоит из  мускулатурных сокращений отдельных волокон, за счет которых происходит перемещение пищи из желудка к концу толстой кишки. Двигательная функция проводится вне сознания и находятся под контролем нервной и эндокринной систем.

У больных СРК моторика нарушается — может быть очень активной, частые сокращениями кишечника вызывают боль в животе и понос, или замедляется, что приводит к удержанию желудочного содержимого в кишечнике, увеличивая количество газа вздутие живота и запоры.

Кишечные расстройства нервной системы

Кишечная нервная система контролирует двигательную активность, секрецию в кишечнике и кровоток в кишечнике. Стимуляция определенных рецепторов нейромедиаторов  желудочно-кишечного тракта, стимулирует сократительную активность гладкой мускулатуры кишечника, перистальтику.

Активность рецепторов центральной и энтеральной нервной системы влияет на высвобождение кортикотропина — гормона, который секретируется во время стресса. Следовательно, это доказывает предположение о том, что стрессы вызывают депрессию и беспокойство и оказывают существенное влияние на проблемы в кишечнике.

Эмоциональное напряжение, стресс и расстройства пищевого поведения

Возможной причиной СРК является сильный стресс в критические моменты жизни, такие как развод, смерть близкого человека, потеря работы, предательство друга и т.п. Риск повышается у людей, страдающих от депрессии, тревоги или ипохондрии. Изменение в нервной центральной нервной системе вызывает нарушения в пищеварительном тракте.

Люди, страдающие от расстройств пищевого поведения, таких как булимия и анорексия, также больше подвержены риску развития СРК.

Какие продукты вредны

Некоторые из продуктов могут вызвать появление синдрома раздраженного кишечника, либо иммунную реакцию, приводящую к висцеральной гиперчувствительности.

Реакция обеспечивает повышение  IgG после приема пищи. Иногда пища усугубляет проявление симптомов раздражения толстой кишки.

Провоцируют нарушения: пшеница, молоко, яйца и жирная пища, которая стимулирует двигательную активность кишечника.

Что является главной причиной синдрома раздраженного кишечника?

Расстройство кишечника также может быть вызвано перееданием, потреблением большого количества алкоголя, кофеина и шоколада, и диетой с низким содержанием клетчатки.

Влияние генетических факторов

Современные исследования подтверждают, что синдром раздраженного кишечника чаще встречается у людей, которые имеют близких родственников с данным диагнозом.

Синдром раздраженной толстой кишки может также возникнуть после операции в пищеварительном тракте, при злоупотреблении слабительными и гормональными препаратами, а также при использовании антибиотиков, которые могут нарушить кишечную флору.

Диагностика СРК

Диагноз СРК является относительно трудным, так как симптомы могут быть спутаны с симптомами многих других заболеваний. Для того, чтобы поставить хороший диагноз, акцент должен быть сделан на подробном обследовании больного.

При диагностике следует учитывать некоторые важные особенности:

  • Клинические симптомы, такие как диарея, запор, боли — различной степени тяжести и расположение (колики, спазмы), как правило, они возникают после дефекации или после еды;
  • Период симптомов (понос — стул 3 раза в день, запор – стул не более 3-х раз в неделю, а остальные симптомы боли продолжительностью не менее 12 недель);
  • Влияние приема пищи, постарайтесь определить, какие из продуктов усугубляют симптомы (молоко, молочные продукты, сыр и яйца);
  • Воздействие стресса;
  • Психологические факторы;
  • Колоректальный рак, и неспецифические воспалительные заболевания кишечника у членов семьи.
  • Сенсорные симптомы: давление в прямой кишке, ощущение неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, слизь в стуле;

Методы лечения и народные средства

Лечение СРК  в основном направленно на удаление неприятных симптомов, а не причины возникновения. Лечения является чрезвычайно важным, потому что болезнь вызывает сильный дискомфорт, как физический, так и психический, во всех сферах жизни человека.

Лечение должно быть начато только после консультации с врачом, после того, как он диагностировал проблему.

Психологическая поддержка

Симптомы СРК в значительной степени связаны с работой центральной нервной системы и внутренних органов. Стресс, тревога, депрессия — очень часто встречается у людей, страдающих от этого недуга и они могут ухудшить состояние больного.

Поэтому необходимо психологическая поддержка в форме консультаций или психотерапии, поведенческой терапии, которая помогает в разрядке эмоционального напряжения и помогает справляться со стрессовыми ситуациями.

Устранение запоров

Очень важным фактором при лечении СРК является питание. При запорах рекомендовано увеличить потребление продуктов, богатых клетчаткой, их нужное количество улучшает перистальтику и облегчает эвакуацию.

Пищевые волокна содержатся:

  • во фруктах,
  • овощах,
  • зернопродуктах,
  • пшеничных отрубях
  • и темном хлебе грубого помола.

Необходимо обогатить этими продуктами рацион постепенно, и наблюдать за реакцией организма на введение продуктов,  поскольку, у некоторых людей, определенные продукты могут вызвать вздутие живота, диарею и дискомфорт в животе.

Следует отказаться от продуктов, которые содержат простые сахара:

  • конфеты,
  • пшеничная мука,
  • белый рис,
  • белый хлеб
  • и алкоголь.

Важно обеспечить организм достаточным количеством жидкости — не менее 2 литров в день. Лучший выбор минеральная вода или родниковая вода.

Так как запор связан с замедлением перистальтики кишечника, то физическая активность, например, ежедневные упражнения и ходьба стимулирует перистальтику.

Медикаментозное лечение при СРК должен назначать только врач. Слабительные препараты могут быть опасными для организма и ухудшить состояние больного. Эти препараты, в результате могут привести к обезвоживанию организма. Некоторые препараты стимулируют перистальтику, но в сочетании с другими лекарствами, могут вызвать побочные эффекты.

Лечение диареи

Перед началом лечения необходимо устранить  такие заболевания, как:  целиакия, непереносимость лактозы, язвенный колит, болезнь Крона, микроскопический колит, лямблиоз и наличие паразитов.

Что является главной причиной синдрома раздраженного кишечника?

Так же, необходимо изменить диету и устранить продукты которые могут провоцировать диарею, такие как:

  • сорбитол (подсластитель),
  • а также продукты, содержащие шоколад, кофе, алкоголь и фруктозу, фрукты и мед.

Рекомендуется пить 2 литра жидкости — предпочтительно чистую воду. Тем не менее, не пейте её во время еды и между приемами пищи, желательно пить за один час до и после еды.

Медикаментозное лечение должно проводится только под наблюдением врача. Лечение начинается с введения небольших доз препаратов, ингибирующих перистальтику. Некоторые препараты не вызывают значительных побочных эффектов, но передозировка может привести к запорам, вздутию живота и болям в животе, поэтому вы должны строго следовать указаниям врача.

Иногда при лечении используются антидепрессанты. Эти препараты повышают уровень серотонина в сыворотке крови используются при запорах, поскольку они ускоряют перистальтику кишечника и могут улучшить состояние пациента.

Эти препараты также используются для лечения диарейных форм заболевания. Антидепрессанты в лечении диарейных форм никогда не используются без необходимости, их  назначают  только тогда, когда пользы от них больше, чем негативного влияния.

Народные средства для лечения

В основе синдрома раздраженного кишечника заложены функциональные нарушения переходящего типа, которые поддаются лечению народными средствами. Важно знать, что и как применять.

Настои и отвары.  Народная медицина рекомендует применение настоев и отваров из коры дуба и ромашки.

  • От спазмов и их болей помогают семена фенхеля и мята, анисовые капли и укропная вода, корень валерианы и семена тмина.
  • При запорах применяют тысячелистник, кору крушины и корень солодки.
  • С жидким стулом помогают справиться лапчатка прямостоячая и кровохлебка, подорожник и змеевик, шалфей, грецкий орех и ягоды черники.
  • Ароматерапия с маслом мяты перечной успокаивает раздраженный кишечник и снимает спазмы.

Лечебная гимнастика

Специальные гимнастики заставляют кишечник работать самостоятельно, улучшая моторику и перистальтику.  Лучшим условием для проведения гимнастики — является хорошо проветренное помещение, идеальным условием — проведение гимнастики на улице, поскольку свежий воздух благоприятно действует на нервную системы, снижая ее влияние на внутренние органы.

Умеренные физические нагрузки  в течение 30 -50 минут, 2-3 раза в неделю, значительно снижают развитие симптомов раздраженного кишечника, это подтвердили шведские ученые в ходе своих наблюдений над добровольцами, страдающими этим недугом.

Помогают в лечении:

  • массаж живота туйфу,
  • растяжки для позвоночника,
  • пилатес и йога,
  • оздоровительная ходьба,
  • езда на велосипеде.

Восточные и медитативные практики. При использовании данных практик важен  положительный настрой человека, что повышает результативность, успокаивает нервную систему и раздраженный кишечник, без применения антидепрессантов. Групповые занятия более эффективны, по сравнению с индивидуальными.

Источник: https://monamo.ru/zdorovye/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika

Синдром раздраженного кишечника: основные симптомы и методы лечения

Считается, что нарушения со стороны ЖКТ, в том числе и синдром раздраженного кишечника, встречается у чуть более 20% населения. Диагноз ставится 30% пациентов на приеме у гастроэнтеролога, и 15% во время консультации у врачей общей практики.

Женщины подвержены появлению этого синдрома больше, нежели мужчины. У представительниц прекрасной стати СРК встречается в 2 раза чаще. Может это связано с тем, что они с большей охотой обращаются к врачу за помощью.

Поскольку многие мужчины, учитывая «деликатные» симптомы, не спешат на прием.

Синдромом раздраженного кишечника называется нарушение функционирования ЖКТ, когда у пациента в течение минимум 3 месяцев наблюдается боль в подвздошной области и дискомфорт, которые утихают практически сразу после опорожнения кишечника и сопровождаются изменениями в частоте и консистенции выделений.

Что является главной причиной синдрома раздраженного кишечника?

Причины возникновения синдрома раздраженного кишечника

Сегодня до сих пор полностью не изучены причины, вызывающие синдром. Согласно проведенным исследованиям, СРК возникает «как ответ» на наличие психологических и физических проблем. Основными факторами, приводящими к проявлению заболевания, являются:

  1. «Сбой» при передаче нервных импульсов. Функционирование ЖКТ контролируется головным мозгом, поэтому любые нарушения этой взаимосвязи может спровоцировать нарастание признаков синдрома.
  2. Проблемы перистальтики: медленная работа кишечника приводит к запору, а быстрая – к диарее. Иногда наблюдаются спазмы, вызывающие сокращения кишечной мышечной оболочки, что и вызывает болевые ощущения.
  3. Повышенная чувствительность слизистой, или висцеральная гипералгезия. Доказано, что пациенты с СРК имеют более низкий порог чувствительности в кишечнике, а потому боль может вызвать даже самые, казалось бы, неприметные факторы, такие как заполнение кишечника пищей либо газами. Люди с нормальным болевым порогом в это время абсолютно ничего не чувствуют.
  4. Стресс, депрессии и другие психологические нарушения вызывают перевозбуждение нервной системы. В результате слизистая кишечника становится крайне чувствительной к разнообразного рода воздействиям. Поэтому даже самые незначительные отхождения от привычной диеты могут вызвать проявление синдрома.
  5. Усиленный рост кишечной микрофлоры может способствовать появлению метеоризма, учащенному стулу и необъяснимой потере веса.
  6. Генетическая предрасположенность. Замечено, что синдром чаще встречается в тех семьях, где хотя бы одному из родителей был поставлен диагноз СРК.
  7. Нерациональная диета: сверхмерное употребление жареных и жирных блюд, копченостей, шоколада, алкогольных, газированных и кофеиносодержащих напитков.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

СРК носит хронический характер. Первые признаки заболевания могут появиться уже в 18-20 лет и с разной интенсивностью сопровождать человека на протяжении всей жизни. У некоторых пациентов симптомы могут исчезнуть, однако вылечить заболевание невозможно.

С учетом основных симптомов СРК бывает 3 видов:

  • преобладает диарея;
  • запор;
  • метеоризм и эпигастральная боль.

Также часто эти признаки могут сменяться. Синдром характеризуется также специфическими симптомами, которые позволяют заподозрить заболевание еще на приеме у врача. Так, местом локализации боли является подвздошная область, чаще с левой стороны.

Боль может проявляться по-разному: ноющая или тянущая (может длиться 2-3 дня), жгучая и схваткоподобная возникает внезапно и длиться обычно не больше 1 дня. Наблюдается усиление боли после еды, а после акта дефекации становится практически незаметной.

Нужно отметить, что боль беспокоит пациента только днем, а потому ночью он может спокойно отдыхать. У женщин болевые ощущения становятся более явными при менструации.

Для синдрома, сопровождаемого диареей, характерна совокупность таких признаков:

  • учащенный стул (3-4 раза);
  • испражнения жидкие либо кашицеподобные;
  • неотложные позывы в туалет.

Также, так называемый «диарейный синдром» имеет такие особенности. Позывы в туалет присутствуют только днем, возникают сразу же после завтрака и носят неотложный характер. Это обусловлено усиленной кишечной активностью и повышенным образованием газов.

Эти выраженные симптомы в литературе часто называют «синдромом утренней бури».
Позывы появляются через короткие интервалы на протяжении нескольких часов. Первый стул обычно оформленный, а последующий – кашицеподобный.

Суточная масса выделений – не более 200 г.

Запоры при синдроме могут быть как постоянными, так и периодическими. Продолжительность запоров – от 1 до 4 недель, в перерывах они сменяются 1-2-дневной диареей. Характер кала тоже меняется. В результате развития нарушений работы прямой кишки он становится лентообразным. Из-за двигательных нарушений в толстой кишке кал становится «овечьим».

Помимо этих симптомов также возможно выявление вне кишечных признаков. Таковыми являются мигренеподобные головные боли, недостаточность вдоха, трудности со сном, особенно лежа на левом боку.
Однако не смотря на такое большое количество возможных жалоб, пациенты при этом сохраняют цветущий вид, а признаков дальнейшего развития синдрома с учетом длительности его течения, попросту нет.

Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника

При назначении адекватного лечения проводится ряд диагностических процедур. Обязательными являются общий и биохимический анализ крови (выявление воспалительного процесса), микро- и макроисследования кала для обнаружения крови, колоноскония, позволяющая выявить новообразования в кишечнике.

Назначение лекарственной терапии определяется наличием определенных симптомов.
Для купирования приступов боли назначаются спазмолитики (гиосцина бутилбромид).

Традиционно прием этих препаратов отмечается некоторыми побочными эффектами: сухость во рту, вялость, усталость, сонливость.

Избежать их можно используя более селективные лекарственные средства, то есть действующие избирательно, только на мускулатуру кишечника. Такими препаратами являются дицетел, мебеверин, отилония бромид (спазмомен).

Если заболевание отмечается диареей, тогда целесообразно назначение противодиарейных лекарственных средств. Наиболее действенным считается лоперамид. Препарат оказывает влияние на перистальтику, замедляя темп продвижения содержимого по ЖКТ. За это время кал успевает уплотниться и достичь требуемой массы, что в результате и облегчит процесс дефекации.

Рекомендуется назначение комбинированных противодиарейных препаратов, содержащих помимо лоперамида еще и симетикон (имодиум плюс). Такие лекарственные средства одновременно помогают справиться с диареей и с сопутствующими дискомфортными ощущениями: вздутие, чувство тяжести в животе.

Если основным симптомом СРК являются запоры, тогда рекомендуется прием массообразующих слабительных препаратов.

При приеме этой группы лекарственных средств следует пить больше воды, поскольку основной составляющей их является растительная клетчатка, которая в кишечнике разбухает, увеличивая объем кала и способствуя его прохождению.

Такими препаратами являются фиберал и мукофальк. Принимать их можно только по рекомендации врача. Помимо этих препаратов, показан прием сиропа лактулозы и макроголь.

Отдельное место при лечении синдрома отводится психофармакологическим средствам. Из группы психотропных назначаются трициклические антидепрессанты, которые позволяют уменьшить проявление внекишечных симптомов (депрессия, раздражительность, нервозность).

Амирол или имипрамин могут назначить при синдроме, сопровождаемого диареей и сильными схваткоподобными болями, даже при отсутствии признаков депрессии. Флувоксамин и циталопрам (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) назначаются при запорах, которым сопутствуют депрессивные состояния.

Все антидепрессанты принимаются только под контролем доктора, а также препараты этой группы следует принимать в определенное время и строго соблюдая назначенную дозировку.

Рекомендации к диете

Пересмотр режима питания играет огромную роль при лечении синдрома. Особенностью заболевания считается то, что у разных больных обострение симптомов могут спровоцировать разнообразные продукты.

Поэтому иногда врачи советуют вести так называемый пищевой дневник, в котором следует записывать продукт и описывать реакцию организма после его употребления. Таким образом можно обнаружить продукт-провокатор, после чего постараться исключить его из рациона.

В ежедневном меню должно быть больше продуктов, богатых пищевыми волокнами и клетчаткой. Предпочтение следует отдать крупам (рисовая, гречневая и овсяная).

Питание должно быть дробным, есть нужно небольшими порциями, но часто до 6 раз в день. Опираясь на основные симптомы заболевания, особенности диеты могут быть следующими:

  1. При метеоризме категорически запрещено употребление продуктов, которые стимулируют газообразование. К ним относятся картофель, бобовые, жирное мясо, капуста, цельное молоко и газированные напитки. Ежедневно следует выпивать хотя бы по 1 ст. молочнокислых продуктов, обогащенных пребиотиками (натуральный йогурт, кефир).
  2. При диарее рекомендуются разнообразные кисели, черничный настой, черный чай, сухарики, нежирные бульоны.
  3. При запоре в рационе должны присутствовать чернослив, растительное масло холодного отжима, хорошо проваренные овощные блюда, включая пюре, нужно много пить, это может быть обычная вода, компоты и соки.
  4. Смена ежедневного рациона и меню должна быть одобрена диетологом либо врачом-гастроэнтерологом.

Альтернативное лечение

Помимо медикаментозной терапии применяются и альтернативные, или вспомогательные, методы. К таковым относится психотерапия.

Учитывая, что основной причиной развития синдрома раздражения кишечника является стресс, психотерапия поможет заметно уменьшить проявление симптомов.

Психотерапевтические мероприятия, к примеру, гипноз, позволяют снизить проявления тревожности, научат противостоять ежедневным стрессам и адекватно реагировать на возникающие конфликтные ситуации.

Кроме этого, в качестве альтернативной терапии могут выступать акупунктура, прием пробиотиков и пребиотиков, фитотерапевтических препаратов, ферментов. Однако действенность этих методов при лечении синдрома все еще остается до конца не изученной.

Для уменьшения проявления симптомов можно также воспользоваться рецептами народной медицины:
При запорах рекомендован прием настоя корня солодки, травы сены, коры крушины, семян фенхеля, цветков ромашки.

При диарее помогут плоды боярышника, зеленые грецкие орехи, корень кровохлебки, зеленые почки осины, корки граната, трава шалфея, плоды черники, змеевик.
При сильных спазмах – корень валерианы, семена фенхеля и тмина, трава мяты.

Метод лечения СРК должен обязательно быть одобрен лечащим врачом.

Профилактика СРК

Иногда, чтобы облегчить симптомы заболевания достаточно просто пересмотреть свой рацион и чуть изменить образ жизни. Однако для «закрепления» результата может понадобиться 2-3 месяца.

На протяжении этого времени следует придерживать следующих рекомендаций для профилактики обострения СРК:

1. Ежедневное употребление продуктов, богатых клетчаткой. Вводить их следует постепенно, поскольку в обратном случае возможно появление побочных эффектов (метеоризм, кишечные спазмы). Такими продуктами являются цельное зерно (рожь и овес), некоторые фрукты и овощи.

2. Исключение «проблемных» продуктов. Как правило, таковыми являются алкогольные и газированные напитки, чай и кофе, молоко, шоколад, продукты с сахарозаменителями (особенно опасны маннитол и сорбитол).

3. Дробное питание.

4. Нужно пить много жидкости. Самым оптимальным вариантом считается обычная вода. Алкогольные и кофеиносодержащие напитки стимулируют перистальтику, а потому могут спровоцировать начало диареи. Газированные напитки вызывают повышенное газообразование.

5. Регулярные занятия спортом.

Эти простые советы помогут «забыть» о проявлениях синдрома на долгое время. Однако это не временные меры, а образ жизни, только так можно избавиться от неприятных симптомов!

Источник: https://kishechnikzdorov.ru/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-osnovnye-simptomy-i-metody-lecheniya/

Синдром раздражённого кишечника – «болезнь, которой нет»

Синдром раздражённого кишечника (СРК) — это комплекс функциональных расстройств кишечника, которые проявляются хроническими болями и дискомфортом в животе, вздутием живота, нарушением моторики кишечника, изменением частоты и формы стула без каких-либо признаков повреждения и отсутствии органических изменений в самом кишечнике.

Синдром раздраженного кишечника является хроническим рецидивирующим расстройством, при котором симптомы могут беспокоить годы, меняя свою выраженность.

Слово «синдром» указывает на совокупность определенных симптомов, но не на конкретную болезнь.  Таким образом, СРК — это не одно заболевание, а определённый симптомокомплекс, который сочетает различные формы функциональных нарушений секреции, всасывания и моторики преимущественно толстой кишки.

  • Сам термин «раздраженный кишечник» предполагает, что кишечник отвечает раздраженно на обычно нормальные стимулы.
  • Синдром раздраженного кишечника ещё часто называют спастическим колитом, слизистым колитом, неврозом кишечника — все эти состояния отражают симптомы СРК.
  • Несмотря на то, что СРК доставляет много неудобств, он не вызывает изменений в тканях кишечника и не повышает риск развития рака в отличие от воспалительных заболеваний кишечника — неспецифического язвенного колита и болезни Крона.

Лишь у немногих людей с синдромом раздраженной толстой кишки присутствуют серьезные симптомы. Многие же могут контролировать их, управляя диетой и образом жизни.

Впервые данное состояние было описано в 1820 году, а термин «синдром раздраженного кишечника» вошло в употребление в 1967 году.

Синдром раздраженного кишечника: статистика

Синдром раздраженного кишечника (СРК) затрагивает до 30% взрослого населения Земли, а среди гастроэнтерологических больных — до 50-70 %. Примерно две трети из них – женщины, и почти у половины лиц симптомы развиваются в возрасте до 35 лет. Средний возраст заболевших составляет 3040 лет. За медицинской помощью обращается всего 25% страдающих СРК.

Если же характерные симптомы СРК появляются у лиц в возрасте после 60 лет, то следует исключить органическое заболевание, и в первую очередь рак толстой кишки.

Факторы риска синдрома раздраженного кишечника

Вы более склонны к СРК, если Вы:

  • Молоды. СРК, как правило, встречаются у людей в возрасте до 45 лет.
  • Вы — женщина. В целом, женщины примерно в два раза чаще мужчин страдают СРК.
  • Имеете семейную историю СРК. Исследования показывают, что люди, у которых члены семьи болеют СРК, имеют повышенный риск заболевания. Влияние семейной истории на риск заболевания может быть связано с генами или общими факторами в среде семьи.
  • Имеете проблемы психического здоровья. Тревога, депрессия, расстройства личности являются факторами риска. Что касается женщин, домашнее насилие может быть фактором риска.

Почему СРК является функциональным заболеванием?

Функциональные расстройства или заболевания – это такие, которые не связанны с органическим поражением органа, т.е. при которых первично изменены физиологические функции, но при этом не обнаруживаются изменения структуры или биохимии органа.

При СРК отмечаются нарушения в работе кишечника, однако они не могут быть диагностированы  традиционным способом, то есть не определяются как воспалительные, инфекционные, или структурные аномалии, которые можно увидеть при обследованиях.

Таким образом, СРК — состояние, при котором кишечник выглядит нормальным, но не  функционирует в обычном режиме

Известно, что признаки многих желудочно-кишечных заболеваний можно увидеть. Например, язвы желудка можно увидеть при эндоскопии или на операции.

Целиакия и коллагеновый колит диагностируются на основании микроскопического исследования и биопсии тонкой и толстой кишки соответственно.

В отличие от них, признаков, которые были бы характерны для СРК, не видно ни при эндоскопии, ни под микроскопом. Соответственно, по умолчанию, СКР является заболеванием, связанным с нарушением функции.

Таким образом, «функциональное заболевание» в данном случае означает только то, что мышцы кишечника или нервы, которые контролируют его, не работают нормально, и, как результат, кишечник не функционирует нормально. Следует учесть, что нервы, которые контролируют органы, включают в себя не только нервы, находящиеся в самих органах, но и нервы спинного и головного мозга.

Классификация синдрома раздраженного кишечника

СРК можно классифицировать по нескольким признакам.

  1. Признаки, основанные на симптоматике:
  • С преобладанием диареи (до 65%)
  • С преобладанием запоров (до 27%)
  • С переменным стулом
  • С преобладающей болью и метеоризмом
  1. Признаки, основанные на наличии провоцирующих факторов:
  • Постинфекционный СРК (ПИ-СРК)
  • СРК, связанный с определенными пищевыми продуктами
  • СРК, связанный со стрессом.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Признаки и симптомы синдрома раздраженного кишечника могут варьировать в широких пределах от человека к человеку и часто напоминают другие заболевания. 

СРК является хроническим заболеванием, когда симптомы заболевания периодически усиливаются, а порой уменьшаются или даже полностью исчезают. СРК симптомы могут быть связаны или вовсе не связаны с едой.

Несмотря на функциональный характер заболевания, СРК порой существенно нарушает качество жизни, а порой вынуждает пропускать работу или учебу.

Основные симптомы заболевания включают:

  • Боль или дискомфорт в животе, при этом дефекация сопровождается болью, а после дефекации боль уменьшается.
  • Метеоризм, чувство переполнения или вздутия живота.
  • Видимое на глаз вздутие живота.
  • Диарея или запор, иногда понос, чередующийся с запором.
  • Внезапные, непреодолимые позывы к опорожнению кишечника.
  • Урчание в животе.
  • Слизь в кале.
  • Ложные позывы к дефекации.
  • Императивные позывы к дефекации — внезапные, непреодолимые позывы, невозможность контролировать процесс опорожнения кишечника.
  • Чувство неполного опорожнения кишечника.
  • Ощущение, как будто есть препятствие в аноректальной области, которое мешает опорожнению. Некоторые пациенты вынуждены оказывать ручное пособие при дефекации (к примеру, пальцевая эвакуация или поддержка рукой промежности).

Изменения стула при СРК

  • При запорах частота стула менее 3 раз в неделю. Кал может быть твердый/«овечий» или фрагментированный;
  • При поносах частота стула более 3 раз в день. Кал может быть мягкий (кашицеобразный) или водянистый.

Внекишечные симптомы

  • Синдром хронической усталости
  • Головная боль
  • Боли в мышцах и спине
  • Нарушения сна
  • Депрессия и тревога, неврозы, панические атаки, ипохондрия, истерия
  • Диспепсия — тяжесть в желудке, тошнота, чувство переполнения и раннего насыщения (25%)
  • Гастроэзофагальный рефлюкс
  • Снижение либидо (в 30% случаев)
  • Синдром раздражённого мочевого пузыря (30 %)
  • Вегетативные нарушения с преобладанием влияний парасимпатической нервной системы (мигрень, ком в горле, зябкость рук, невозможность глубокого вдоха, др) (в 50% случаев)
  • Симптомы «тревоги» — потеря веса, лихорадка и др., не связанные с патологией органов пищеварения (в 30% случаев).

Причины синдрома раздраженного кишечника

Точно неизвестно, что вызывает синдром раздраженного кишечника, но различные факторы играют определенную роль.

Основной пусковой механизм в развитии СРК — нарушения в работе системы мозг/кишечник. Речь идет как о центральной, так и вегетативной нервной системе.

Основные факторы, способствующие развитию СРК:

  • Стрессы, социальные и психологические факторы, психические нарушения.Биологические причины. Как правило, они связаны с перенесенными кишечными инфекциями.
  • Нарушение кишечной микрофлоры (дисбактериоз), избыточный бактериальный рост.
  • Генетические факторы.
  • Чувствительность к пище.
  • Недостаток балластных веществ (пищевых волокон) в пище.

Начиная с 2001 г. все больше стали говорить о внешних раздражителях (стрессе) как наиболее важном пусковом механизме не только синдрома раздраженного кишечника, но и всех функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта.

Значительную роль в развитии СРК играет ЦНС.

Как известно, центральная нервная система связана с внутренними органами посредством биохимический сигнализации. Эту функциональную связь обеспечивают вещества — нейропередатчики — серотонин, холецистокинин и др.

Стенки кишечника составляют мышцы, которые сокращаются и расслабляются в регулярном и согласованном ритме, перемещая пищу из желудка через желудочно-кишечный тракт в прямую кишку.

Плохо скоординированная связь между мозгом и кишечником может заставить кишечник слишком остро реагировать на изменения, которые обычно происходят в процессе пищеварения. Это чрезмерная реакция может вызвать боль и диарею.

Или может произойти наоборот, когда слабые кишечные сокращения замедляют эвакуацию пищи, в результате чего фекалии застаиваются, что приводит к сухому стулу, запорам, вздутию живота и боли.

Изменение тонуса центральной или периферической нервной системы может приводить к повышению чувствительности рецепторов кишечника к нейрогуморальной и механической стимуляции и его гиперрефлексии, что играет непосредственную роль в развитии синдрома раздраженного кишечника.

Стресс и другие психологические факторы (изменение настроения, раздражительность, болезненное восприятие, депрессия) могут активировать определенные нервы и выброс химических веществ.

Это вызывает более сильные стимулирующие сигналы, которые заставляют кишечник работать активнее обычного, и отвечать на обычные раздражители, как на очень сильные.

При этом сокращения кишечной стенки могут быть сильнее и дольше чем обычно, в результате чего образуются газы, вздутие живота и понос.

Также в силу многих причин может повышаться чувствительность нервного аппарата самого кишечника к различным воздействиям.

Одной из этих причин могут быть острые кишечные инфекции. В этом случае такие симптомы кишечной инфекции как лихорадка и рвота через несколько дней проходят, а диарея, запор, боли в животе или метеоризм остаются. Постинфекционный СРК возникает примерно у 25% лиц, перенесших острые кишечные инфекции.

Механизм его возникновения связан с тем, что при воспалении слизистой оболочки кишечника повышается его чувствительность к различным воздействиям. В хронизации заболевания имеет значение избыточный рост бактериальной флоры в кишке и снижение иммунной защиты организма.

Кроме того, поскольку нервная система у пациентов с СРК более чувствительна, они могут испытывать более сильную боль, чем здоровые лица. Иногда даже нормальная еда, прохождение каловых масс или даже газа может вызвать боль.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Не существует никаких специфически признаков, чтобы окончательно диагностировать СРК, поэтому диагноз часто ставится в процессе исключения других заболеваний.

Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента (симптомов) и истории развития болезни при отсутствии тревожных признаков (см. ниже).

Прежде чем поставить данный диагноз, врачу приходиться исключить ряд более серьезных заболеваний, т.к. их симптомы могут напоминать СРК. Речь идёт об органических заболеваниях кишечника — неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, рак толстой кишки. И, только не выявив других заболеваний, можно диагностировать СРК.

Критерии для постановки диагноза

Для того чтобы помочь процессу диагностики, исследователи разработали диагностические критерии для СРК. Эти критерии основываются на симптомах после того, как другие заболевания были исключены.

Наиболее важными из них являются боли и дискомфорт в животе в течение, по крайней мере, 3 дня в месяц в течение последних 3 месяцев. Эти боли должны иметь связь со следующими условиями: улучшение после дефекации, а также изменением частоты стула или консистенции стула.

Также учитываются другие симптомы: чувство неполного опорожнения кишечника, слизь в кале и др.

Если есть соответствие указанным критериям СРК, и нет каких-либо тревожных признаков или симптомов, врач может предложить курс лечения, не делая дополнительных исследований. Но если лечение не вызывает облегчения, вероятно потребуются дополнительные исследования.

Тревожные симптомы, которые могут свидетельствовать об органических заболеваниях кишечника, включают:

  • Кровотечения из прямой кишки
  • Боль в животе, которая усиливается или появляется в ночное время
  • Потеря веса
  • Лихорадка
  • Железодефицитная анемия
  • Появление симптомов в возрасте старше 50 лет
  • Наличие рака толстой кишки или воспалительных заболеваний кишечника у родственников.

Наличие хотя бы одного из симптомов тревоги исключает диагноз СРК и требует полноценного обследования.

Дополнительные исследования при СРК

Для исключения воспаления, инфекции, целиакии, синдрома мальабсорбции, рака толстой кишки могут проводиться следующие исследования:

  • Ректороманоскопия. Этот тест позволяет осмотреть нижнюю часть толстой кишки (сигмовидную и прямую).
  • Колоноскопия. Чаще всего используется при возрасте пациента старше 50 лет или наличии других признаков потенциально более тяжелых заболеваний. При колоноскопии осматривается вся толстая кишка.
  • Рентгенография. Иногда используется контрастная рентгеноскопия с барием, для того, чтобы получить изображение рельефа толстой кишки.
  • Компьютерная томография (КТ).  КТ брюшной полости и таза может помочь исключить или обнаружить другие причины ваших симптомов.
  • Лабораторные тесты:
    1. Тест на непереносимость лактозы. Лактаза — фермент, необходимый для  усвоения сахара, содержащегося в молочных продуктах. Если не вырабатывается этот фермент, могут возникнуть проблемы, аналогичные тем, которые вызваны синдромом раздраженного кишечника, в том числе боли в животе, газы и понос. Чтобы выяснить, является ли это причиной ваших симптомов, врач может назначить это исследование или попросить вас удалить молоко и молочные продукты из рациона в течение нескольких недель.
    2. Дыхательный тест. Проводится для исключения избыточного бактериального роста, при котором бактерии из толстой кишки могут находиться в тонком кишечнике, что приводит к вздутию живота, дискомфорту в животе и диарее. Это чаще встречается у людей, перенесших операции на кишечнике или у тех, кто болеет диабетом или какими — либо другими болезнями, которые замедляют пищеварение.
    3. Анализы крови на целиакию для выявления специфических антител. Целиакия – непереносимость белка злаков (глютена), сопровождающаяся повреждением слизистой оболочки тонкого кишечника. Целиакия может вызвать те же симптомы, что и у синдрома раздраженного кишечника. Если ваш врач подозревает, что у вас есть целиакия, он также может выполнить эндоскопическое исследование, чтобы получить биопсию тонкой кишки.
    4. Анализ кала. При хроническом поносе врач может назначить исследование кала для выявления бактерий или паразитов.

Осложнения синдрома раздраженного кишечника

  • Поносы и запоры, как признаки синдрома раздраженной толстой кишки, могут усугубить геморрой.
  • Если приходится избегать определенных продуктов, можно не получить достаточное количество питательных веществ, что может приводить к гиповитаминозам или недоеданию.
  • Но самое значительное осложнение — влияние заболевания на качество жизни. Лицам с СРК может казаться, что они не живут полноценной жизнью, что приводит к разочарованию и депрессии.

Источник: http://medinteres.ru/zheludochno-kishechnyiy-trakt/sindrom-razdrazhyonnogo-kishechnika.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector