Противорвотные препараты: список средств и особенности применения

Неприятные симптомы в виде тошноты (чувство дискомфорта в ротовой полости, гортани, пищеводе и желудке) и рвоты (заброс содержимого из мышечного органа, находящегося в верхней части брюшной полости, обратно в пищевод) не являются отдельными патологиями. Последние могут свидетельствовать о наличии неполадок ЦНС (центральной нервной системы), инфекций вирусного характера, воспалительных процессов в организме.

Состояние беременности также сопровождается тошнотой и рвотой, что не является серьезным поводом для беспокойства.Противорвотные препараты: список средств и особенности применения

Но неоднократный заброс частичек еды из желудка, содержимого двенадцатиперстной кишки/тонкой кишки (рвота желчью/каловая рвота) чреват дефицитом H2O и минеральных солей, что негативно влияет на водно-электролитный баланс и приводит к частичной дисфункции середечно-сосудистой системы.

Действие фармакологических препаратов

Разрыв пищевода, обезвоживание организма, линейные разрывы слизистой желудка – это неполный перечень отрицательных последствий, которые влекут за собой тошнота и рвота. В борьбе с неприятными симптомами изначально использовались две группы препаратов:

  • нейролептики;
  • антигистамины.

Как только фармацевты выявили патофизиологическую природу возникновения рвоты, основной упор в устранении дискомфорта в системе ЖКТ делался на «антиэмические» лекарства, которые демонстрировали высокие результаты.

Рефлекс заброса частичек еды из желудка наружу развивается по мере раздражения хомеорецепторов, которые воздействуют на рвотный центр. Нивелировать вероятность наступления неприятного симптома предназначены блокаторы рецепторов (дофоминовые, серотониновые, гистаминовые и прочее).

Важно! Выбор лекарства зависит от вида тошноты/рвоты и факторов, которые спровоцировали их возникновение.

Медикаментозное лечение

Комплекс фармакологических препаратов, предлагаемых современной медициной для борьбы с неприятными симптомами, состоит из:

  • блокаторов дофаминовых рецепторов (нивелируют развитие рвотного рефлекса, снимая порог чувствительности центральных рецепторов, рекомендуются при неукротимой рвоте, «Галоперидол», цена 1 упаковки (1,5 мг/таб.) – 50 рублей, «Трифтазин», цена 1 упаковки (таб.) – 50 рублей);
  • блокаторов М-холинорецепторов (расслабляют мышечный тонус выходных отделов двенадцатиперстной кишки и желудка, минимизируют процесс обратного заброса пищи, «Белластезин», цена 1 упаковки (таб.) – 85 рублей, «Беллалгин», цена 1 упаковки (таб.) – 55 рублей);
  • блокаторов серотониновых рецепторов (купируют чувствительные окончания пусковой зоны рвотного центра в ЦНС, обладают спазмолитическим эффектом, назначаются при послеоперационной/постхимиотерапевтической тошноте и рвоте, «Нотирол», цена 1 упаковки (1 мг/таб.) – 2600 рублей, «Тропиндол» — цена 1 упаковки (таб.) – 1200 рублей);
  • блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов (воздействуют на чувствительные окончания полукружных каналов внутреннего уха, купируют чувство дискомфорта в верхнем отделе пищеварительного тракта, препятствуют обратному забросу пищи из желудка в пищевод при укачивании, «Вестибо», цена 1 упаковки (8мг/таб.) – 150 рублей, «Бетагистин», цена 1 упаковки (24 мг/таб.) – 70 рублей);
  • бензадиазепинов (назначаются при рефлекторной рвоте, тошноте в период химиотерапии, синдроме Меньера (заболевание внутреннего уха), вестибулопатиях, «Гидазепам», цена 1 упаковки — 190 рублей, «Элзепам», цена 1 упаковки (0,5 мг/таб.) – 60 рублей);
  • глюкокортикостероидов (рекомендуются в послеоперационном периоде и для нормализации давления спинномозговой жидкости, «Дексаметазон», цена 1 упаковки (таб.) – 50 рублей, (р/инъек.) – 40 рублей);
  • растворов электролитов (предназначены для предотвращения обезвоживания организма, «Регидрон», цена 1 упаковки (18,9 г/пак.) – 400 рублей, «Гидровит», цена (10 пак.) – 130 рублей).

Важно! Запрещается самостоятельно лечить патологии органов ЖКТ, проявляющиеся в форме рвоты и тошноты – это прерогатива врача.

Специалист должен детально проанализировать состояние больного и при помощи методов диагностики установить точные причины возникновения неприятных симптомов. Прием фармакологических препаратов без консультации гастроэнтеролога грозит обезвоживанием организма и широким диапазоном побочных эффектов.

Таблетки при укачивании

Люди, которые часто и много путешествуют (в самолете, на автомобиле, на корабле), подвержены повышенному риску оказаться под действием неприятных симптомов.

Укачивание в транспорте (кинетоз), выражающееся рвотой и тошнотой, является следствием ослабления вестибулярного аппарата.

Проявления расстройства не ограничиваются рвотным рефлексом: человек, страдающий «морской, железнодорожной, автобусной, воздушной болезнью», может испытывать недомогание, тошноту и неприятный привкус в ротовой полости.

Противорвотные препараты: список средств и особенности применения

Перечень препаратов, рекомендуемых в качестве избавления от рвоты при укачивании, включает:

  1. антигистамины («Димедрол», цена 1 упаковки (таб.) – 15 рублей, «Дипразин», цена 1 упаковки (таб.) – 1200 рублей );
  2. нейролептики («Модитен Депо», цена 1 упаковки (р/инъек./5шт.) – 350 рублей, «Трифтазин», цена 1 упаковки (таб.) – 70 рублей, «Галоперидол», цена 1 упаковки (1,5 мг/таб.) – 50 рублей);
  3. холинолитики («Атропин» , цена 1 упаковки (р/инък.) – 20 рублей , «Драмин», цена 1 упаковки – (50 мг/таб.) – 120 рублей).

Аналоги: «Тавегил», «Оланзапин», «Кветиапин», «Фенистил», «Тропикамид».

Лекарства при патологиях органов ЖКТ

Неприятные симптомы могут сигнализировать о наличии патогенных бактерий в системе ЖКТ. Рвотный рефлекс и чувство дискомфорта в верхних отделах пищеварительного тракта устраняются посредством:

  • нитрофуранов («Нифурокзасид», цена 1 упаковки (таб.) – 300 рублей, «Фуразолидон», цена 1 упаковки (50 мг/таб.) – 120 рублей);
  • антибиотиков («Клафоран», цена 1 упаковки (порошок) – 150 рублей, «Ципролет А», цена 1 упаковки (10шт./таб.) – 200 рублей, «Гентамицин» — цена 1 упаковки (р/инъек.) – 50 рублей) .

Действие препаратов направлено на дисфункцию органов дыхания болезнетворных микроорганизмов, ингибацию биосинтеза нуклеиновых кислот, что подтверждает их высокий бактериостатический эффект.

Аналоги: «Цефабол», «Нормакс», «Нетромицин», «Фурагин».

Таблетки при химиотерапии

При обнаружении злокачественных опухолей в организме и последующем лечении онкологии специальными синтетическими лекарствами пациента могут серьезно беспокоить тошнота и рвота. Симптомы возникают в качестве побочного эффекта химиотерапии.

Противорвотные препараты: список средств и особенности применения

Раковые опухоли являются мощнейшим стрессовым фактором, который негативно влияет на физическое и психологическое состояние больного. В лечении злокачественных новообразований существенное значение симптоматическая терапия. Перечень рекомендуемых препаратов включает:

  1. блокаторы 5-НТЗ-рецепторов («Зофран», цена 1 упаковки (4 мг,№10/таб.) – от 2500 до 4000 рублей, «Латран» — цена 1 упаковки (10 шт/таб.) – 350 рублей);
  2. блокаторы допаминовых/дофаминовых рецепторов («Метоклопрамид» — цена 1 упаковки (инъек.) – 70 рублей, «Церукал» — цена 1 упаковки (10мг/таб.) – 125 рублей);
  3. бензодиазепины («Доркикум» — цена 1 упаковки (инъек.) – 750 рублей, «Диазепам» — цена 1 упаковки (5 мг/таб.) – 600 рублей)

Аналоги: «Дигезан», «Албекс».

У пациентов с диагнозом: «опухоль головного мозга» на фоне повышения внутричерепного давления имеют место не только рвотный рефлекс и тошнота, но и частичная дисфункция органов зрения, головная боль, расстройства неврологического характера.

Обратный заброс содержимого желудка наружу и чувство дискомфорта в верхнем отделе пищеварительного тракта врач купирует посредством гормональных и мочегонных препаратов (противорвотные средства при лечении новообразований внутри черепа малоэффективны).

Неприятные симптомы, возникающие при онкологии печени, устраняются при помощи глюкокортикоидов (гормоны) и противорвотных препаратов.

Пациенты, у которых обнаружен рак почек, также начинают испытывать дискомфорт в виде тошноты и рвоты. В качестве терапии последним назначают дезинтоксикационные лекарства, которые вводятся внутривенно.

Лекарства при рвоте и тошноте у детей

  • Существенную опасность для здоровья могут представлять неприятные симптомы для грудничков: организм малыша гиперчувствителен к обезвоживанию.
  • Следует в обязательном порядке прибегать к медицинской помощи, если причиной рвоты и тошноты стала травма головы или пищевое отравление.
  • При резком ухудшении самочувствия у ребенка рекомендуется придерживаться следующей тактики поведения:
  • при сбоях в работе желудка и кишечника, сопровождающихся повышением температуры тела необходимо вызывать участкового врача-терапевта;
  • при аналогичных симптомах у малыша в возрасте до 1 года, на дом вызывают бригаду скорой помощи, которая доставляет его в медицинское учреждение для дальнейшего лечения.

В целях восполнения дефицита жидкости в детском организме назначают растворы электролитов (1 ст. ложка «Регидрона» через каждые 10 минут на протяжении 5 часов) или отвары на основе целебных трав (ромашка, зверобой). Устранить рвоту и тошноту помогут «Метоклопрамид» или «Церукал». Если неприятные симптомы спровоцированы спазмом желудка, рекомендуется к использованию «Атропин». Рвотный рефлекс, возникший на фоне нервного напряжения или стрессовой ситуации, подавляют посредством «Эменда», «Зофетрона».

Нормализовать уровень внутричерепного давления поможет «Диакарб» или сульфат магния.

Терапия при рвоте и тошноте у беременных

Чувство дискомфорта в верхнем отделе ЖКТ и обратный запрос пищи из желудка в пищевод – признаки, которые встречаются и у будущих мам. Характерно, что возникать они могут на протяжении всего срока беременности. Женщине, вынашивающей ребенка, с особой осторожностью следует принимать противорвотные препараты и только под наблюдением врача.

Противорвотные препараты: список средств и особенности применения

Неприятные симптомы проявляются уже в 1 триместре беременности. Если рвота и тошнота носят эпизодический и кратковременный характер, то необходимость в назначении специальных фармакологических препаратов отсутствует: врач может ограничиться корректировкой режима дня и назначением мятных/кислых конфет.

Случаи, когда симптомы ярко выражены и продолжительны во времени, не должны оставаться без внимания врача: для устранения дискомфорта в системе ЖКТ потребуется комплекс лекарственных препаратов профильного типа. Их перечень включает:

  1. «Хофитол» (назначается при заболеваниях диспепсийного характера, выражающихся в форме рвоты, тошноты, метеоризма, изжоги, цена 1 упаковки (№60/таб.) – 400 рублей);
  2. «Бонин» (обладает противорвотным, успокоительным и антигистаминным эффектом, цена 1 упаковки (жев. табл./12 шт.) – 1150 рублей);
  3. «Коккулин» (рекомендуется при укачивании, купирует симптомы тошноты, рвоты, головокружение, повышенное слюноотделение, цена 1 упаковки (№30/таб.) – 250 рублей);
  4. «Спленин» (восстанавливает работу органов ЖКТ, назначается для устранения тошноты в первые 12 недель беременности, цена 1 упаковки (р/инъек.) – 600 рублей).

Народная медицина

В лечении расстройств пищеварительных органов, сопровождающихся неприятными симптомами, рекомендуется использовать системный подход, который предусматривает не только фармакологические средства, но и рецепты фитотерапии. К ним относятся:

  • отвар из семян укропа (1 ч. л. сырья заливают 0,3 л кипятка, микстуру ставят на водяную баню и готовят 10 мин, затем процеживают и остужают, принимать по 100 г четыре раза в день, длительность курса – до полного исчезновения тошноты и рвоты);
  • картофельный сок (по 50 г перед едой три раза в день, продолжительность курса – 7 дней);
  • сок красной смородины (по 150 г 3 раза в день, продолжительность курса – 10 дней);
  • отвар из мяты перечной (2 ст. л. заваривают 0,5 л кипятка, напиток оставляют на ночь, принимать по 50 г два раза в день);
  • настой мелиссы (20 г сырья заливают 0,5 л кипятка, заготовку оставляют на 3 часа, затем охлаждают и процеживают, принимать по 100 г перед едой 3 раза в день).

Вопрос практического применения средств народной медицины следует согласовывать с врачом, чтобы исключить риск аллергической реакции на конкретный вид растения или травы.

Противопоказания и побочные эффекты

Для отдельных категорий пациентов использование фармакологических препаратов чревато ухудшением состояния здоровья. Противорвотные лекарства могут навредить тем, кто:

  1. страдает хроническими заболеваниями почек, печени;
  2. страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка;
  3. страдает аллергической реакцией на компоненты препаратов;
  4. находится в состоянии беременности (кормит грудью).

Важно! Следует внимательно относиться к вопросу дозировки лекарства: превышение рекомендуемой нормы может повлечь необратимые последствия для пациента.

Каждый препарат имеет индивидуальный перечень побочных эффектов в виде: зуда, сыпи, головной боли, сонливости/бессонницы, недомогания, сухости во рту, запора/диареи. Тошнота после медикаментозной терапии – распространенное явление (указывает на сбои в работе почек и на плохую усвояемость таблеток). При проявлении указанных признаков необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу.

Возникновение рвотного рефлекса и ощущения дискомфорта в верхнем отделе пищеварения – это повод для комплексного обследования организма. В 70% случаев неприятные симптомы удается устранить после обращения к нескольким специалистам: гастроэнтерологу (при дискомфорте в брюшной полости), невропатологу (при повышении внутричерепного давления), к кардиологу (при сердечной недостаточности).

Источник: http://izjoga.info/preparaty/ot-toshnoty-i-rvoty.html

Противорвотные средства: описание и классификация

Это случается, например, при парентеральных отравлениях, общем токсикозе (инфекционные заболевания, беременность), заболеваниях мозга и др.

В подобных случаях рвота не выполняет роль защитной реакции, а только ухудшает состояние человека. Для прекращения нежелательной рвоты применяются противорвотные средства

Классификация противорвотных средств

Противорвотные средства классифицируют на четыре группы:

Блокаторы D₂-дофаминовых рецепторов▸ Тиэтилперазин (торекан);▸ Метоклопрамид (реглан, церукал);▸ Домперидон (мотилиум).Блокаторы 5-НТ₃-серотониновых рецепторов▸ Трописетрон (Навобан);▸ Ондасетрон (Зофран);▸ Гранисетрон (Китрил).Блокаторы Н₁-гистаминовых рецепторов▸ Меклозин (Бонин).Блокаторы М₁-холинорецепторов▸ Скополамин (Аэрон).

Механизм действия препаратов первых двух групп (дофаминовых и серотониновых блокаторов) заключается в блокировании D₂-рецепторов и 5-НТ₃-серотониновых рецепторов в пусковой зоне. В результате она не способна стимулировать рвотный центр, рвота не возникает. Эти лекарственные средства используются достаточно широко. Они показаны при рвоте самого различного генеза (интоксикация, облучение и т.д.

) пути проведения которой проходят через триггерную зону.

Блокаторы 5-НТ₃-серотониновых рецепторов являются препаратами выбора при рвоте, вызванной химиотерапией опухолей. Их в основном применяют именно с этой целью.

Следует отметить, что метоклопрамид обладает прокинетическими свойствами. Поэтому его используют при задержке эвакуации содержимого желудка (в том числе у детей) и при гастро-эзофагальном рефлюксе.

Механизм такого действия заключается в блокировании дофаминэргических влияний на центры блуждающего нерва (дофамин выполняет тормозящую функцию в отношении этих центров).

В результате активность парасимпатики увеличивается, что приводит к усилению перистальтики ЖКТ.

Для устранения рвоты вестибулярного генеза используют блокаторы М-холинорецепторов (скополамин) и блокаторы Н-гистаминовых рецепторов (меклозин), ингибирующие холинергические и гистаминергические влияния вестибулярного аппарата на рвотный центр. Они входят в состав различных комплексных препаратов (Аэрон, Драмина и др.), которые применяются для лечения и профилактики так называемых болезней движения (морская болезнь, воздушная болезнь и т.д.).

Источник: http://zalogzdorovya.ru/view_farma.php?id=53

Противорвотные препараты: инструкция по применению

Противорвотные препараты: список средств и особенности применения

Противорвотные средства (антиэметики) – это препараты, подавляющие приступы тошноты и рвоты. В зависимости от вида они блокируют разные патогенетические звенья рвотного рефлекса.

Виды и список противорвотных препаратов

За появление рвоты отвечают 2 участка в головном мозге. Первый – рвотный центр, который активируется с помощью импульсов, идущих от периферических нервных клеток. Второй – хеморецепторная триггерная зона. Она реагирует на изменение состава крови, затем посылает сигналы в рвотный центр. Антиэметики подавляют активность рецепторов указанного участка и блокируют работу рвотного центра.

Антагонисты серотониновых рецепторов

Серотонин – одно биологически активных веществ, отвечающих за передачу электрохимического нервного импульса. Играет роль клеточного медиатора воспаления. Повышение его концентрации приводит к возникновению рвоты.

Рассматриваемая группа препаратов блокирует рецепторы к серотонину. Из-за этого выброс серотонина не подавляется, но реакции в виде рвоты на него не происходит.

Основной «точкой приложения» являются рецепторы 5-HT3, расположенные в желудочно-кишечном тракте и хеморецепторной триггерной зоне. Представители:

  • Ондансетрон. Выпускается под несколькими торговыми названиями: Эметрон, Зофран, Латран. Не обладает седативным (успокаивающим) эффектом, не нарушает координацию движений. Активно метаболизируется в печени, поэтому требует корректировки дозы при ее заболеваниях.
  • Гранисетрон. Торговые названия: Китрил, Авомит. Действует дольше, чем ондансетрон, но тоже распадается в печени.
  • Трописетрон. Он же Навобан, Тропиндол. По эффективности и длительности действия сопоставим с гранисетроном.

Блокаторы Н1-рецепторов гистамина

Гистамин – медиатор воспаления. Антигистаминные препараты в большей степени известны как противоаллергические лекарства, но могут подавлять и рвоту.

Они блокируют H1-рецепторы хеморецепторной триггерной зоны и вестибулярного анализатора, ответственного за оценку положения тела в пространстве.

В качестве противорвотных средств подходят только антигистаминные препараты 1-го поколения, потому что они проникают в ЦНС. Представители:

  • Прометазин. Более известен как Пипольфен. Дополнительно предупреждает и устраняет икоту. Действие длится в течение 6 ч, иногда 12 ч.
  • Меклозин. Торговое название – Бонин. Действует через 1 ч после приема. Длительность эффекта – 24 ч.
  • Дифенгидрамин. Димедрол. Используется не только как противорвотное, но и снотворное средство.

Антихолинергические

Основная задача этих лекарств при рвоте – предотвращение или подавление взаимодействия ацетилхолина (нейромедиатора) и M-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне. Холинолитики обладают не только противорвотным, но и спазмолитическим, седативным эффектами. Примеры препаратов:

  • Атропин. Один из вариантов – Атропин Нова. Нашел применение в офтальмологии, лечении гастроэнтерологических заболеваний.
  • Скополамин. Препараты на основе этого вещества используют в лечении паркинсонизма.
  • Метацин. Чаще используется в качестве спазмолитика при заболеваниях ЖКТ. Подавляет избыточную секрецию бронхиальных и слюнных желез.

Антагонисты допамина

Допамин – нейромедиатор, вызывающий рвоту при стимуляции хеморецепторов триггерной зоны. За счет активации периферических рецепторов он усиливает рефлюкс пищевого комка (обратный заброс) из 12-перстной кишки в желудок и из желудка в пищевод. Существует несколько подгрупп препаратов, блокирующих рецепторы к допамину. Представители:

  • Метоклопрамид. Одно из названий, под которым продается – Церукал. Дополнительно блокирует 5-HT4 серотониновые рецепторы. Относится к бензамидам.
  • Домперидон. Более известен как Мотилиум. Преимущественно действует на периферические допаминовые рецепторы в ЖКТ. По химическим свойствам схож с Метоклопрамидом.
  • Хлорпромазин. Нашел основное применение в психиатрии, но может использоваться при тяжелой тошноте и упорной икоте. Относится к фенотиазинам.
  • Дроперидол. Блокатор центральных допаминовых рецепторов. Используется в предоперационной подготовке перед наркозом. Входит в группу бутирофенонов.

Существуют препараты, блокирующие сразу гистаминовые, допаминовые, холинергические рецепторы. Один из таких – Амитриптилин. Чаще его применяют в качестве антидепрессанта.

Особенности применения противорвотных препаратов

Антиэметики подбирают в соответствии с причиной рвоты. Универсального препарата не существует. Антиэметики способны подавить неприятные ощущения, но не влияют на истинную причину рвоты. Принимать их можно только после консультации с врачом.

При ротавирусе у детей

Применяют блокаторы допаминовых рецепторов. Домперидон (Мотилиум) разрешен младенцам. Он нормализует моторику ЖКТ и устраняет рвоту.

При химиотерапии

Действие химиотерапевтических препаратов сопровождается мощным выбросом серотонина. Поэтому предпочтение отдают антагонистам серотониновых рецепторов: Ондансетрону, Трописетрону, Гранисетрону. Их действие при необходимости усиливают путем комбинирования с дексаметазоном.

Препаратом второй линии является Метоклопрамид. В высоких дозах он способен блокировать не только рецепторы к допамину, 5-HT4, но 5-HT3 рецепторы, играющие основную роль в генезе рвоты на фоне химиотерапии.

При отравлении

Так же как и при ротавирусе показаны блокаторы допаминовых рецепторов. Хорошо зарекомендовали себя Метоклопрамид и Домперидон.

При беременности

Безопасными признаны пиридоксин (витамин B6) и мятные драже. Их используют при легкой тошноте. Если эти препараты не помогли, прибегают к использованию более сильных антиэметиков.

С осторожностью применяют блокаторы допаминовых рецепторов. На ранних сроках разрешен Метоклопрамид. Его нельзя использовать в III триместре вынашивания.

Препаратами второй линии являются антигистаминные средства. Беременным может быть назначен Бонин (Меклозин).

При интоксикации

При интоксикации алкоголем, сердечными гликозидами используют блокаторы допаминовых рецепторов: Метоклопрамид, Домперидон.

При интоксикации синтетическими наркотическими препаратами также используют блокаторы допаминовых рецепторов (фенотиазины и бутирофеноны): Хлорпромазин, Галоперидол.

При рвоте вестибулярного генеза

Для купирования рвоты при укачивании применяют антигистаминные препараты. Используют Меклозин (Бонин).

Эффективны М-холиноблокаторы. Препаратом выбора является Аэрон (на основе скополамина).

Источник: https://vrachdo.ru/protivorvotnye-preparaty-instrukciya-po-primeneniyu.html

Противорвотные препараты

Анальгетики и анестетики, применимые больными с целью обезболивания, тяжело переносятся. Часто приводят к побочным эффектам: тошноте и рвоте. Врачи рекомендуют принимать противорвотные препараты, особенно в постоперационный период или после проведения курса химиотерапии.

Какие бывают виды препаратов, и что предлагает фармацевтика из нового 3-его поколения рассмотрим более подробно.

Виды препаратов против рвоты

Рвотный рефлекс часто возникает у людей в моменты подачи импульсов в моторный отдел рвотного центра.

Формируется некая антиперистальтика или перистальтическая волна в гладких мышцах, приводя к спазмам и токсикозу организма в целом.

Для блокировки и минимизации силы данной волны помогут антагонисты, которые и назначаются пациентам после операции или химиотерапии при появлении рвоты на фоне сильного токсического воздействия назначаемых лекарств.

  1. Антагонисты 5-НТЗ (Ондансетрон, Гранисетрон, Оланзапин, Прохлорперазин, Дроперидол, Аминазин, Мотилиум, Метоклопрамид, Церукал), способствуют блокировке рецепторов серотонина в ЦНС и ЖКТ, воздействуя на головной мозг, устраняют подступы рвоты после пройденного курса химиотерапии при лечении опухолевых заболеваний.
  2. Антагонисты NK-1 (Доксиламин, Прометазин, Гидроксизин, Каннаб, Доксиламин, Димедрол) для воздействия на рецепторы мозга вследствие укачивания или появления опиоидной тошноты в утренние часы, что часто бывает у беременных женщин.
  3. Бензодиазепины, предназначение в начале курса химиотерапии, анестезии или неотложной помощи при приступах тошноты (Мусцимол, Разгон, Пропофол, Метрогаланалактон, Бензамид).

Часто назначаются детям и пожилым людям более безопасные препараты на основе имбиря, воздействующие на триггерную и рецепторную зоны, также координационный центр ретикулярный функции коры головного мозга.

Препараты нового поколения от рвоты

Препараты 3-его поколения хорошо зарекомендовали себя при появлении рвоты, тошноты, головокружения, головной боли, тремора рук.

Врачи настоятельно рекомендуют не пренебрегать дозами при приеме лекарств, соблюдать инструкцию и предварительно советоваться со специалистами. Побочные эффекты в виде:

  • тахикардии;
  • сонливости;
  • сухости во рту вполне могут быть.

Передозировка чревата нарушениями функций печени, экстрапирамидными расстройствами, приступами глаукомы, впадением больных в коматозное состояние. Самые лучшие противорвотные средства нового поколения:

  1. Торекан — довольно сильный препарат против рвоты. Не применим совместно со снотворными и наркотическими средствами, анальгетиками, алкоголем и транквилизаторами, способным привести к сбою нервной системы.
  2. Моторикс – отличное противорвотное средство, но противопоказания имеются. Перед применением необходима консультация врача
  3. Мотинорм способствует оказанию противорвотного воздействия, устранению ощущения тяжести и тошноты в желудке, блокировке центральных дофаминовых рецепторов. Следует принимать согласно инструкции
  4. Кинедрил назначается детям и взрослым при укачивании в поездках, на каруселях (качелях) и подступах тошноты, рвоты. Побочные явления могут быть в любой из частей вестибулярного аппарата.
  5. Навобан – отличный транквилизатор с оказанием анксиолитического, противорвотного действия. Приводит к блокировке рвотного рефлекса, вызванного приемом химиопрепаратов. Срок действия — 24 часа и не приводит к экстрапирамидным расстройствам.
  6. Торекан с седативным воздействием без проникновения через плацентарный барьер. Применим для беременных женщин и детям от 15 лет при подступах эпизодической тошнот и рвоты. Также в целях профилактики после приема седативных препаратов и транквилизаторов, для купирования седативных нейролептиков.
  7. Аминазин назначается малышам от 1 до 2 месяцев при появлении срыгивания после кормлений, беременным женщинам после проведения операции (кесарева) или лучевой, химиотерапии.
  8. Галоперидол как активный нейролептик с оказанием седативного воздействия. Быстро устраняет не только рвоту, но и высокую температуру, судороги, пирамидальные нарушения при заболеваниях ЦНС.
  9. Этаперазин применим при неукротимой рвоте для оказания расслабляющего воздействия на мышцы. Применим для беременных, после операции на полости брюшины, проведения химиолучевой терапии. Побочные эффекты возможны: вялость, сонливость.

Противорвотные гастрокинетики

Гастрокинетики обычно применимы при тошноте и рвоте, связанной с нарушением перистальтики кишечника, повышением тонуса пищеводного сфинктера, забросах кислого желудочного содержимого обратно в пищевод, подступах изжоги.

  1. Дофамин с аналитическим воздействием не рецепторы головного мозга. Применим в сочетании с гликозидами при токсикозе у беременных, частых срыгиваниях у грудных детей.
  2. Метоклопрамид назначается после проведения лучевой терапии, при гастроэзофагеальном рефлюксе, многократной рвоте вследствие инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка.
  3. Бромоприд с активным веществом в составе оказывает протирвотное действие, устраняет икоту и тошноту. Хорошо переносится детьми. Редко, но может появиться сонливость, сухость во рту, головокружение. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, беременность. Препарат от рвоты продается в капсулах, ректальных свечах.
  4. Перинорм применим при лечении диспепсических расстройств на фоне замедленного поражения желудка. Могут быть побочные эффекты: тяжесть в животе, отрыжка, изжога, жжение за грудиной.
  5. Мотилиум способствует нормализации тонуса мышц ЖКТ, стимуляции перистальтики, и быстро воздействует на структуры ЦНС на периферии. Назначается детям и беременным женщинам. Противопоказания: сахарный диабет, продолжительное голодание. Форма выпуска: таблетки, ампулы, растворы для инъекций.
  6. Реглан с активным веществом метоклопрамидом снижает подступы тошноты, воздействуя на эзоофагический рефлюкс. Выпускается в таблетках и ампулах для инъекций.
  7. Риабал с антихолинергическим воздействием. Показан детям в период кормления грудью, гастроэнтерите, лихорадочном состоянии или внутричерепной гипертензии после проведения лучевой терапии. Побочные эффекты в виде сонливости, нарушения аккомодации возможны.

Нередко назначаются цитостатики для в/м, в/в введения при приступах тошноты на фоне мигрени, заболеваний печени и почек, черепно-мозговой травмы, также после проведения химиолучевой терапии.

Часто возникают побочные эффекты:

  • усталость;
  • чувство страха и беспокойства;
  • понос;
  • головная боль.

Внимание! Нельзя принимать противорвотные средства совместно с иными нейролептиками и седативными средствами. Это может, наоборот, усилить рвоту, усилить работу психомоторной функции. Перед применением лучше сначала посоветоваться с лечащим врачом.

Что поможет при рвоте после химиотерапии?

Обычно врачи назначают препараты железа (Трописетрон, Латран) с воздействием на серотониновые рецепторы головного мозга. Это помогает устранить негативное воздействие проведенной лучевой или химиотерапии.

Самые эффективные противорвотные таблетки при неукротимой рвоте после химиотерапии:

  1. Зофран в качестве дополнительного лечения и устранения побочных явлений после химиотерапевтического курса.
  2. Гранисетрон для воздействия на серотониновые рецепторы после приема цитостатиков. Противопоказан при беременности, кормлении грудью, индивидуальной непереносимости. Побочные эффекты в случае передозировки возможны: дерматологическая сыпь на теле, головная боль, запоры.
  3. Ондансетрон после курса химиотерапии, но противопоказан к применению при дискинезии мышц живота и внутренних кровотечениях, также после приема нейролептиков. Побочные эффекты в виде депрессии, головной боли, головокружения, утомляемости и сонливости возможны.

Противорвотные препараты: список средств и особенности применения

Часто подступами рвоты страдают беременные женщины в 1 триместре, подростки в 13-1 5 лет, пожилые люди при расстройствах в вестибулярном аппарате. Во избежание побочных эффектов лечение противорвотными препаратами, равно как и основными медикаментозными средствами должно проходить исключительно под наблюдением лечащего врача.

Источник: http://toshnota.com/protivorvotnye-preparaty.html

Противорвотные препараты

Противорвотные препараты: список средств и особенности применения

  • профилактики рвоты в предсказуемых услови­ях, например укачивание (морская болезнь), химиотерапия;
  • контроля рвоты, особенно продолжительной, профузной, вызывающей нарушения водно­электролитного баланса и дистресс больного.

Противорвотные препараты противопоказаны при:

  • обструкции ЖКТ;
  • отравлении ядовитыми продуктами;
  • гипотензии.

Противорвотные препараты контролируют рвоту с помощью центрального или периферического воз­действия.

Противорвотные препараты периферического действия

Иногда средства, применяемые для оказания мест­ного защитного эффекта в ЖКТ, также способствуют прекращению рвоты.

Ниже приведено описание средств, обладающих защитными свойствами и по­давляющих выработку соляной кислоты в желудке.

Прокинетики, такие как метоклопрамид, могут быть антагонистами рвотного рефлекса, поскольку они приводят в действие физические механизмы: повы­шают тонус нижнего сфинктера пищевода и опорож­няют желудок.

Антихолинергические препараты

Ниже обсуж­даются антихолинергические противорвотные препараты, которые проникают через гематоэнцефалический барьер и об­ладают центральным действием.

  • Гликопиррония бромид, пропантелина бро­мид, метскополамин, изопропамид и амино- пентамидне проникают через гематоэнцефали­ческий барьер, они являются противорвотными средствами, поскольку подавляют эфферентные раздражители блуждающего нерва, уменьшают спазм гладких мышц и снижают секрецию ЖКТ. Эти средства часто используются на практике, однако нередко их применение необоснованно, поскольку они вызывают атонию желудка и не­проходимость тонкого кишечника, что может вторично привести к усилению рвоты и аб­сорбции токсинов. Эти лекарства от рвоты также могут вызывать сухость в ротовой полости, констипацию, тахикардию и задержку мочи. Детям на­значать не рекомендуется.

Противорвотные препараты центрального действия

  • Эта группа препаратов обладает как широким, так и узким спектром действия, что зависит от того, какой нейромедиатор и в какой области они блокируют.
  • Антихоли­нергические препараты
  • Являются противорвотными средствами, блокирующими мускариновые рецепторы в центрах головного мозга, расположенных выше по от­ношению к стволу мозга, а также рецепторы рвотного центра, поэтому они должны обладать способностью проникать через гематоэнцефалический барьер.
  • Бутилскополамин (гиосцин) действует цен­трально и, кроме этого, обладает перифериче­ским антимускариновым действием с ожидае­мыми побочными эффектами. В не­которых странах, например Великобритании, имеется комбинированный препарат против рвоты, разре­шенный к применению, содер­жащий бутилскополамин и препарат из класса НСПВП — метамизол (дипирон).

Антигистаминные препараты

  • Хлорфенамин (хлорфенирамин), циклизин, дименгидринат и дифенгидрамин практически неэффективны в большинстве случаев рвоты, но контролируют состояние при укачивании, блокируя H-рецепторы вестибулярного аппарата. Явные побочные эффекты: сонливость и сухость в ротовой поло­сти.
  • Меклизин и прометазин обладают более дли­тельным воздействием, их назначают при забо­леваниях вестибулярного аппарата.

Фенотиазины

  • Прохлорперазин, ацепромазина малеат, хлорпромазин и промазин являются противорвотными препаратами с широким спектром действия, блокирующими рвотный рефлекс в зоне раздражения хеморецепторов и, вероятно, в рвотном центре. Они снижают давление, и поэ­тому их следует применять только после устра­нения дегидратации. Все эти противорвотные средства могут вызывать сонливость, но этот эффект менее вы­ражен у прохлорперазина. Однако транквилизи­рующий эффект может быть полезен, если больное с рвотой находится в состоянии стресса.

Фенотиазины могут в значительной степени взаи­модействовать с фосфорорганическими препаратами и средствами, угнетающими ЦНС (барбитураты, наркотические средства).

Противодиарейные средства и антациды могут нарушать их абсорбцию. Фенотиазины несовместимы в одном шприце с пени­циллином, хлорамфениколом и гидрокортизоном.

В некоторых странах прохлорперазин можно приобре­сти только в составе комбинированного лекарства — в сочетании с изопропамидом.

Бутирофеноны

  • Галоперидол и дроперидол являются сильно­действующими антидопаминергическими про­тиворвотными препаратами, но в медицине с целью прекращения рвоты применяются редко.

Седативные препараты

  • Барбитураты и бензодиазепины. Фено­барбитал и некоторые бензодиазепины при­менялись для контроля психогенной и по­веденческой рвоты, а также эпилепсии, свя­занной с поражением лимбической системы.
  1. Фенобарбитал, кроме того, можно назначать для контроля гиперсаливации, сиалоаденита и инфаркта слюнных желез, хотя механизм его действия не выяснен.
  2. Кортикостероиды
  3. Дексаметазон и метилпреднизолон также могут оказывать противорвотный эффект, но механизм их дей­ствия неизвестен, особенно во время проведения химио­терапии.
  4. Антидопаминергические препараты — церукал

Общепри­знанным и в целом безопасным противорвотным препа­ратом является метоклопрамид. Хотя метоклопрамид является препаратом первого вы­бора при рвоте, в некоторых странах (например, в Великобритании) лицензированное лекарство отсутствует в продаже, хотя препарат-дженерик приобрести по-прежнему мож­но.

Препарат, останавливающий рвоту, действует на факторы, вызывающие рвоту путем стимуляции рефлекторной зоны хеморецепторов и антагонистического влияния на центральные D2— допаминергические и 5НТ3-серотонинергические ре­цепторы. Действие метоклопрамида усиливается глюкокортикоидами и фенотиазинами.

Антирвотный препарат обладает и рядом других полезных свойств, оказывая прокинетический эффект в верхних отделах ЖКТ и подавляя гастро-эзофагеальный рефлюкс.

Метоклопрамид выпускается в виде таблеток и инъ­екционного препарата, чувствительного к воздействию света.

Препарат, подавляющий рвоту особенно эффективен при введении его внутривенно капельно, особенно детям, выздо­равливающим от парвовирусной инфекции, при илеусе с продолжающейся рвотой.

Метоклопрамид можно назначать и другим больным, чувствительным к его воздействию на ЦНС. Как и все противорвотные пре­параты, он противопоказан при обструкции ЖКТ.

У некоторых больных мето­клопрамид может вызывать необычные отклонения в поведении, варьирующиеся от сонливости до гипер­активности и тремора, которые иногда усиливаются после применения фенотиазинов и флуоксетина.

При­менение метоклопрамида позволяет уменьшить дозу пропофола, необходимую для вводного наркоза. По­скольку он экскретируется почками, проявление ток­сичности наиболее вероятно в случае почечной недо­статочности.

Антагонисты 5НТ3-рецепторов

Ондансетрон яв­ляется очень сильным противорвотным препаратом, блокирующим 5НТ3-рецепторы, разра­ботанным для лечения рвоты при  химиотерапии. Более вероятно, что его применение позволит предот­вратить рвоту (перед химиотерапией), чем прекратить начавшуюся рвоту; кроме того, лекарство эффективно при рвоте в послеоперационном периоде.

Судя по литературным источникам, препарат от рвоты при химиотерапии эффективен, но он очень дорогой.

В связи с вышеизложенным его обычно рассматривают как противорвотный препарат резерва при токсиче­ском действии цисплатина и возникновении рефрак­терной рвоты.

Побочные эффекты выражены слабо, но включают седативный эффект и тремор головы. Другие средства от рвоты этого класса (например, доласетрон, гранисетрон, трописетрон) редко применяются в медицине.

Источник: http://surgeryzone.net/lekarstva/protivorvotnye-preparaty.html

Каталог Лекарств РУ » Рвотные и противорвотные препараты

Рвота часто является защитным актом, направленным на освобождение желудка от попавших в него раздражающих и токсических веществ. В таких случаях это физиологический процесс, для ускорения которого может понадобиться применение специальных лекарственных (рвотных) средств.
Однако в ряде случаев рвота является сопутствующим процессом, ухудшающим состояние организма.

Нередко рвота развивается в результате общего токсикоза, обусловленного поступлением в организм (не только через желудок, но и парентеральным путем) токсических продуктов, в том числе лекарственных средств (например, цитостатических противоопухолевых препаратов и др.). Рвота может быть обусловлена различными заболеваниями, оперативными вмешательствами, эмоциональным возбуждением и т.п.

Лучевая терапия обычно осложняется рвотой. Нередко рвота наступает в результате перевозбуждения лабиринтного аппарата (например, при морской и воздушной болезни). В этих и других случаях часто необходимо применение средств, успокаивающих рвоту и облегчающих этим состояние.

Рвота контролируется специальными структурами продолговатого мозга: рвотным центром и так называемой хеморецепторной пусковой (триггерной) зоной.

Рвота развивается при возбуждении рвотного центра, что может про изойти путем непосредственного воздействия на него токсических или лекарственных веществ, рефлекторного его возбуждения с центростремительных путей, а также при поступлении в него импульсов от хеморецепторов пусковой зоны.

Эта зона особенно чувствительна к действию химических веществ, и рвотное, так же как и противорвотное, действие многих лекарственных веществ реализуется путем первичного возбуждения или торможения этой зоны.

Из лекарственных веществ непосредственное центральное действие (резорбтивным путем) на пусковую зону оказывают морфин и другие наркотические аналгетики, апоморфин, противоопухолевые препараты и др.
Рефлекторным путем действуют на рвотный центр вещества, раздражающие рецепторы слизистой оболочки желудка, такие, как меди сульфат, цинка сульфат и др.

Сердечные гликозиды могут вызывать рвоту (при передозировке), действуя непосредственно на пусковую зону продолговатого мозга, а также рефлекторным путем.
Основное применение в качестве лекарственного рвотного средства имеет апоморфин.
Акту рвоты предшествуют тошнота и ряд сопровождающих ее эффектов, в том числе усиление саливации и бронхиальной секреции.

Эти эффекты наблюдаются также при применении рвотных средств в малых дозах, причем некоторые из них используются в связи с этим в качестве отхаркивающих средств (см.).
Противорвотное действие могут оказывать вещества, влияющие на разные звенья нервной регуляции.

Если рвота вызвана местным раздражением желудка, то после удаления раздражающих веществ в случае необходимости могут быть применены обволакивающие и вяжущие средства.
Уменьшение возбудимости рецепторов желудка и подавление тошноты и рвоты может быть достигнуто назначением местных анестетиков (см. Анестезин, Новокаин).

Для снятия возбуждения рвотного центра ранее основное применение имели седативные и снотворные средства. Существенные успехи в получении более специфичных, высокоэффективных противорвотных средств центрального действия связаны с развитием работ по изучению холинолитических, противогистаминных и особенно нейролептических препаратов и антагонистов дофамина.

Противорвотное действие различных нейротропных препаратов в значительной степени связано с их влиянием на нейромедиаторные системы рвотного центра и хеморецепторной пусковой зоны. Хеморецепторная зона содержит дофаминовые рецепторы, в разных ядрах рвотного центра имеются холинергические (мускариновые), гистаминовые (Н ,) и. серотониновые 5-HТз-рецепторы.

Холинергические (м) и гистаминовые рецепторы (Н ,) содержатся также в латеральном вестибулярном ядре.
Холинолитические препараты (см. таблетки «Аэрон») нашли наибольшее применение в профилактике и лечении морской и воздушной болезни, болезни Меньера.
Для этих же целей широко применяются противогистаминные препараты: димедрол, дипразин и др.

В механизме действия этих препаратов определен нуюроль играют также их седативный эффект и холинолитический компонент.
Весьма эффективными противорвотными средствами являются нейролептические препараты группы фенотиазина и бутирофенона, действующие на дофаминергические системы. Их действие связано главным образом с тормозящим влиянием на хеморецепторную пусковую зону.

Высокой противорвотной активностью в ряду производных фенотиазина обладают этаперазин, метеразин, трифтазин, фторфеназин и др., в ряду бутирофенонов — галоперидол и др.
К производным фенотиазина, обладающим сильным и более избирательным противорвотным действием, чем другие нейролептики, и не вызывающим поэтому побочных эффектов, связанных с общей нейролептической активностью, относится препарат тиэтилперазин (торекан).
В последнее время установлена противорвотная активность антагонистов серотониновых 5-НТ -рецепторов. Одним из новых противорвотных препаратов, применяемых для профилактики рвоты, вызываемой химиотерапевтическими средствами, является трописетрон (см.). Полагают, что при применении противоопухолевых препаратов происходит высвобождение серотонина из энтерохромаффинных клеток слизистой оболочки кишечника, что вызывает рвотный рефлекс.
В связи с комплексностью нейрохимической организации рвотного акта наиболее выраженный противорвотный эффект может наблюдаться при комбинированном применении веществ, влияющих на разные медиаторные системы (например, нейролептиков и противогистаминных препаратов и др.).

Антагонистами дофаминовых рецепторов являются метоклопрамид, домперидон, диметпрамид, также применяемые в качестве противорвотных средств.

Апоморфин (Apomorphinum)

АПОМОРФИН (Apomorphinum). Апоморфин является полусинтетическим алкалоидом, получаемым из морфина при воздействии на него хлористоводородной кислотой. При этом удаляется характерный для алкалоидов морфина кислородный мостик и в результате молекулярной перегруппировки образуется новое четырехциклическое соединение.

Бромоприд (Bromopride)

БРОМОПРИД (Bromopride). 4-Амино-5-бром-N- (2-N, N-диэтиламиноэтил)-2-метоксибензамид. Синонимы: Бимарал, Ablex, Anausine, Antemex, Bimaral, Bromil, Digesan, Emedian, Emepride, Lemetic, Mepramide, Modulan, Opridan, Pridecil, Viaben, Viadil и др.

Гранисетрон (Granisetron)

ГРАНИСЕТРОН ( Granisetron ). 1-Метил- N -(9-метил-эндо-9-азабицикло[3,3,1]нон-3-ил)-1Н-индазол-3-карбоксамид. Синоним: Китрил, Kytril . Белый порошок. Растворим в воде. По структуре имеет элементы сходства с тропиндолом (трописетроном).

Диметпрамид (Dimethpramidum)

ДИМЕТПРАМИД (Dimethpramidum). 5-Нитро-4-диметиламино-2-метокси-N-(2-диэтиламино-этил)-бензамида гидрохлорид. По структуре и механизму действия близок к сульпириду (см.) и метоклопрамиду. Оказывает противорвотное действие и применяется для предупреждения и купирования тошноты и рвоты в послеоперационном периоде, при лучевом лечении и химиотерапии онкологических больных и др.

Домперидон (Domperidone)

ДОМПЕРИДОН (Domperidone). 1З [4, 5-Хлор-(2, 3-дигидро-2-оксобензимидазолил-1) пиперидил-1] -пропил — 2, 3-дигидробензимидазол-2-он. Синонимы: Cilroton, Domperon , Euciton, Motilium, Motonium, Nauseline, Nauzelin, Passagix, Peridal, Peridon, Домперон , Мотилиум , Мотониум , Пассажикс и др.

Метоклопрамид (Metoclopramidum)

МЕТОКЛОПРАМИД (Metoclopramidum). 4-Амино-5-хлор-N-(2-диэтиламино-зтил)-2-метоксибензамида гидрохлорид.

Синонимы: Клометол, Реглан, Церукал, Bimaral, Cerucal, Clopan, Comportan, Emetisan, Gastrobids, Imperal, Klometol, Legir, Maxeran, Maxolon, Metoclol, Metoclopramide, Metoklopramid, Moriperan, Nausifar, Paspertin, Peraprin, Perinorm, Plastil, Pramin, Primperan, Primperil, Regastrol, Reglan, Reliverin, Rimetin, Terperan, Viscal и др .

Мотилак (Motilak)

МОТИЛАК (Motilak) Состав и форма выпуска : 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит домперидона 0,01 г; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 1 или 3 упаковки. Фармакологическое действие : Противорвотное, противоикотное.

Мотилиум (Motilium)

МОТИЛИУМ (Motilium) Фармакологическое действие : Противорвотный препарат. Антагонист периферических и центральных допаминовых рецепторов. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера.

Ондансетрон (Ondansetron)

ОНДАНСЕТРОН ( Ondansetron ). 4Н-Карбазол-4-он,1,2,3,9-тетрагидро-9-метил-3-[(2-метил-1Н-имидазол-1-ил)метил]. Выпускается в виде моногидрохлорида. Синонимы: Зофран, Латран, Ондазан, Осетрон, Эмесет, Эметрон, Emeset , Latran , Ondansetron , Ondasan , Osetron , Zofran .

Тиэтилперазин (Thiethylperazinum)

ТИЭТИЛПЕРАЗИН (Thiethylperazinum)*. 2-Этилтио-10-[3-(1-метилпиперазинил-4) -пропил] -фенотиазина дималеат. Синонимы: Торекан, Thiethylperazini maleas, Thiethylperazine maleate, Torecan, Toresten, Tresten.

Тиэтилперазин относится к производным фенотиазина и по химическому строению весьма близок к нейролептическому препарату метеразину (см.).

От последнего тиэтилперазин отличается тем, что в положении 2 фенотиазинового ядра водород замещен вместо атома Cl группой SС 2 Н 5.

Трописетрон (Tropisetron)

ТРОПИСЕТРОН (Tropisetron). (1 a Н, 5 a Н) -8-метил-8-азабицикло-[3, 2, 1] -окт-З a -иловый эфир 1Н-индол-3-карбоновой кислоты. Выпускается в виде гидрохлорида. Синонимы: Навобан, Navoban.

Противорвотное средство, эффективное при рвоте, обусловленной химиотерапией противоопухолевыми препаратами.

Механизм действия связан с избирательным блокированием периферических и центральных серотониновых рецепторов (С -, или 5-НТз-рецепторов; см. Серотонин).

Источник: http://KatalogLekarstv.ru/rub/lekarstvennye-sredstva-dejstvuyushhie-preimushhestvenno-na-centralnuyu-nervnuyu-sistemu/rvotnye-i-protivorvotnye-preparaty

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector