Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуре

Капсульная эндоскопия кишечника – это самый новый, высокого качества способ диагностики при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Понадобится всего лишь маленькая капсула с камерой.

Видеокапсулу, которую больной должен глотнуть, в дальнейшем даёт полную картину слизистой оболочки кишечника, который без капсулы тяжело обследовать. Этот метод обследование самым надёжным при заболеваниях тонкого кишечника.Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуре

Описание процедуры

Капсульная эндоскопия кишечника – это один из методов осмотра кишечника. После проглатывания видеокапсулы, она попадает в прямую кишку, но перед этим проходит определённый путь. Она осматривает просвет, стенки и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, захватывает от 2 до 35 кадров в сек. Информация сохраняется на специальном записывающем устройстве.

Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуреПроцедура абсолютно безболезненна.

Виды

Существует два вида капсул — тонкокишечные, которые используют при исследовании тонкой кишки, и толстокишечные, предназначены для обследований тонкой и толстой кишки. Чтобы полностью и качественно провести диагностику нужно использовать капсулу, что имеет две видеокамеры.

Преимущества и недостатки

К положительной стороне процедуры можно отнести:

  1. Безболезненность – капсульная эндоскопия не вызывает непривычных ощущений или дискомфорта.
  2. Безопасность – процедура не несёт вреда организму, капсула идёт по желудочно-кишечному тракту под перистальтикой. Видеокапсула стерильна, используется одноразово, что полностью исключает возможность инфицироваться.
  3. Комфорт – во время диагностики больного не ограничивают в передвижении по больнице, он занимается своими делами (читает, просматривает фильмы, общается с друзьями).
  4. Информативность – диагностирует примерно 90% разных заболеваний, что можно обнаружить при помощи гастроскопии. Капсульная эндоскопия гораздо эффективнее рентгенографии, если нужно найти причины скрытых кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуре

Недостатков немного, но они существуют.

Во время капсульной эндоскопии нельзя взять частицы ткани для дальнейшего анализа. Процедура не подразумевает проведение любых лечебных манипуляций. Такие манипуляции делаются только при проведении колоноскопии.

Нельзя исключить риск, что капсула задержится в кишке, но такая вероятность очень маленькая. Но существуют способы извлечь эту капсулу, без операции.

Показания к применению

Капсульную эндоскопии назначают при подозрении на:

  • синдром раздражённого кишечника;
  • полипы и опухоли в тонком кишечнике;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • потеря веса;
  • болезнь Крона, подробнее тут;
  • боли в животе, причины которых неизвестны;
  • энтерит;
  • целиакия;
  • чанемию;
  • язвенный колит;
  • профилактическое обследование пищеварительной системы.

Капсульную эндоскопию не проводят при острых кишечных непроходимостях, перитонитах, нарушениях глотания, активных дизентериях, в период беременности. Нельзя проводить в возрасте до 16 лет и старше 70 лет.

Подготовка

За 2 дня до капсульной эндоскопии больному нужно выдержать бесшлаковую диету. В обед за день до диагностики рекомендуют пить чистые жидкости.

  • В день эндоскопии нужно воздержаться от еды до момента проглатывания капсулы;
  • Рекомендуют не курить сутки до проведения процедуры;

Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуреСпособ подготовки препаратом Фортранс:

  • Чтобы очистить кишечник за 2 дня до эндоскопии вечером нужно выпить 1 л полиэтиленгликоля (1 пакетик Фортранса), и вечером перед диагностикой выпить 4 литра полиэтиленгликоля (4 пакетика Фортранса).
  • 1 пакет Фортранса растворяется 1 литром воды.
  • Для вкуса можно добавить сок лимона.

Как проводится капсульная эндоскопия?

Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуреПосле подготовки больному нужно проглотить капсулу. Она доходит в ЖКТ. Через время капсул уже в тонком кишечнике выполняет свои функции.

Капсула оценивает состояние на всём участке, получаем полную картину для обработки врачами и диагностик нарушений, что возникли.

Капсула выводится из организма естественным путём через 3 — 4 часа. Устройство возвращают врачу, он расшифровывает полученную информацию, просматривает видео и снимки, говорит о видимых повреждениях и нарушениях.

Результаты передают лечащему врачу, чтобы установить диагноз. По окончании всех процедур, устройство утилизируется.

Отзывы

Полина, 39 лет.

Делала капсульную эндоскопию кишечника, моё, заключение- это колит. Я говорила врачу, что до этого делала колоноскопию дважды, и колита не обнаружили. Врач объяснил, колит может быть и в толстом кишечнике, и в тонком. Теперь избавляюсь от колита.

Константин, 47 лет.

Имею плохую усвояемость, спазмы, колики. Нужно пройти обследование. Долго решался, но всё-таки сделал капсульную эндоскопию. Результат такой: синдром раздражённого кишечника.

Вита, 40 лет.

Источник: https://LechimZapor.com/diagnostika/kapsulnaya-endoskopiya

Как проводят капсульную эндоскопию кишечника?

Капсульная эндоскопия – это методика диагностики заболеваний пищеварительного тракта, при проведении которой используется специальная капсульная видеокамера. Она вводится в организм пациента и проходит через его пищеварительную систему. Благодаря этому врачи могут оценить состояние слизистой органов и обнаружить характерные патологические изменения.

Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуре

Основным преимуществом исследования является возможность оценить состояние желудочно-кишечной системы в целом. Кроме того, при капсульной эндоскопии можно исследовать тощую и подвздошную кишку. Эти части пищеварительной системы недоступны при других эндоскопических методиках.

Преимущества и недостатки метода

  • Обнаружение патологических изменений – воспалительных процессов, новообразований, атрофии слизистой;
  • Возможность оценить состояние пищеварительной системы в целом;
  • Неинвазивность процедуры – исследование не требует введения в желудочно-кишечный тракт массивных эндоскопов, которые доставляют пациентам неприятные ощущения;
  • Способность осмотреть слизистую тощей и подвздошной кишки, которые недоступны при других эндоскопических исследованиях;
  • Низкая вероятность появления осложнений при проведении процедуры.
  • Наличие достаточно широкого спектра противопоказаний к процедуре;
  • Высокая стоимость проведения диагностики;
  • Продолжительность исследования – 6-12 часов;
  • Невозможность взять фрагмент подозрительного образования – провести биопсию;
  • Невозможность проконтролировать направление движения капсулы, что может стать причиной диагностической ошибки.

Подготовка к процедуре

Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуреЗа сутки перед диагностикой больной должен исключить из рациона трудноперевариваемую пищу. Желательно употреблять супы, жидкие и полужидкие продукты.

  • За 12 часов до исследования (с вечера перед процедурой) нельзя ничего есть.
  • Непосредственно перед проведением капсульной эндоскопии необходимо опорожнить кишечник. Для этого можно сделать очистительную клизму или принять сильное слабительное, например, Фортранс.

Порядок проведения капсульной эндоскопии

  1. На поясе у пациента закрепляется записывающее устройство – специальный прибор, который будет улавливать сигналы от камеры и сохранять их в виде изображений.
  2. Пациент проглатывает камеру, заключенную в небольшую капсулу.
  3. После ее приема человек может заниматься привычными делами, но он не должен ничего есть еще 3-4 часа.
  4. Капсула проходит через желудочно-кишечный тракт, ежесекундно делая по 2 снимка слизистой.
  5. Изображения передаются на регистрирующее устройство и сохраняются в его памяти.Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуре
  6. Капсула выходит из организма естественным путем, она одноразовая, поэтому может быть утилизирована.
  7. Пациент приходит к врачу и передает ему записывающее устройство.
  8. Доктор оценивает полученные снимки.
  9. При обнаружении каких-либо патологических изменений они подробно описываются в протоколе манипуляции.
  10. С заключением пациент может прийти к своему лечащему врачу, который на основании результатов анализа назначит ему соответствующее лечение.

Противопоказания

  • полная или частичная кишечная непроходимость;Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуре
  • осложнения язвенной болезни – перфорация язв желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • дисфагия – нарушение глотания;
  • дивертикулярная болезнь кишечника;
  • замедление эвакуации содержимого в желудке (гастропарез или атония);
  • психические состояния пациента, при которых он отказывается глотать капсулу или правильно обращаться с принимающим устройством.

Резюме

Капсульная эндоскопия – это эффективная методика диагностики, которая позволяет полностью осмотреть всю пищеварительную систему пациента. Исследование относится к дополнительным способам обследования желудочно-кишечного тракта. Ее проводят в тех случаях, когда не имеется четко подтвержденного диагноза. Обычно процедуру назначают уже после использования ФГДС или колоноскопии.

Наиболее часто методика используется при диагностике сложных заболеваний пищеварительной системы. Это может быть болезнь Крона, патологические изменения, которые локализуются в тонком кишечнике.Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуре

Другим показанием к проведению исследования являются злокачественные новообразования в кишечнике. Недостаток капсульной эндоскопии в диагностике рака – это невозможность провести биопсию.

При подозрении на опухоль необходимо обязательно определить, доброкачественная она или злокачественная.

Сделать это можно с помощью других эндоскопических методик – ФГДС и колоноскопии, поэтому выбрать их будет предпочтительнее.

Таким образом, капсульная эндоскопия, несомненно, является прорывом в области эндоскопической диагностики. Однако на данный момент исследование имеет довольно ограниченное применение и может использоваться только в комплексе с другими способами диагностики.

Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/kapsulnaya-endoskopiya.html

Капсульная эндоскопия. Описание, отзывы, достоинства и недостатки

Капсульная эндоскопия — современный метод безболезненного, комфортного исследования желудочно-кишечного тракта, направленного в первую очередь на изучение тонкого кишечника. Главным компонентом капсульной эндоскопии является миниатюрная эндоскопическая видеокапсула (капсульный эндоскоп, состоящий из оболочки, миниатюрной видеокамеры, источников света, источника питания и передатчика).

Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуре
  1. Оптический купол эндоскопической капсулы
  2. Держатель линзы
  3. Линза
  4. Светодиоды (источник света)
  5. Оптический сенсор (CMOS или CCD)
  6. Батарея
  7. Передатчик
  8. Антенна

Схема компоновки эндоскопической капсулы различных производителей может незначительно отличаться от приведенной.

Двигаясь естественным образом по желудочно-кишечному тракту, эндоскопическая видеокапсула с определенной частотой производит съемку и передает полученные изображения на специальное записывающее устройство (ресивер), закрепленное на пациенте. Ресивер улавливает передаваемые эндоскопической капсулой сигналы с помощью специальных сенсоров, размещенных на теле человека.

Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуре Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуре

Все время работы эндоскопической капсулы (от 8 до 12 часов) ресивер накапливает полученные снимки. После завершения процедуры капсульный эндоскоп выходит естественным путем из организма человека, а ресивер с накопленной информацией передается врачу.

Врач с помощью специального программного обеспечения просматривает снимки желудочно-кишечного тракта, полученные эндоскопической капсулой и ставит диагноз. Естественно, что анализ полученных данных занимает не 8-12 часов, а существенно меньше.

Программное обеспечение для капсульной эндоскопии позволяет ускорить просмотр до нужной скорости, выводить на экран одновременно несколько изображений, предоставляет возможность выделить участки с наибольшей вероятностью наличия кровотечения и т.п.

Благодаря данным функциям время просмотра изображений и постановка диагноза занимает от 30 минут до 1,5 часов в зависимости от опыта специалиста и от того, капсульная система какого производителя используется.

Применение капсульной эндоскопии

Метод капсульной эндоскопии предназначен для неинвазивной диагностики таких заболеваний как:

  1. Скрытые желудочно-кишечные кровотечения (капсульная эндоскопия в мировой практике считается «золотым стандартом» при данном заболевании)
  2. Железодефицитная анемия
  3. Хронические боли в животе (неясной этиологии), поносы
  4. Подозрения на онкологические процессы тонкого кишечника
  5. Болезнь Крона
  6. Целиакия
  7. Синдром раздраженного кишечника (СРК)
  8. Синдром Пейтца-Егерса
  9. Радиационный энтерит
  10. Полипозы
  11. Гемангиома
  12. Гипобеталипопротеинемии
  13. Ангиодисплазия
  14. Язвенная болезнь
  15. Волчаночный энтерит
  16. Лимфоидная гиперплазия
  17. и др.

Также капсульная эндоскопия может применяться для сбора информации о перистальтической активности желудочно-кишечного тракта и эффективности проводимой терапии при заболеваниях тонкого кишечника.

Капсульная эндоскопия. Противопоказания

Противопоказаниями к капсульной эндоскопии являются:

  1. Подозрение на полную или частичную кишечную непроходимость
  2. Дивертикулит кишечника
  3. Наличие у пациента кардиостимулятора
  4. Относительным противопоказаниям являются беременность и детский возраст.

Капсульная эндоскопия. Осложнения

Капсульная эндоскопия — высоко информативный, безопасный, легко переносимый пациентами метод обследования тонкого кишечника. В подавляющем большинстве случаев эндоскопическая капсула после прохождения желудочно-кишечного тракта выходит естественным путем.

Однако в ряде случаев, когда капсула не вышла в течение 48 часов, может наблюдаться явление задержки (застревание) эндоскопической капсулы.

Частота этого осложнения по различным исследованиям составляет от 0 до 2-5% в зависимости от предполагаемой патологии.

Подробнее об осложнении капсульной эндоскопии вы прочитаете в статье «Задержка (застревание) эндоскопической капсулы».

Достоинства и недостатки капсульной эндоскопии кишечника

Среди достоинств капсульной эндоскопии кишечника можно выделить следующие:

  1. Нет риска травматизации. Отсутствует необходимость проходить неприятную процедуру введения эндоскопа, благодаря чему нет риска травмирования слизистой ЖКТ. Все что нужно сделать — это проглотить видеокапсулу и подождать несколько часов. Все отделы желудочно-кишечного тракта будут сняты миниатюрной камерой.
  2. Безболезннено и комфортно. Исследование методом капсульной эндоскопии не вызывает дискомфорта у человека, нет не болезненных не неприятных ощущений.
  3. Экономия времени. На запуск процедуры и инструктаж уходит около 30 минут. Последующие 8-12 часов пациент может вести обычный образ жизни.
  4. Отсутствие наркоза. Поскольку при капсульной эндоскопии кишечника не возникает болевых ощущения, то необходимость наркоза отпадает.
  5. Обследование труднодоступного участка желудочно-кишечного тракта. Другие методы обследования кишечника уступают видеокапсуле в диагностической ценности. С помощью гастроскопа и колоноскопа физически невозможно обследовать тонкий кишечник.
  6. Отсутствие риска заражения. Поскольку видеокапсула одноразовая, риск передачи инфекции (ВИЧ, гепатитом В и т.д.) от человека к человеку сведен к нулю.

Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуреОтзывы о капсульной эндоскопии кишечника преимущественно положительные, но негативные отзывы также встречаются. Отрицательные отзывы о капсульной эндоскопии как правило обусловлены рядом причин:

  1. Нельзя взять образец подозрительного участка (так называемая биопсия). Даже в случае обнаружения какой-то патологии или кровотечения, нельзя провести традиционную биопсию или лечебные действия. В таких случаях потребуется прибегнуть к помощи энтероскопа (длинный эндоскоп специальной конструкции) или пройти лапаросопическую малоинвазивную операцию. В редких случаях потребуется проведение обычной хирургической операции.
  2. Капсула может застрять. По данным исследований вероятность задержки видеокапсулы составляет от 1 до 10%. При этом иногда ее приходится извлекать принудительно эндоскопически или хирургически. Однако стоит отметить, что врачи в последнее время перестали рассматривать возможность задержки капсулы как осложнение, ведь застревает видеокапсула как правило рядом с патологическим очагом, а в этом случае будет проще найти саму патология и одновременно с извлечением капсулы провести лечение. Подробнее о задержке капсулы читайте здесь.
  3. Дорого.

Источник: http://CapsuleEndoscopy.ru/patsientu/stati/kapsulnaya-endoskopiya-opisanie-metoda

Применение капсульной эндоскопии в медицине

  1. Капсульная эндоскопия кишечника требует тщательной подготовки.
  2. Осмотр проводится специальной видеокапсулой.
  3. Обычно выполняется в частных клиниках.
  4. Выявляет заболевания тонкого и толстого кишечника.
  5. Метод занимает несколько часов.
  6. Не требуется все время находиться в клинике.
  7. Процедура не приводит к осложнениям.
  8. Средняя стоимость 30–100 тысяч рублей.

Метод представляет собой современный вид исследования работы желудочно-кишечного тракта, производимый специальной капсулой.

Капсульный эндоскоп выполнен в форме таблетки стандартного размера. Выделяют 2 вида видеокапсулы:

  1. Тонкокишечные: применяются для исследования 12-перстной, тощей и подвздошной кишки.
  2. Толстокишечные: используют для изучения тонкого и толстого отделов кишечника.

Виды устройства

Видеокапсула бывает следующих типов:

  • Bravo: прибор швейцарской фирмы. Его особенность – фиксация в пищеводе. По этой причине используется для выявления рефлюксов;
  • SmartPill: американсое устройство, разработанное для осмотра пищеварительного тракта;
  • Pillcam: израильское изобретение, позволяющее изучить все области тонкой кишки;
  • Motilis: устройство швейцарского производства. Визуализирует состояние пищеварительного тракта и его перистальтику;
  • AES-GTI: российское изделие, известное как «Кремлевская таблетка». Его особенность – воздействие на кишечник электрических импульсов.

Длительность диагностики составляет около 6–14 часов. Именно столько времени требуется для разряжения элемента питания.

Метод безопасен и проходит безболезненно. Он не сопровождается побочными явлениями.

Как проводится подготовка

Процедура требует от пациента строгого соблюдения правил. Что нужно делать:

  1. Придерживаться диеты. За 3–4 суток до обследования необходимо исключить продукты, способствующие повышению газообразования (бобовые, мучное, свежие овощи и фрукты, соки, сладости, капуста).
  2. За двое суток до исследования исключить спиртные и газированные напитки.
  3. За 7 дней до видеокапсульной эндоскопии перестать принимать железосодержащие медикаменты.
  4. За сутки до диагностики необходимо отказаться от употребления твердой пищи. Следует отдавать предпочтение пюреобразным и жидким блюдам.
  5. Перед процедурой провести очистительную клизму.
  6. Принять слабительное средство (Фортранс). Накануне вечером пациенту необходимо смешать 1 саше препарата с 1 л воды. За 4 часа надо выпить 4 литра раствора.

В день исследования

Основные требования:

  1. Надеть просторную одежду из натуральных тканей.
  2. Утром отказаться от приема пищи.
  3. Во время диагностики употреблять кипяченой воды по 0,25 мл/ч.
  4. Разрешается сделать легкий перекус через 4 часа после начала процедуры.
  5. Полноценно принимать пищу можно спустя 8 ч.
  6. Постараться исключить активную физическую нагрузку.

По окончании капсульной эндоскопии кишечника необходимо убедиться, что устройство вышло естественным путем и предупредить своего врача.

Когда оно остается в пищеварительном тракте до 48 часов, это не считается каким-то отклонением.

Если у пациента есть подозрение, что капсула для исследования желудочно-кишечного тракта застряла в каком-то его отделе, можно попросить доктора посмотреть за ее продвижением.

По завершении диагностики врач подготавливает заключение. Обычно на его создание уходит несколько суток. Хотя в некоторых случаях пациент получает заключение раньше.

Подробнее о методе в видеоролике:

Как выполняется процедура

Исследуемый проглатывает пилюлю и запивает его большим объемом жидкости. Врач устанавливает на нем записывающее устройство. Прибор будет улавливать сигнал от таблетки с камерой и сохранит его в виде снимков.

Как проходит капсульная эндоскопия:

  1. Пациент глотает крохотную капсулу.
  2. Попав в органы пищеварительной системы, она начинает делать изображения. Таблетка осматривает просвет, стенки и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и захватывает 2–35 кадров в 1 секунду.
  3. Полученные сведения передаются на специальный регистрирующий прибор и сохранятся в его памяти.
  4. Таблетка выходит из организма естественным путем. Поскольку устройство является одноразовым, оно утилизируется.
  5. Исследуемый передает врачу регистрирующий прибор. Специалист изучает изображения и записывает патологические изменения в протокол диагностики.

Получив на руки заключение, пациент может обратиться к своему врачу. В соответствии с результатами обследования, он подберет необходимое лечение.

Какие заболевания выявляет

Благодаря капсульной эндоскопии врачи обнаруживают:

  1. Синдром раздраженного кишечника.
  2. Новообразования в тонкой кишке (полипоз, злокачественные опухоли).
  3. Кровотечения в пищеварительном тракте.
  4. Болезнь Крона.
  5. Неспецифический язвенный колит.
  6. Энтерит.
  7. Язвы 12-перстной кишки.

Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуре

Достоинства исследования

У метода есть ряд преимуществ, благодаря которым пациенты к нему прибегают. Сюда относятся:

  1. Отсутствие дискомфортных ощущений. Процедура не требует приема обезболивающих лекарственных средств.
  2. Сохранение пациентом полной активности: это не отразится на информативности метода. Единственное условие – он должен остаться в клинике, где проводится диагностика.
  3. Отсутствие микроскопических повреждений органов ЖКТ. Устройство стерильно и применяется лишь 1 раз, поэтому вероятность инфицирования предельно снижена.
  4. Возможность исследования тонкого кишечника. В настоящее время капсульная эндоскопия – единственный метод диагностики, который позволяет полноценно изучить работу этого органа.
  5. Возможность применения у отдельной категории пациентов. Процедура дает осматривать состояние ЖКТ у лиц с психологической боязнью, выраженным рвотным рефлексом.
  6. Отсутствие наркоза для выполнения процедуры.

Недостатки

Обычно можно встретить положительные отзывы о методе. Как и любой медицинский вид диагностики, капсульная эндоскопия имеет ряд минусов.

Ее недостатками называют:

  1. Невозможность проведения биопсии. При обнаружении подозрительного участка врачу придется дополнительно провести энтероскопию. В отдельных случаях необходимо оперативное вмешательство.
  2. Отсутствие контроля движения капсулы. Когда устройство попадает пищеварительный тракт, она активно по нему передвигается. Врач не в силах повлиять на процесс. Это может сказаться на информативности способа, поскольку невозможно выбрать удачный ракурс кадра и снять определенную область органа.
  3. Развитие аллергической реакции. Такое явление случается крайне редко, однако предсказать, возникнет ли она у того или иного пациента, невозможно.
  4. Высокая стоимость процедуры.
  5. Отсутствие диагностики в каждом населенном пункте. Капсульная эндоскопия доступна лишь в крупных городах, где клиники способны закупить дорогостоящие приборы.
  6. Немногие специалисты знакомы с методикой, поскольку она применяется лишь в крупных медицинских центрах.
  7. Капсульная эндоскопия не относится к универсальному виду исследования. Он дает только поверхностные сведения о здоровье желудка и толстого кишечника. Часто приходится подтверждать диагноз фиброгастроскопией и колоноскопией.
  8. В течение всей процедуры пациенту запрещается принимать пищу. Это вызывает выраженный дискомфорт у лиц с заболеваниями ЖКТ – гастритом, язвой или гастродуоденитом.

Когда исследование не проводится

Хотя метод не сопровождается болью и считается безопасным, определенной категории пациентов он запрещен. Его основные противопоказания можно разделить на несколько групп.

Абсолютные:

  1. Возраст исследуемого младше 16 или старше 70 лет.
  2. Легочная и сердечная недостаточность в декомпенсированной стадии.
  3. Острый период инфаркта миокарда.
  4. Кардиостимулятор и иные вставленные в тело пациента электромедицинских приборов.
  5. Острое нарушение мозгового кровообращения.
  6. Анатомические аномалии пищевода.
  7. Расстройство глотательной функции.
  8. Коматозное состояние.
  9. Подозрения на кишечную непроходимость.
  10. Декомпенсированная гипертензия и гипертонический криз.
  11. Аневризма грудной аорты.
  12. Психические расстройства.
  13. Коагуляционные нарушения.

Временные:

  1. Период планирования беременности и вынашивания плода.
  2. Ожидается проведение магнитно-резонансной томографии менее чем за 7 суток.
  3. Острое воспаление носоглотки и верхних дыхательных путей.

Возможные неблагоприятные последствия

При капсульной эндоскопии риск развития осложнений крайне низок. Проникновение устройства в дыхательные пути и проблемы в его выведении составляет не более 2%.

А если капсула застрянет

Такой вопрос беспокоит практически каждого пациента, отправляющегося на диагностику. Да, бывали случаи, когда капсула действительно застревала. Такое состояние происходило на фоне различных факторов: анатомические патологии толстой кишки, хирургическое вмешательство на тонком кишечнике.

Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуре

Врачи говорят, что устройство полностью безопасно для человека. Оно ни в каких случаях не приводит к кишечной непроходимости. Чтобы не паниковать, пациент с врачом могут посмотреть на экране расположение капсулы. Технологические особенности прибора позволяют отследить передвижение по уже выполненным снимкам.

Стоимость процедуры

Капсульная эндоскопия не относится к дешевым методам диагностики. Дело в том, что используется дорогостоящее оборудование. Причем применяемая капсула является одноразовой: по окончании процедуры она утилизируется.

Цена зависит от региона проживания пациента и клиники, где выполняется исследование. В среднем оно обходится в 30–100 тысяч рублей.

Если больной желает пройти капсульную эндоскопию на дому, некоторые медицинские клиники идут ему навстречу. Однако нужно учитывать, что стоимость диагностики станет еще дороже.

История обследований

Реальные отзывы пациентов доказывают, что капсульная эндоскопия – современный и информативный метод диагностики. С ее помощью подтвердили диагноз и назначили схему лечения.

Игорь (май 2017): процедура оказалась безболезненной

Специфика моей профессии «подарила» мне язву желудка. Работаю водителем такси, времени на полноценный прием пищи совершенно нет. Приходится подолгу голодать и делать быстрые перекусы.

Еще в прошлом году чувствовал боли в животе, изжогу и тошноту. Однако не спешил обратиться к врачу. Думал, что само пройдет.

Когда боли стали невыносимыми, вызвал скорую, которая привезла меня в приемный покой. Там-то и огорошили новостью, что есть язва желудка.

В этом году доктор предложил пройти капсульную эндоскопию тонкого кишечника для осмотра изменений конкретного отдела. Я не очень хотел опять глотать зонд во время гастроскопии, вот почему решил не экономить на своем здоровье.

В клинике предупредили, что можно есть, а от чего следует воздержаться. В принципе, вся моя обычная еда, ничего нового.

Во время процедуры приятно удивило, что она абсолютно безболезненна и не требует ограничения подвижности. Я мог свободно заниматься своими делами.

Через 18 часов капсула вышла. Спустя трое суток выдали заключение. Здесь говорилось, что есть язва не только в желудке, но и 12-перстной кишке.

Майя (март 2016): довольна, что вовремя прошла исследование

Гастроэнтеролог рекомендовал выполнить видеоэндоскопию. Он предупредил, что нужно тщательно подготовиться к процедуре.

За несколько суток до нее пришлось отказаться от сладостей и кушать каши на воде. Накануне купила в аптеке Фортранс и пила его весь вечер (осилила 4 литра!).

Утром поехала в клинику чистая как огурец. Но и здесь сделали клизму.

Потом сказали, чтобы я проглотила таблетку «Olympus» , запивая ее большим количеством воды. Специалист видит на мониторе, как она проходит свой путь по желудочно-кишечному тракту.

Когда капсульная колоноскопия закончилась, предупредили, что заключение будет готовиться несколько дней. Так и вышло. Мне расписали целую схему лечения и питания. Правильно, что не стала затягивать с исследованием и вовремя его сделала.

Что понравилось:

  1. Капсульная эндоскопия прошла не страшно и безболезненно.
  2. Не требуется находиться в медицинском центре, пока длится диагностика.
  3. Врачи, проводившие исследование, были опытные и очень внимательные.

Анна (сентябрь 2015 г.): процедура подтвердила диагноз

Появились боли и неприятные ощущения в животе. Не стала «изобретать велосипед» и обратилась к гастроэнтерологу.

Врач сказал, что есть клинические признаки болезни Крона. Он объяснил, что необходима дополнительная диагностика и предложил капсульную эндоскопию.

Возвратившись домой, я стала искать на форумах информацию о методе и отзывы людей, которые через нее прошли. Здесь обнаружила много интересного и решилась на обследование.

Нужно было проглотить эндоскопическую капсулу «Mirocam»: на вид она не такая уж и крошечная. Исследование прошло хорошо и нисколько не страшно.

Когда специалист получил снимки, он начал их изучать. Как потом стало известно, необходимо сделать еще колоноскопию. В итоге диагноз подтвердился.

Иван (ноябрь 2018): рекомендует пройти диагностику

Делал капсульную эндоскопию кишечника в одной из столичных клиник. Могу сказать, что процедура безопасная, безболезненная и не создает никакого дискомфорта. Она гораздо приятнее, чем глотать зонд при гастроэнтероскопии.

Здесь используют энтерокапсулу Pillcam. Считается, что она информативнее «Кремлевской таблетки». Однако стоимость также выше по сравнению с российским аналогом.

Капсульная эндоскопия кишечника: подробно о процедуре

Перед исследованием ничего не ел, сделали клизму. В районе живота подключили какой-то прибор и сказали проглотить видеокапсулу.

Все записывается на диск, который по окончании процедуры отдают на руки. Врач смотрит на снимки и ищет изменения.

В итоге я остался довольным проверкой: оно подтвердило мой диагноз. Сейчас собираюсь на прием к своему гастроэнтерологу, чтобы получить лечение.

Если есть возможность, обязательно пройдите капсульную эндоскопию: не пожалеете. В клинике работает грамотный и ответственный персонал, спасибо им за все!

Альбина (декабрь 2016): осталась недовольной диагностикой

Проходила обследование с видеокапсулой в июле этого года. Хочу сказать, что цена довольно кусачая: в прайсе оно стоит целых 30 тысяч рублей! Сколько было потрачено денег и усилий, а толку не очень много.

Делала капсульную эндоскопию, чтобы не идти на колоноскопию. Во-первых, пришлось голодать несколько дней, отказываясь от любимых блюд и кушая кашки.

Во-вторых, весь вечер перед диагностикой провела в туалете, поскольку пила много слабительного. Приятного мало.

В итоге точный диагноз так и не выставили. После диагностики врач все равно отправил меня на нее.

Не буду советовать метод, поскольку не увидела никаких плюсов. Но может быть это только в моем случае?

Источник: https://uziprosto.ru/drugoe/kapsulnaya-endoskopiya-kishechnika.html

Проверка желудка без ФГС с помощью капсульной эндоскопии

Даже при наличии медицинских показаний многие люди боятся проходить фиброгастроэндоскопию (ФГДС). При недостаточно аккуратных манипуляциях медсестры не исключены поверхностные травмы верхних дыхательных путей.

Также не все проблемы удается диагностировать. Именно в таких случаях на помощь приходит инновационный метод диагностики — капсульная эндоскопия.

В материале вы узнаете о достоинствах и недостатках способа, возможных противопоказаниях и побочных эффектах.

Людям, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта, будет интересно узнать о появившемся примерно 10 лет назад методе диагностики. Мы расскажем о том, нужно ли готовиться к процедуре, как проходит капсульная диагностика, и в каких ситуациях оправдано ее проведение. Также вы узнаете средние цены процедуры в разных странах.

Что это такое

Капсульный эндоскоп представляет собой таблетку в виде капсулы стандартного размера, которая снабжена камерой.

Устройство используется для проведения диагностики состояния органов желудочно-кишечного тракта.

Перед началом обследования его необходимо глотнуть пациенту, запив гладкую капсулу большим количеством воды. На теле пациента устанавливается напоясный датчик и специальная антенна.

О надежности работы капсулы волноваться не приходится. Она включается сразу после извлечения из контейнера, а попадая внутрь начинает делать снимки. Вся процедура (от употребления капсулы и заканчивая ее выведением естественным путем) длится от 6 до 14 часов. Именно через столько разряжается элемент питания.

Затем ресивер со снимками передается лечащему врачу, который ставит диагноз и назначает необходимое лечение.

По размеру видеокапсула в несколько раз меньше сосательной конфеты. В зависимости от производителя устройство может иметь несущественные отличия в размерах. Около 13 мм. на 27.9 мм. Эндоскоп, предназначенный для гастро- и колоноскопии имеет длину 3-5 м.

Преимущества капсульной эндоскопии

  • В процессе обследования не возникают болезненные ощущения или какой-либо дискомфорт. Поэтому не нужно применение обезболивающих препаратов. Также можно избежать микроповреждений (в виде царапин).
  • Капсула стерильна и одноразова. Поэтому риск инфицирования сведен к нулю.
  • В отличие от других способов эндоскопии при капсульной разновидности не обязательно находиться на больничном ложе. Вы можете продолжать заниматься своими делами, это не повлияет на точность результатов. Главное, оставаться в стенах медицинского центра.
  • С помощью капсулы можно не только проверить желудок (чаще всего в этих случаях назначается гастроскопия), но и осмотреть тонкий кишечник, для исследования которого на данный момент нет ни одного способа, помимо капсульной эндоскопии.
  • Врач сможет оценить функционирование перистальтики кишечника.

Капсульное исследование — прекрасный вариант диагностики для тех пациентов, которые по каким-либо причинам не могут пройти ФГДС (психологическая боязнь, сильновыраженный рвотный рефлекс и т. п.).

Существенные недостатки

В основном в сети встречаются положительные отзывы о капсульной эндоскопии, но все-таки есть и негативные мнения, обусловленные рядом причин:

  • При проведении процедуры нельзя взять биопсию. К сожалению, даже если был диагностирован какой-то патологический процесс, необходимо будет использовать энтероскоп. В отдельных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
  • Попадая внутрь, капсула начинает активно двигаться по ЖКТ. Ее движения контролировать не получается, что сказывается на точности диагностики.
  • К минусам можно отнести высокую стоимость процедуры и одноразовость капсулы.
  • Капсульное эндоскопическое обследование проводится не в каждом городе. Из-за высокой цены лишь медицинские центры крупных городов (областных центров) могут позволить себе прибегать к данному методу диагностики.
  • На сегодняшний день капсульная эндоскопия не является универсальным методом диагностики. В определенных случаях может понадобиться провести и другие исследования (в том числе и МРТ).
  • Нельзя выявить хеликобактер пилори в желудке. Для этого следует дополнительно пройти дыхательный тест.
  • Отзывы врачей говорят, что в редких случаях может возникнуть аллергическая реакция. Специалистам пока что не удалось выявить, какой фактор приводит к данной проблеме.

«Видеокапсула» не в состоянии заменить такие информативные исследования, как фиброгастроскопия и колоноскопия. Она дает лишь поверхностную информацию о состоянии желудка и толстого кишечника. Зато, в отличие от вышеперечисленных методов, прекрасно диагностирует проблемы тонкого отдела кишечника.

Показания

При каких симптомах и проблемах показана процедура:

  • наличие крови и слизи в кале;
  • длительная диарея;
  • быстрая потеря веса (без ограничений в питании);
  • боли в животе (возникающие после еды и перед сном);
  • беспричинное повышение температуры;
  • рак толстой кишки;
  • анемия;
  • энтерит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • подозрение на образование полипов или злокачественных опухолей в органах ЖКТ;
  • желудочно-кишечные кровотечения непонятного происхождения;
  • синдром абдоминальной боли.

Также часто врачи назначают процедуру в случае подозрения на:

  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • целиакию.

Капсульная эндоскопия может использоваться в качестве профилактического исследования состояния желудочно-кишечного тракта.

Иногда доктор может назначить после КЭ сделать еще и колоноскопию или эндоскопию верхней части пищевода. Это необходимо, если в процессе обследования было выявлено кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта или капсула отследила какие-то подозрительные изменения, однако рассмотреть их тщательно не было возможности. В остальных случаях можно обойтись и без ФГС.

Противопоказания к проведению

Несмотря на безболезненность и безопасность данного метода диагностики, не всем можно проходить КЭ. Грамотный врач знает, что основными противопоказаниями процедуры считаются:

  • детский возраст (метод рекомендован только для подростков после 16 лет и взрослого организма);
  • запрещается применять такой метод диагностики для пациентов после 70 лет;
  • не стоит проходить процедуру с помощью капсулы в период вынашивания ребенка (зарубежные источники твердят, что запрещается делать КЭ и на стадии планирования беременности);
  • инфаркт миокарда;
  • легочная и сердечная недостаточность;
  • наличие кардиостимулятора или других имплантированных электромедицинских устройств;
  • серьезные нарушения мозгового кровообращения;
  • патологии анатомических зон пищевода;
  • проблемы с глотанием;
  • бессознательное состояние;
  • также запрещается проходить капсульную эндоскопию за неделю до проведения МРТ.

Отечественные специалисты считают, что противопоказанием к проведению капсульной эндоскопии является подозрение на непроходимость кишечника. Но зарубежные ученые (на основе ряда исследований и анализирования случаев застревания капсулы) говорят о том, что это микроустройство, наоборот, может помочь идентифицировать этимологию и место локации структур с мелкой непроходимостью. Задерживание видеокапсулы может свидетельствовать о наличии различных поражений.

Также нежелательно проводить обследование с помощью видеокапсулы при:

  • гипертонии на последних стадиях;
  • аневризме грудного отдела аорты;
  • воспалительных процессах в носоглотке и верхних дыхательных путях;
  • психических болезнях;
  • заболеваниях крови, связанных с нарушением свертываемости крови.

В вышеперечисленных случаях можно делать капсульную эндоскопию только если есть острая необходимость. Дело в том, что подобные противопоказания могут стать причиной побочной реакции организма.

Английским ученым удалось разработать капсулу на ниточке. Внутри такого медицинского устройства имеются специальные маркеры, которые реагируют на определенные вещества. Этот метод диагностики можно использовать при подозрении на серьезный недуг пищевода — синдром Баррета.

Возможные осложнения

Капсульная эндоскопия отличается крайне низким уровнем развития осложнений. Клинически значимые проблемы, включая аспирацию и проблемы с выведением капсулы, встречаются в 2% случаев.

На сегодняшний день по всему миру было проведено более 400 тысяч обследований с помощью капсулы с миниатюрной камерой. Специалисты утверждают, что застревание капсулы ни в одном случае не привело к непроходимости кишечника.

Может ли застрять капсула

В медицинской практике очень редко, но все же встречаются случаи застревания капсулы. Это может быть обусловлено рядом факторов: анатомическими изменениями толстого кишечника, операцией на тонком кишечнике. Тем не менее, капсула абсолютно безопасна для организма пациента и не создает никаких угроз.

Для того чтобы не переживать, врач вместе с пациентом в любой момент могут посмотреть на мониторе приемного устройства, где находится капсула. Благодаря технологическим особенностям микрокапсулы, специалист всегда может просмотреть в процессе передвижения капсулы уже сделанные снимки и отследить местонахождение устройства.

Особенности подготовки

В отличие от других методов диагностики желудочно-кишечного тракта, к проведению капсульной эндоскопии необходимо подготовиться заранее.

Врачи рекомендуют за 3-5 дней до предстоящего обследования отказаться от употребления таких продуктов, как: капуста, овощи и фрукты, бобовые, хлебобулочные изделия.

За 2 дня до капсульной эндоскопии следует перестать пить алкогольные и газированные напитки.

Мало кому известно, что за неделю до предстоящей процедуры нужно прекратить прием железосодержащих медицинских препаратов.

Для того чтобы получить максимально точные результаты, необходимо соблюдать определенные правила. Например, за 24 часа до процедуры следует:

  • перестать употреблять твердую пищу;
  • пить воду в больших объемах, чем обычно;
  • есть жидкие и пюреобразные блюда.

Некоторые специалисты назначают своим пациентам очистительную клизму и прием сильнодействующих слабительных препаратов (например, Фортранс). Препарат нужно развести в воде в пропорции 1:1 (пакетик лекарства на литр воды). Очень важно, чтобы вечером перед утренней процедурой больной употребил 4 литра раствора. Врачи рекомендуют придерживаться схемы — литр в час.

День обследования: важные правила

  1. Необходимо облачиться в просторную одежду из натуральных материалов.
  2. Откажитесь от использования парфюмерии.
  3. В день проведения капсульной эндоскопии нельзя кушать с утра.
  4. В процессе обследования необходимо пить по 250 мл. воды без газа в час.
  5. Покинув больницу или медицинский центр, можно устроить легкий перекус через 4 часа.

Полноценный прием пищи разрешается не раньше, чем через 8 часов после капсульной эндоскопии.

  • Рекомендуется избегать усиленных физических тренировок.
  • После окончания процедуры вам нужно будет убедиться о выходе капсулы и сообщить об этом врачу. Сохранение капсулы в органах ЖКТ в течение 48 часов является вариантом нормы.

 

В отдельном случае устройство выводится естественным путем через 14 часов после диагностики. Если у вас есть подозрения, что капсула осталась внутри желудочно-кишечного тракта, может понадобиться проведение рентгенологического исследования.

  • Обычно результаты доктор сообщит в течение 5-7 дней. В отдельных случаях заключение врача придется ждать дольше.

 

Несмотря на то, что проведение капсульной эндоскопии желудка и кишечника — это достаточно комфортная и простая процедура, ее лучше проходить только после направления врача. Хотя если человек, заботящийся о своем здоровье, хочет пройти обследование и имеет возможность заплатить — ему никто не откажет.

Стоимость процедуры

Прежде чем перейти к цифрам, нужно сказать о том, что капсульный метод не является самым бюджетным. Поэтому рекомендуем записываться на диагностику только после гастроскопии и колоноскопии. Нужно понимать, что эти методы диагностики не заменяют друг друга, а лишь дополняют.

Так, например, в России стоимость капсульной эндоскопии колеблется в пределах 30-100 тыс. руб. Достаточно часто можно увидеть «рекламу», в которой указана низкая цена. В таком случае можно говорить об обмане рекламодателя.

Вероятно, что в стоимость не включена цена самой капсулы с видеокамерой. При этом вам нужно понимать, что инновационное устройство может использоваться исключительно с фирменным приемником сигнала, прошедшим сертификацию.

Стоимость обследования в Украине составляет 14.5-22 тыс. гривен.

В медицинских центрах Белоруссии делают капсульную диагностику за 500-800 USD.

Такой разлет в цене связан с тем, в каком центре будет проводиться процедура, и капсула какого производителя будет использоваться. Камеру подбирают индивидуально. Также цена зависит и от вида устройства. Оно зависит от того, какой отдел ЖКТ необходимо обследовать.

Некоторые медицинские центры делают капсульную эндоскопию и на дому. Однако стоимость такого метода будет еще выше. Для людей, занимающих серьезные должности, центры предлагают услугу проведения обследования даже на рабочем месте.

Отзывы пациентов

Кроме удобства, я не заметил никаких преимуществ. Более того, при наличии пузырьков и желчи диагностика полипов и эрозий становится затруднительной. Поэтому необходимо принимать дополнительные препараты, которые помогут справиться с газообразованием. Мне пришлось ждать результат 2 дня. Но даже после обследования меня направили на гастроэндоскопию.

Капсульное исследование показало энтерит тонкого отдела кишечника. На колоноскопии его видно не было, так как там виден только толстый отдел. Теперь вот собираюсь лечить это заболевание. Не верю в достоверность капсульной эндоскопии. Кишечник не дает сделать точные снимки. Желудок тоже проскакивает капсула быстро.

Лучше делайте традиционную гастроскопию с зондом и колоноскопию. Да, это неприятно, но зато достоверно и недорого. Уже давно страдаю от язвы, поэтому ежегодно мне приходится делать неприятную процедуру ФГДС. Во время последнего посещения врача, он мне рассказал о капсульной эндоскопии. Процедура безболезненная и очень простая. Мне понравилась капсульная эндоскопия.

Высокая цена — единственный минус процедуры.

Капсульная эндоскопия не является универсальным методом диагностики состояния желудочно-кишечного тракта. Специалисты не считают КЭ универсальным обследованием, тем не менее есть все предпосылки думать, что в скором времени метод станет более совершенным и доступным.

Источник: https://gastrox.ru/diag/kapsulnaya-ehndoskopiya.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector