Прежде всего, надо дать определение термину, вынесенному в название статьи. Если обратиться к научным источникам, то нарушения пищевого поведения— класс психогенно обусловленных поведенческих синдромов, связанных с нарушениями в приёме пищи. К расстройствам приёма пищи относят нервную анорексию, нервную булимию, психогенное переедание, а также ряд др.; все они относятся к психическим расстройствам.
Выражаясь простыми словами: человек, который страдает обжорством, болен и причины надо искать в психических проблемах.
Важно развеять один распространённый миф, который существует вокруг людей, подверженных данному недугу: компульсивное переедание — это психическое расстройство, а не вопрос образа жизни, и оно не говорит об отсутствии дисциплины.
Этот миф проистекает из невежественного представления, что все полные люди постоянно объедаются или что им не хватает самоконтроля. Компульсивные едоки встречают повсеместное осуждение, поскольку в обществе царит «жирофобия», культ стройности и жёстких параметров 90/60/90.
Помню, когда я ещё училась в старших классах школы, а затем перешла в институт, я очень часто от своих подруг и знакомых слышала насмешки в адрес полных и толстых людей. Все они были в стиле: «Ну как можно так жрать?», «Неужели не видно, что ты просто жирная?» и прочие обидные слова.
Я искренне удивлялась этому, ведь даже когда я не начала увлекаться психотерапией и психиатрией, обучаясь на психологическом факультете, уже тогда понимала, что стать очень толстым (например, женщины по 100 кг) могут просто так далеко не многие – скорее всего, есть причина: гормональный сбой, какие-то психические проблемы, из-за которых человек ест намного больше нормы. Почему-то до сих пор в социальных сетях многие так и норовят обозвать полную девушку «жирухой». Но, не будем о неадекватных людях, расклеивающих ярлыки на всех подряд, поднимая тем самым свою самооценку и попросту выплёскивающих агрессию – рассмотрим предпосылки, из-за которых человек может есть каждые два часа (а перекусывать – и того чаще).
Почему люди становятся обжорами?
Причины появления этого заболевания до конца не изучены, но, несмотря на различные подходы к рассмотрению этой проблемы, несколько предпосылок развития компульсивного переедания встречаются в психологической литературе наиболее часто:
- Неправильное воспитание, при котором в семье существует культ еды или пища является единственным способом выражения любви, поощрения, одобрения. Многие родители считают, что выражают любовь, заботу, защиту тем, что накормят ребёнка чем-то вкусненьким. Очень часто молодые мамы (девушки, родившие до 20 лет, к примеру), по сути, оставаясь сами пока детьми и не имея достаточных знаний (даже – того базиса, который необходим для воспитания ребёнка), исходят из простого: ребёнок сыт – хорошо, занимается, смотрит мультики и не мешает – отлично. Также родители часто поощряют детей при помощи пищи, а также пытаются отвлечь или задобрить, угощая чем-нибудь вкусненьким во время болезни или плохого самочувствия. Отсюда берется весьма устойчивая инвертированная установка о том, что в момент плохого самочувствия (как физического, так и психологического) нужно кушать, чтобы стало легче.
- Нарушение эндокринной системы, ЦНС. К нарушениям пищевого поведения часто ведут сбои со стороны гипоталамо-гипофизарной системы. При её гиперфункции увеличивается биосинтез адренокортикотропного гормона, а также повышается скорость продуцирования и метаболизма кортизола. Это ведет к снижению секреции соматотрпина, отвечающего за липолиз (утилизацию жира). В крови больного существенно возрастает уровень вырабатываемого поджелудочной железой инсулина, нарушается обмен гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина). Некоторые учёные считают, что обжорство связано и с другими эндокринными заболеваниями.
- Психологические и сексуальные травмы, переживание постоянного стресса, хроническое подавление негативных эмоций, «заедание» комплексов. Многие люди слишком поздно осознают, что контроля над количеством потребляемой пищи не имеют. Часто от полных людей можно услышать, что они разволновались, поссорились с мужем, к примеру, и на этой «нервной почве» им надо перекусить, чтобы успокоиться. Шоколадка, кусочек тортика, конфетка, ароматная булочка, бургер и т.д. придётся «как раз кстати». Человек путает ощущение голода с другими ощущениями, чаще всего имеющими эмоциональную окраску и вызывающими состояние опустошенности.
Эмоциональное состояние и гормональный фон тесно связаны.
В 21 веке нам, девушки, приходится жить в нереально быстром темпе, так ещё общество пропагандирует культ некой «идеальной женщины», которая должна всё успевать: и работать, и прекрасно выглядеть, и следить за ребёнком, обеспечивая ему всесторонне развитие, да ещё находить время для собственного самосовершенствования, хобби – не стоит объяснять, что это порождает невероятное напряжение. Помимо массы незначительных переживаний, есть угрозы посерьёзнее – проблемы на работе, риск сокращения (увольнения), финансовые проблемы – всё это стоит очень остро, а наш мозг, чувствуя угрозы, вырабатывает гормоны адреналин и кортизол. Вы не контролируете это, а на уровне безусловных рефлексов организм готовит вас к тому, чтобы справиться с травмами. Механизм следующий: адреналин помогает вам чувствовать себя менее голодным, так как кровь направляется от внутренних органов к крупным мышцам, чтобы подготовиться к «борьбе или бегству».
Однако, как только эффект адреналина стирается, кортизол («гормон стресса»), берет верх и поступает сигнализация телу пополнить запас продовольствия.
Наша нейроэндокринная система работает так же, как и у наших далёких предков, которые очень много сил тратили на охоту на мамонта, сражения с дикими зверями и другими племенами, претендующими на территорию.
Тогда накопленные калории из-за действия кортизола быстро «улетучивались», а вот сейчас, сидя за монитором с тарелкой ароматного печенья и заедая вечером ссору с начальником на работе, вы выбираете в корне неверную стратегию борьбы с переживаниями.
С точки зрения физиологии, обжорство связано с процессом выработки эндорфинов — гормонов радости. Отсюда чувство удовольствия при употреблении любимых продуктов питания. Если у человека отсутствуют другие источники эндорфинов (радость, секс, успех), то пища остаётся единственным доступным способом почувствовать себя счастливым.
Человек просто много ест или он болен? Где границы нормы и патологии?
Говорить об обжорстве можно в том случае, когда стимулом к приему пищи становится не голод, а психологический дискомфорт. Еда выступает в роли средства ухода от проблем, стресса и так далее.
При компульсивном обжорстве эпизоды бесконтрольного переедания периодически повторяются. В среднем, они случаются раз в неделю на протяжении как минимум трёх месяцев.
Главное отличие обжорства от нервной булимии состоит в том, что при компульсивном переедании после эпизода переедания нет насильственного опорожнения желудка или компенсаторного поведения.
Человек разволновался, объелся, на какое-то время получил удовольствие, но такое утешение действует короткий промежуток времени. Реальность вновь возвращается вместе с ненавистью к себе и сожалением о происходящем.
Чем чаще возникают признаки компульсивного переедания, тем больше хочется есть. Это всё превращается в порочный круг, который сложно разорвать самостоятельно.
Лечение навязчивого переедания должно быть сфокусировано на устранении причин, в чём особенно успешны:
- Когнитивно-поведенческая терапия, которая рассматривает пищевые мысли и пищевое поведение человека и самооценку;
- Межличностная психотерапия, которая сосредотачивается на проблемах отношений и на том, какое они могут оказывать влияние на пищевые привычки.
- Иногда может потребоваться помощь психиатра, когда обжорство сопровождается такими патологиями, как депрессия, обессивно-компульсивное расстройство, алкоголизм, наркомания и т.д.
Хорошо бы при первых признаках психогенного переедания обратиться к психотерапевту, а после пойти на приём к диетологу, но, боюсь, последуют этому совету совсем немногие, а зря.
Этапы и правила самостоятельной борьбы с компульсивным перееданием
Прежде всего, постарайтесь разобраться в себе.
Почему вы объедаетесь? Что вас побуждает к этому? Имеет место серьёзная психологическая травма, длительное переживание (из-за неустроенной личной жизни, непривлекательной внешности, разрыва с любимым человеком, потерей родственника и т.д.
) или вы привыкли из раза в раз заглушать ситуативное волнение едой? Не обманывайте себя – скажите честно, стоя перед зеркалом: нравится ли вам масса лишних килограммов, которые несут вред здоровью (сердечно-сосудистой системе, опорно-двигательному аппарату), чувствовать себя счастливой, только когда наешься, чувствовать, как интерес к еде вытесняет из повседневной жизни все другие интересы? Признайтесь, что у вас есть проблема – компульсивное переедание, выясните причину и уже половина пути к выздоровлению будет пройдена.
Питайтесь осознанно. Большинство людей с КП считают, что им стоит ограничить доступ к еде.
Какие мысли посещают вас при слове «диета»? Вряд ли положительные, ведь человек уже представляет массу ограничений – кому захочется радостно переходить от приятного к неприятному? На самом деле, все наоборот: здоровое отношение к еде предполагает, что нет запретов и ограничений, которые постоянно хочется нарушить. При здоровом подходе к питанию, еда, безусловно, является источником удовольствия, однако она не имеет такой власти над человеком, как при компульсивном переедании.
Защитите свой организм расстоянием от еды. Лучше сходить лишний раз в супермаркет, чем забивать едой холодильник. Кладите в кошелёк ограниченную сумму денег, чтобы не набирать лишних продуктов питания. Если есть такая возможность, то пусть за едой в магазин ходит кто-то из родственников.
Три раза — завтрак, обед и ужин — основные приёмы пищи, остальное — перекус (фрукты, несладкий йогурт, немного орешков). Но, во время трёх основных приёмов пищи не объедайтесь «до беспамятства». Помните правило, согласно которому из-за стола надо вставать лёгким чувством голода (ощущением того, что съела бы ещё чуть-чуть).
Наш организм устроен так, что поджелудочная железа, печень, желудок и другие органы пищеварения работают, когда мы едим. Если сесть на диету и голодать, тогда у организма будет стресс, и он начнёт накапливать жир до лучших времён. Поэтому недопустимо сидеть на диете, тем более с расстройством пищевого поведения.
Найдите деятельность для снятия стресса, не связанную с пищей. Пойти на экскурсию, прочитать книгу, начать общаться на форуме в интернете, посетить занятия йоги, записаться на массаж, завести домашнего питомца — всё это может помочь снять стресс без психологического переедания.
Хотя вы можете чувствовать, что у вас нет времени для досуга в условиях стресса, найдите время для действий, которые помогают вам его снять и почувствовать себя обновлённым, позволяют мыслить более ясно и улучшают настроение; так что вы вряд ли будете переедать, когда есть альтернативные ПРАВИЛЬНЫЕ методы борьбы со стрессом.
Ведите дневник. Записывайте свои переживания в течение дня, страхи, сомнения, желания и мысли, которые их сопровождают.
Когда Вам хотелось есть, после какого из них? Более того, пока ваши руки заняты созданием записей в дневнике, они не держат булочку или картошку фри, а это уже хорошо. Написание может дать вам понять, почему вы чувствуете себя именно так, что вы ожидаете от себя.
Исследования также показали, что процесс написания своих эмоций, а также планов на будущее, иерархии жизненных целей способствует самоорганизации, улучшает настроение и самочувствие.
Если вы решили избавиться от компульсивного переедания, тогда настройтесь на длительное лечение. Не надо думать, что оно будет очень трудным – это не так, но то, что процесс будет длительным – несомненно.
Должно пройти нужное количество времени, чтобы изменилось отношение человека, страдающего обжорством, к еде. Осознайте, что пища нам нужна для поддержания здоровья, а не для заедания стрессов.
Как любит говорить моя бывшая преподавательница – мудрая пожилая женщина: «Надо есть для того, чтобы жить, а не жить для того, чтобы есть».
Чтобы оставить комментарий, вам следует пройти быструю регистрацию на сайте http://koketka.by/new/registratsiya/profile
Источник: http://koketka.by/new/psikholog/1426-kompulsivnoe-pereedanie
Компульсивное переедание
Основной проблемой тех, кто страдает от компульсивного переедания, является то, как сложно проконтролировать начало очередного приступа. Очень часто это РПП начинается с диеты, иногда вполне необходимой. Либо причина в привычке перекусить перед сном.
А затем незамеченное до этого заболевание дает толчок срыву на «поесть – испытать вину – поесть снова, чтобы заглушить неприятные мысли». И поведение переходит в цикл, который самостоятельно не разорвать. При этом прием пищи почти не связан с чувством голода.
Наверняка вы не сразу поняли, что попали в замкнутый круг. Обычно так и происходит, поэтому цикличность поведения успевает закрепиться. По статистике в эту ловушку попадает все большее количество людей.
Чем опасно компульсивное переедание?
Вы узнали нечто схожее с вашим случаем? Неудивительно, ведь по статистике компульсивное переедание встречается даже чаще, чем анорексия и булимия. При этом не защищен никто: болеют взрослые мужчины, женщины, дети.
- Первые признаки проявляются в позднем подростковом возрасте. При этом лечение компульсивного переедания у детей осложняется уязвимостью детского организма. А в подростковом возрасте приходится учитывать также слабую психологическую устойчивость пациента. Но в 46-55 лет, как утверждает статистика, риск заболевания особенно высок.
- Причины компульсивного переедания: тревожность, тоска или гнев, злоупотребление наркотиками, стресс, утомляемость, ослабленный самоконтроль, повышенное внимание к весу ребенка (его собственное или родителей), недостаток серотонина, генетическая мутация.
- Отсутствие лечения компульсивного переедания приводит к сахарному диабету II типа, заболеваниям миокарда, утрудненному дыханию, повышению уровня холестерина и т.д.
Как правильно лечить компульсивное переедание
Сейчас для лечения используются:
- Индивидуальная психоаналитическая терапия;
- Групповая терапия;
- Внушение;
- Релаксация;
- Техника самопомощи;
- Медикаментозная терапия.
Преимуществами этих методик обычно является эффективность в работе с определенными причинами РПП, а также их последствиями. Недостатком можно назвать именно узкую направленность методик.
Наибольший лечебный эффект оказывает сочетание некоторых из этих методик, подобранное в соответствии с личными особенностями пациента.
- индивидуальный подход и анонимность
- авторская методика лечения
- немедикаментозное комплексное лечение
Где лечить компульсивное переедание
Чтобы выздороветь вам требуется помощь. Лечение компульсивного переедания должно быть профессиональным, с медицинской и психологической точки зрения. Потому что причины заболевания всегда комплексны.
Специалисты Revocanda Plus используют свой опыт работы с разными случаями компульсивного переедания, чтобы составлять наиболее действенные схемы лечения. Для каждого пациенты мы разрабатываем собственную программу борьбы с РПП.
При этом мы используем психотерапевтический и медикаментозный подходы, в зависимости от текущей клинической картины.
С помощью правильно проведенной терапии мы научим вас контролировать ваши привычки, заменяя вредные полезными, управлять своим настроением, а также выходить из-под стресса.
Звоните нам, расскажите, что вас беспокоит! И мы вернем вашу жизнь в здоровое русло.
ГлавнаяО насСпециалистыОтзывы
Источник: https://revocanda.plus/kompulsivnoe-pereedanie/
Компульсивное переедание
Компульсивное переедание, или так называемые вспышки переедания по своей сути являются зависимостью от еды и выделяются в отдельный вид нарушений питания. Для него характерно неконтролируемое поглощение пищи, после которого появляется чувство вины и стыда. Компульсивное переедание отличается от булимии тем, что после вспышки переедания больные не пытаются избавиться от пищи с помощью рвоты или средств, вызывающих диарею.
Пожалуй, вспышки переедания – это самое распространённое в наши дни расстройство питания.
К сожалению, стереотипы очень сильны, и часть общества принимает подобные приступы за обычную несдержанность или «здоровый аппетит» и даже не может себе представить, что вспышка переедания – это больше, чем съесть плитку шоколада в один присест.
Некоторые девушки отмечают, что могут за вечер съесть много килограммов еды, а когда заканчиваются сладости и самые вкусные продукты, они могут, есть даже сухой хлеб, словом – всё, что есть в доме.
Приступы компульсивного переедания могут быть кратковременными или длительными – в несколько дней, а то и недель. Кратковременное переедание выделяют даже в отдельный вид расстройства – «еда до отвала», когда за пару часов съедается большое количество пищи.
Также важно, что подобные вспышки никак не связаны с аппетитом, и даже неприятное чувство перенасыщения не может остановить человека от поглощения еды. Некоторые девушки рассказывают, что испытывают страх от невозможности остановиться, но всё равно едят.
Обычно страдающие от компульсивного переедания немного полноваты, но вес также может быть совершенно нормальным или сильно выше нормы.
Девушки озабочены мыслями о собственном весе, фигуре и внешности, их настроение переменчиво, они бывают слезливыми и депрессивными, а порой ведут себя совершенно нормально. Иногда после вспышек переедания девочки садятся на диету или начинают голодать.
Так или иначе, но после соблюдения диеты они снова берутся за старое, потому что голодание не может удовлетворить эмоциональные нужды, а еда может. По крайней мере, так кажется.
Как можно догадаться, и в случае компульсивного переедания мысли о лишнем весе и забота о фигуре – всего лишь маска.
На деле же, как и при булимии, таким образом, компенсируются другие эмоции – стресс, подавленность, тоска, депрессия, тревожность, гнев, низкая самооценка и тому подобные чувства.
Еда лишь на время даёт ощущение удовлетворенности, и сразу же после переедания ему на смену приходят плохие эмоции – стыд и вина, самобичевание. Кроме того, для страдающих от компульсивного переедания эти эмоции ещё более характерны, чем для булимиков.
Обычно компульсивное переедание проявляется постепенно. Его зачатки стоит искать в детстве – когда ребёнок чувствовал себя плохо, ему предлагали сладости или что-нибудь вкусное.
Связь между понятиями «нечто вкусное» и «мне станет лучше» настолько крепка, что её практически невозможно самостоятельно изгнать из подсознания.
Проще совладать с эмоциями, съев шоколадный батончик, чем выразить в словах свои ощущения и внутренние конфликты.
Нередко появляются и другие болезни, связанные с набранным лишним весом. Это может быть повышенное давление, сахарный диабет второго типа, проблемы с суставами и моторикой, варикозное расширение вен, одышка и сердечная недостаточность, неспособность выдерживать физические нагрузки.
Компульсивное переедание эффективней всего лечится групповой терапией. Важна также психотерапия, иногда необходимы антидепрессанты и другие медикаменты для стабилизации настроения. Очень полезной может быть консультация диетолога и радикальная смена привычек в еде.
Тест: Страдаю ли я компульсивным перееданием?
На каждое утверждение теста ответь «Да» или «Нет» и подсчитай результаты. Чем больше у тебя ответов «Да», тем больше поводов задуматься о своей диете. Если положительных ответов больше десяти – может, пришло время обратиться за помощью?
- У тебя бывают приступы обжорства без видимой причины?
- Ты ешь, даже если не голодна?
- Ты чувствуешь вину и угрызения совести после переедания?
- Ты прячешь еду?
- Ты избегаешь кушать в компании других людей?
- Ты слишком часто думаешь о еде?
- Тебя охватывают приятные ощущения даже при одной мысли о следующей трапезе?
- Ты заранее планируешь очередной пир, когда можно будет отъесться?
- Ты чувствуешь позывы к еде даже когда сыта, в том числе и ночью?
- Ты сидела на диете дольше одной недели?
- Ты наедаешься, чтобы избавиться от стресса или волнения?
- Ты страдаешь от лишнего веса или ожирения?
- Ты чувствуешь неприязнь к людям, которые говорят, что тебе стоит меньше есть?
- Твои привычки в еде мешают тебе или другим людям?
- Ты считаешь, что можешь выдержать любую диету, если захочешь?
- Ты часто чувствуешь сонливость, упадок сил, головокружение?
- У тебя диагностировали какое-либо психологическое заболевание?
- У тебя есть любимая группа продуктов или блюдо, которое ты можешь есть в неограниченном количестве?
- У тебя бывали истерики или нервные припадки после переедания?
- Ты чувствуешь себя плохо, если тебе не удалось съесть одно из любимых блюд?
- Лишний вес плохо влияет на твоё здоровье?
Источник: https://ploome.com/ru/uncategorized/kompulysivnoe-pereedaniye/
Тест – Как Не Переедать?
Почему у большинства горожан возникает аппетит, который сложно побороть и легче пойти перекусить что-то, чем ждать, когда голод стихнет? Все дело в том, что такие ощущения, как сытость и голод контролирует нервная система. Точнее, ее неотъемлемый элемент – гипоталамус. Он подает организму импульсы, благодаря которым человек понимает, когда пора принимать пищу, а когда нужно остановиться. Однако, гипоталамус имеет обыкновение подавать ложные импульсы. Распознать их можно только после консультации со специалистом.
К чему приводит переедание? Далеко не всегда последствиями данного недуга является ожирение. Внешне стройный человек может обладать куда большим букетом болезней, чем полный.
Желудок и печень первых испытывает огромные нагрузки.
Переедание способно их привести к гастриту, язве желудка, появлению камней и даже к проблемам с сердечно-сосудистой системой (не стоит забывать про уровень холестерина, атеросклеротические бляшки и мн.др.).
Большинство людей уверены – редкие переедания по праздникам не опасны. Это грубая ошибка! Именно во время обильных празднеств с застольями организм испытывает гастрономический стресс, отягощенный алкоголем. Перегружаются все системы организма.
После чего необходимо длительное восстановление. Главным оружием от переедания является – движение.
А чтобы было легче справиться с самим собой, ниже предлагается простой тест, который поможет определить причины переедания и способы, как не переедать.
Тест
Какое событие на ваш взгляд наиболее важное?
- Поступление в вуз (а)
- Рождение детей (б)
- Бракосочетание (в)
- Первый секс (г)
Что для вас важнее всего в работе?
- Карьера и самореализация (а)
- Заработная плата (б)
- Хороший коллектив (в)
- Интересная работа (г)
Что вам больше всего по душе?
- Пешие прогулки (а)
- Созерцание (б)
- Приятный разговор (в)
- Слушать музыку (г)
Что вас раздражает больше всего?
- Грохот за стеной (а)
- Глупость и необразованность коллеги (б)
- Одиночество (в)
- Простуда или травма (г)
Что способно вам помешать уснуть?
- Голод (а)
- Когда нечего перед сном почитать (б)
- Когда нельзя посидеть в Интернете (в)
- Когда нельзя принять ванну (г)
Теперь необходимо подсчитать, каких букв в ответах больше
«А» – Нужно заняться полезным и осмысленным делом. Оно даст возможность быстро увидеть результаты деятельности. Например, таким делом может стать улучшение интерьера жилья, развитие кулинарных способностей и даже рукоделие. Словом нужно заняться чем-то полезным, а не сидеть на диване.
«Б» – Вам не хватает умственных нагрузок. Попробуйте походить на курсы, при чем любые – языковые, компьютерные, в шахматный клуб и т.п. Не хотите, чтобы вас кто-то чему-то учил – идите в библиотеку или в музей. Главное – не сидите дома.
«В» – В данном случае возникает дефицит общения. Здесь рецепт один – больше проводите времени с родными, близкими людьми или своими друзьями. Нет таковых или все заняты? Тогда заводите новые знакомства. Как бы там ни было, убегайте от того места, где есть холодильник.
«Г» – Не исключено, что главное, чего вам не хватает – это позитивные физические нагрузки. Если нет возможности походить в зал, то нужно посетить бассейн, баню и т.п. Отлично подойдут ролики, велосипед, бег, ходьба и др.
Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/test-kak-ne-pereedat/
Тест отношения к приему пищи (EAT-26) — Булимия
Тест отношения к приему пищи (Eating Attitudes Test) — самый популярный в мире тест на выявление булимии или анорексии, который можно пройти самостоятельно.
Тест отношения к приему пищи был разработан Дэвидом Гарнером в Институте психиатрии Кларка в Торонто в 1979 году. Этот тест отношения к еде был предназначен для выявления нервной анорексии, содержал 40 вопросов и являлся частью исследования социально-культурных факторов, влияющих на распространение нарушений пищевого поведения.
В 1982 году он был переработан в тест EAT-26, который мог выявить как нервную анорексию, так и нервную булимию.
Тест позволяет определить когнитивные, эмоциональные и поведенческие симптомы нарушений пищевого поведения. Он предназначен для подростков и взрослых.
- Тест отношения к приему пищи не может быть основой постановки диагноза, но он позволяет выявить высокую вероятность наличия нервной булимии или нервной анорексии, чтобы своевременно направить к специалисту по пищевым расстройствам тех, кто получил высокий балл по этому тесту.
- Чем раньше будет выявлено пищевое расстройство, тем раньше можно начать лечение анорексии или булимии и избежать серьезных проблем со здоровьем или даже смерти.
- Если в результате теста EAT-26 у вас выявлен низкий уровень риска заболевания расстройством пищевого поведения, но вы считаете, что у вас есть основания считать, что оно у вас есть, обратитесь к специалисту, чтобы быть уверенным в диагнозе.
Вы можете пройти тест отношения к приему пищи онлайн на нашем сайте. Если количество набранных баллов превышает 20, то у вас высокая вероятность пищевого расстройства.
Тест отношения к приему пищи
Меня пугает мысль о том, что я могу располнеть | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Я стараюсь не есть, даже если голодна | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Я поглощена мыслями о еде | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
У меня бывают приступы переедания, которые я не могу контролировать | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Я делю еду на маленькие кусочки | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Я знаю, сколько калорий содержится в том, что я ем | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Я стараюсь не есть еду, содержащую много углеводов (хлеб, картофель, рис) | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Мне кажется, окружающие хотели бы, чтобы я ела больше | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Меня рвет после еды | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Я испытываю сильное чувство вины после еды | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Я озабочена похудением | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Когда я занимаюсь спортом, то думаю о том, что сжигаю калории | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Окружающие считают меня слишком худой | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Меня беспокоит жир, содержащийся в моем теле | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Я ем дольше, чем другие люди | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Я стараюсь не есть сладкое | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Я ем диетические продукты | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Я чувствую, что еда контролирует мою жизнь | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Я контролирую себя в вопросах еды | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Окружающие давят на меня, чтобы я ела | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Еда и мысли о еде отнимают у меня слишком много времени | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Я чувствую дискомфорт после того, как съела сладкое | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Я соблюдаю диету | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Мне нравится ощущение пустого желудка | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
После еды у меня возникает сильное желание вызвать рвоту | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 3 |
Мне нравится пробовать новые и вкусные блюда | 3 | 2 | 1 | 0 | 0 | 0 |
Источник: https://bulymia.ru/test-otnosheniya-k-priemu-pishhi-eat-26/
Мозг против лишнего веса
В 1991 году, когда я только начинал работу по визуализации мозга в AMEN CLINICS, я искал единственный вид томограммы, соответствующий депрессии, синдрому дефицита внимания (СДВ) или биполярному расстройству.
Однако вскоре я со всей очевидностью обнаружил, что единственной картины функционирования мозга, характерной для какого-либо из этих заболеваний, не существует. Они все имеют различные типы. Впоследствии я понял, что одинаковой картины депрессии не существует потому, что люди, страдающие депрессией, бывают разными.
Некоторые замкнуты, другие злы, в то время как третьи полны тревожности или одержимы. Томограммы помогали мне понять тип депрессии, СДВ или биполярного расстройства, которым страдает человек, чтобы точнее нацелить его лечение.
Эта идея привела к радикальному прорыву в эффективности моей работы с пациентами и открыла новый мир понимания и надежды для десятков тысяч людей, обратившихся в AMEN CLINICS, и миллионам людей, прочитавших мои книги.
Когда мы изучили сканы мозга наших пациентов с избыточным весом, мы вновь обнаружили, что не существует характерного изображения мозга, ассоциирующегося с избыточным весом. Существует по крайней мере 5 типов сканов.
Среди них есть сканы мозга, склонного к компульсивности (синдром навязчивых состояний), другие — к импульсивности, третьи — к унынию, а еще были изображения с признаками тревожности и различные сочетания.
Вот почему подход «один размер для всех» не имеет никакого смысла.
Чтобы проверить, относитесь ли вы к одному из этих типов или нескольким типам сразу, ответьте на вопросы теста, предложенного в приложении А.
Определив свой тип, прочтите главу 4, чтобы больше узнать о своем типе и о том, что вы с этим можете сделать. Ниже приведены короткие справки о каждом из типов переедания.
Большинству людей необязательно делать томограмму, чтобы узнать, к какому типу они относятся.
Тип мозга 1: компульсивное переедание
Люди, относящиеся к этому типу, склонны зацикливаться на мыслях о еде и ощущают навязчивое желание поесть. Они часто говорят, что не контролируют употребление пищи, и нередко едят по ночам, поскольку охвачены беспокойством и плохо спят.
Люди, склонные к компульсивному перееданию, как правило, обладают повышенной активностью фронтальной части мозга.
Обычно это происходит в результате низкого уровня серотонина, поэтому человек слишком сконцентрирован на чем-то, зациклен на какой-либо мысли, например что мороженое в морозилке отчаянно взывает к нему.
Кофеин и таблетки для похудения обычно приводят к усилению тревожности людей этого типа, поскольку их мозг не нуждается в дальнейшей стимуляции. Именно поэтому они часто чувствуют потребность выпить на ночь стакан вина, чтобы унять свое беспокойство. Люди с компульсивным перееданием лучше всего справляются со своей проблемой, если находят естественные способы повысить уровень серотонина.
Серотонин успокаивает мозг. Физическая активность увеличивает уровень серотонина, точно так же, как определенные пищевые добавки, в частности 5-гидрокситриптофан, шафран, инозитол, L-триптофан и зверобой. Существуют надежные научные свидетельства того, что 5-НТР (5-гидрокситриптофан) может способствовать снижению веса.
Источник: https://bookap.info/book/amen_mozg_protiv_lishnego_vesa/gl32.shtm
Что такое компульсивное переедание, как его диагностировать и как лечить
Пищевое поведение человека — вкусовые предпочтения, диета, режим питания — зависит от культурных, социальных, семейных, биологических факторов. Сильно влияют на пищевое поведение сложившиеся в обществе представления о красоте, особенно женской.
Выделяют несколько видов расстройств пищевого поведения: нервную анорексию, нервную булимию и компульсивное переедание. Последнее часто сочетается с ожирением, а нервная анорексия в отсутствие лечения может привести к смерти.
Основные проявления этих расстройств — боязнь полноты, самоограничение в еде, приступы обжорства и разгрузки.
Если у человека в состоянии стресса пробуждается просто зверский аппетит, с которым он не в силах бороться, речь идёт именно о расстройстве пищевого поведения. Это не является нормой.
Причём спровоцировать приступ могут как серьёзные ситуации (смерть близкого человека, увольнение с работы), так и незначительные неприятные моменты, вызывающие негативные эмоции (начальник повысил голос, ссора с любимым).
К сожалению, привычка заедать любую проблему большим количеством калорийной пищи — одна из самых распространённых причин ожирения.
Диагностика
С проблемой компульсивного переедания нужно обращаться к психотерапевту — именно он занимается лечением данного заболевания. Так как никакие анализы и инструментальные методы исследования не могут подтвердить или опровергнуть данный диагноз, используется обычное собеседование и проводится специальный тест.
Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, диагноз подтверждается при наличии трёх из пяти критериев:
- Ощущение полноты желудка после приёма пищи доставляет дискомфорт.
- Даже большая порция съедается очень быстро, почти незаметно.
- Отвращение к себе, подавленное настроение, чувство вины после переедания.
- Приём пищи при отсутствии голода.
- Питание в одиночестве.
Если пациент подтверждает, что у него есть хотя бы три симптома, психотерапевт ставит диагноз компульсивное переедание.
Далее проводится мониторинг веса: сколько больной весил до стрессовой ситуации и сколько — на момент обращения к врачу. Увеличение индекса массы тела — это ещё одно подтверждение диагноза.
Лечение
Терапия будет проводиться сразу по двум направлениям, так как заболевание является комплексным. Оно сочетает в себе психологический и физиологический факторы.
Во-первых, расстройство ведёт к набору лишнего веса, а вслед за ним тянутся ожирение, метаболический синдром, нарушение обмена веществ, чрезмерная нагрузка на внутренние органы, жировой гепатоз и прочие сопутствующие болезни. Все эти заболевания придётся лечить.
Во-вторых, нужно устранять первопричину переедания, то есть лечить депрессивное состояние, уменьшать тревожность, нормализовывать сон.
Психотерапия
Чтобы побороть компульсивное переедание, психотерапевт может предложить несколько методик лечения — в зависимости от состояния и личностных особенностей больного.
Используется когнитивно-поведенческая, личностно-ориентированная, групповая или гипносуггестивная терапия.
Когнитивно-поведенческий подход — это «трансформация» мыслей пациента, а также обстоятельств, которые его окружают. Например, желание съесть очередную шоколадку уступает возможности показать подтянутое тело на пляже. Среди главных составляющих этого метода — постановка целей, самоконтроль, обратная связь/укрепление, усиление убеждения, стимулы.
Личностно-ориентированный подход в борьбе с лишним весом — решение интрапсихологического конфликта, то есть психического напряжения, вызванного невозможностью удовлетворить ту или иную потребность. Первоначально для решения проблемы необходимо идентифицировать конфликт, затем осознать его суть, выделить мотивы, которые можно принять и от которых стоит отказаться.
Последний метод — гипнотерапия.
Терапевт выявляет переживания, которые беспокоят пациента и, как правило, сопровождаются психосоматикой, что выражается в появлении различных болезней: например, бронхиальной астмы, гипертонии, проблем с желудком и двенадцатиперстной кишкой, аллергических реакций. В ходе лечения психолог превращает травматический опыт в ресурсный, очищенный от телесных проявлений.
Для быстрого восстановления важно найти хорошего врача. При выборе психотерапевта необходимо в первую очередь обратить внимание на квалификацию специалиста, а также предложенную методику лечения.
В среднем терапия длится около шести сеансов, между которыми должно пройти определённое время, чтобы организм успел адаптироваться к переменам. По срокам на это уйдёт не меньше трёх месяцев.
Так что врачи, которые предлагают вам избавиться от причин ожирения за неделю или даже месяц, скорее всего, шарлатаны.
Питание
Очень важно при компульсивном переедании правильно организовать питание: это является частью терапии. Так как лечение проводится амбулаторно, это ложится на плечи самого пациента.
Из-за того что у расстройства психологические причины, человеку будет трудно, и наверняка потребуется помощь кого-нибудь из близких, чтобы они со стороны могли контролировать график приёмов пищи и размер порций.
Каких рекомендаций при этом нужно придерживаться?
- Научиться отличать психологический голод от биологического. Утолять только последний. Не пренебрегать помощью родных и близких, позволить им взять контроль над приёмами пищи.
- Включить как минимум три полноценных приёма пищи в течение дня: завтрак, обед и ужин. Можно позволить себе лёгкий перекус, но выбор здесь нужно остановить на натуральных продуктах — фруктах или йогурте. Нужно помнить, что голодание при компульсивном переедании нанесёт удар всему организму, так как тело станет накапливать жир «про запас». Поэтому приёмы пищи должны быть регулярными и полезными.
- Найти альтернативный способ снятия нервного напряжения (это могут быть книги, спорт, музыка, кино, танцы, другие хобби).
- Употреблять преимущественно низкокалорийную пищу. Не ходить в рестораны, кафе и заведения быстрого питания. Не закупать сразу много продуктов. Не приобретать сладкое, мучное, отдать предпочтение овощам и фруктам.
- Отказаться от бесцельных походов по продуктовым магазинам. Не смотреть кулинарные телепередачи, не листать книги с рецептами. Не обсуждать ни с кем тему еды. Запастись маленькой посудой, которая исключит употребление больших порций.
- Не сидеть на диетах и не ставить жёстких запретов на любимые продукты — позволять себе расслабиться хотя бы раз в неделю (не до обжорства, но одна пачка чипсов не повредит). Если вгонять себя в слишком строгие рамки, стресс усилится, а вместе с ним возрастёт и вероятность сорваться.
Оптимальный вариант — обратиться за консультацией к диетологу. В зависимости от степени запущенности заболевания и пищевых привычек больного он сможет разработать индивидуальную диету и меню. Это будет способствовать более быстрому выздоровлению.
Важно помнить, что расстройство пищевого поведения — психологическая проблема, поэтому изменение питания без учёта психологического аспекта может привести к тому, что вес вернётся обратно.
Только комплексный подход в сочетании с консультацией грамотного специалиста позволит стабилизировать вес и не переедать в будущем.
Этот процесс требует времени и усилий, но при правильной терапии и соблюдении оптимального режима питания результат сохранится на долгие годы.
Источник: https://Lifehacker.ru/kompulsivnoe-pereedanie/
Компульсивное переедание
Компульсивное означает навязчивое, неподвластное воле. Если говорить о питании и его нарушениях, то такое переедание человек не в состоянии контролировать, оно является психогенным.
Компульсивное переедание характеризуется следующими признаками:
- человек ест значительно быстрее, чем обычно;
- человек ест до тех пор, пока ему не становится физически некомфортно;
- человек ест много, вне зависимости от того, голоден он или нет;
- человек ест в одиночестве, поскольку ему стыдно за то, сколько он ест;
- после еды человек испытывает отвращение к себе, подавленность и чувство вины.
Неконтролируемое переедание может встречаться как у аноректиков, так и у больных булимией, однако люди с компульсивным расстройством питания, как правило, не употребляют диуретиков, т.е. мочегонных, сознательно не голодают и после еды не вызывают рвоту.
Если неконтролируемое переедание случается в среднем два-три раза в неделю в течение трех месяцев, речь идет о компульсивном расстройстве питания.
Обычно люди с компульсивным расстройством питания едят необычайно много и осознают, что принятие пищи вышло из-под контроля, но сами по себе большие количества употребляемой еды не обязательно указывают на то, что мы имеем дело с компульсивным расстройством питания.
Это расстройство сопровождается также эмоциональными нарушениями, нередко переедание обусловлено стрессом. Количество съедаемой пищи во время приступов переедания варьируется. Иногда человек может поглотить еды на 15 000 – 20 000 ккал, хотя обычно съедает на 1000-2000.
Людей с компульсивным расстройством питания характеризует то, что они часто сидят на диетах, а некоторый избыточный вес возник у них еще в юности.
Примерно половина из них испытывала в детстве стресс, и едят они зачастую по причине гнева, из-за грусти, от тоски и скуки. Многие люди с такими нарушениями питания испытывают неуверенность в себе и избегают публичных мероприятий.
Компульсивное питание случается и при булимии, однако страдающие булимией для выведения пищи вызывают рвоту или принимают диуретики.
Компульсивное нарушение питания – наиболее распространенное нарушение питания. В отношении распространенности этого недуга в Эстонии данных нет, но в США им страдает около 3% взрослого населения. Компульсивное расстройство питания встречается у людей любого возраста, однако чаще всего – у 46–55-летних. Ему больше подвержены женщины, чем мужчины.
Несмотря на то, что у большинства людей с избыточным весом нет компульсивного нарушения питания, люди с этим расстройством обычно страдают от лишнего веса или ожирения, хотя иногда имеют и нормальную массу тела.
Люди с компульсивным нарушением питания и с избыточной массой тела обычно страдают от полноты еще в раннем возрасте и сбрасывают и набирают вес чаще, чем просто полные люди.
На сегодняшний день неизвестно, что вызывает компульсивное расстройство питания, однако примерно в половине случаев им страдают люди, испытывающие или испытывавшие депрессию. Является ли депрессия причиной компульсивного расстройства питания или наоборот, достоверно не установлено.
К обжорству часто приводит гнев, тоска, одиночество, а иногда и радость. Переедание связывают также с поведением родителей, которые предлагают ребенку сладкое, если ему больно или грустно. Из-за этого человек и в зрелом возрасте может искать утешения в сладостях.
Исследования показали, что компульсивному расстройству питания чаще подвержены спортсмены (гимнасты, пловцы), тело которых всегда на виду.
Предположительные причины компульсивного переедания
Биологические причины. Может оказаться, что гипоталамус (часть мозга, контролирующая в числе прочего аппетит) получает неверные сигналы о голоде и насыщении.
Ученые выявили генетическую мутацию, которая приводит к расстройствам пищевого поведения.
Также найдено доказательство того, что низкий уровень серотонина в мозге играет определенную роль в формировании компульсивного расстройства питания.
Социальные и культурные причины. Некоторые родители еще в раннем возрасте подталкивают ребенка к компульсивному расстройству питания, когда используют еду для утешения и вознаграждения малыша.
Дети, о теле и весе которых постоянно говорят, очень ранимы и подвержены большому риску возникновения компульсивного нарушения пищевого поведения; то же относится и к детям, перенесшим ненадлежащее сексуальное обращение.
Психологические причины. Депрессия, проблемы с самоконтролем, сложности в выражении чувств, низкая самооценка, одиночество, недовольство своим телом могут привести к появлению компульсивного расстйроства.
Достоверно не установлено связи между стремлением придерживаться диет и компульсивным перееданием, однако многие люди испытывают навязчивое желание наесться, перед тем как сесть на диету.
Многие пропускают приемы пищи, что потом приводит к противоположному эффекту. Ученые также рассматривали вопрос, насколько переедание влияет на химизм (в частности, серотонина) и метаболизм мозга, но четких результатов по этому поводу пока нет.
Компульсивное переедание часто связывают с перфекционизмом.
Поскольку при данном расстройстве поглощаются большие количества сладкого, жирного и соленого, это может привести к дефициту витаминов и минеральных веществ. Люди с компульсивным нарушением питания обычно крайне недовольны этим своим недугом и могут впадать в угнетенное состояние.
Как правило, они плохо себя чувствуют, прогуливают работу или учебу и не принимают участия в социальной деятельности. Из-за осложнений, возникающих по причине компульсивного расстройства пищевого поведения, могут возникать головные боли, боли в мышцах и суставах, проблемы с пищеварением.
Люди с компульсивным расстройством питания часто имеют лишний вес или страдают от ожирения, что в свою очередь является фактором риска для следующих заболеваний, связанных с образом жизни:
- сахарный диабет II типа,
- сосудистая гипертензия,
- высокий уровень холестерина в крови,
- затруднение дыхания,
- мышечные боли,
- заболевания миокарда,
- злокачественные опухоли.
Многие люди, страдающие рассматриваемым нарушением пищевого поведения, вне зависимости от того, есть ли у них лишний вес, ожирение или нет, испытывают стыд и стараются держать свою проблему в тайне. Нередко это им настолько удается, что даже близким друзьям и членам семьи ничего не известно.
Лечение
Люди с компульсивным расстройством пищевого поведения, вне зависимости от наличия или отсутствия у них избыточной массы тела, должны обратиться к психологу, психиатру или диетологу. Семейные врачи здесь обычно не помогут, как по причине нехватки знаний, так и из-за нежелания обидеть пациента.
Между тем возможностей лечения существует множество. Профессионалы научат пациентов следить за своими пищевыми привычками, выбирать наиболее здоровую пищу и самые полезные способы приготовления. При соответствующей терапии человек учится контролировать свои порывы что-нибудь съесть и узнает о том, как получить помощь от членов семьи и друзей. Иногда помогают и антидепрессанты.
Людям с большим лишним весом и компульсивным расстройством пищевого поведения могут помочь программы весонаблюдателей. Общие рекомендации в любом случае состоят в том, что питаться следует регулярно, выбирать продукты в соответствии с пирамидой питания и не исключать полностью жирную и сладкую пищу, иначе неукротимый аппетит может проявиться и конкретно в отношении нее.
Источник: https://toitumine.ee/ru/pitanie-i-zabolevaniya/narusheniya-pishhevogo-povedeniya/binge