Enterococcus faecalis – это овальная бацилла небольшой формы, которая существует у представителей сильного пола при нормальной микрофлоре в каждом организме. Она находится в кишечнике – на оболочке мочеполовой системы.

После приема антибиотиков, когда другие бациллы уничтожены, микроорганизм размножается и занимает их место. Это приводит к воспалительным процессам в моче, снижению потенции, депрессии и слабости.

В начале развития инфекции мужчины могут не заметить такие симптомы, но если они будут выявлены на раннем этапе, то особого лечения не потребуется – достаточно укрепить иммунитет.

Энтерококки: что это, нужно ли лечить бактерию?

Что провоцирует развитие бактерий?

Энтерококк фекальный у представителей сильного пола, благодаря высокому иммунитету, может никак себя не проявлять, то есть иммунная система справиться с ним самостоятельно. Однако если, по определенным причинам, здоровье понижается, то количество этих бактерий резко увеличивается, что является опасностью для организма.

После прохождения лечения антибиотиками этот паразит только прогрессирует, он устойчив к различным препаратам. Faecalis, у мужчин, поражает кишечник. Развитие этого микроорганизма вызывает патологии в мочеполовой системе (к ним относится цистит, уретрит, андексит, гиелонефрит).

Причины развития бактерии:

  • авитаминоз;
  • неправильное питание;
  • различные заболевания;
  • слабый иммунитет;
  • хронический простатит.

Авитаминоз – нехватка полезных веществ в организме. К признакам относится вялость, сонливость, постоянные болезни, раздражительность, плохой аппетит.

Его можно принять за временный упадок сил, но это будет ошибкой.

Чтобы не допускать такой причины появления энтерококка необходимо постоянно принимать различные виды витаминов, следить за питанием, заниматься спортом и исключить чай, кофе, алкоголь и газированные напитки.

Неправильное питание вызывает серьезные нарушения в организме и различные заболевания, в том числе и энтерококк. Чтобы этого избежать, необходимо следить за рационом питания. Исключить вредные продукты. Не стоит есть на ходу или перед телевизором. Большую часть пищи должны составлять фрукты и овощи.

Энтерококки: что это, нужно ли лечить бактерию?

Когда человек болеет, он употребляет лекарства, в том числе и антибиотики. Они приводят к нарушению микрофлоры. А это основная причина размножения энтерококка фекального за счет уменьшения других бактерий. Иммунитет слабеет, и бацилла развивается.

Иммунитет – это способность организма бороться с инфекциями. Чтобы его повысит нужно употреблять специальные витамины и минералы. Это можно сделать за счет питания (фрукты, кисломолочные и морепродукты, зеленый чай, белки). Активный образ жизни так же улучшит здоровье. Еще один способ – закалка (обливание, контрастный душ).

Хронический простатит – одно из самых распространенных заболеваний половых органов. Возникает из-за не вылеченной вовремя мочеполовой системы, что приводит к развитию энтерококка. Первый признак – режущие или ноющие боли внизу живота. Снижается продолжительность полового акта. В конечном итоге боль присутствует при каждом мочеиспускании.

Perego — препарат для потенции

Признаки заболевания

Фекальный энтерококк приводит к различным нарушениям в половой системе и на слизистой оболочке кишечника. Все зависит от того, где находится бацилла. Парни, в основном, болеют воспалением половых органов. На протяжении долгосрочного промежутка времени симптомы скрыты, но при плохих условиях приобретают демонстративный характер.

На начальном этапе энтерококк у мужчин никак не проявляется, но со временем он становиться заметен. Признаки, по которым можно определить болезнь:

  • трудное мочеиспускание;
  • неприятные ощущения в паху и в области уретры;
  • проблемы с эрекцией;
  • упадок потенции;
  • вялость, слабость, усталость;
  • изменение цвета мочи;
  • боли при дефекации.

Энтерококки: что это, нужно ли лечить бактерию?

Есть симптомы, которые характерны для определенного заболевания. Энтерококк в простате:

  • боль в яичках у мужчин;
  • жжение после секса;
  • неудобство в промежности;
  • нарушения мочеиспускания;
  • сбой в оргазме;
  • выделения гнойного характера.

Энтерококки у мужчин в уретре:

  • болезни при мочеиспускании;
  • выделения;
  • раздражения в области уретры.

При баланите у больных есть жалобы на боли, покраснения, отечность, выделения в сфере полового члена. При орхоэпидидимите – на воспаления яичка, тупую боль в мошонке. Если заболевание хроническое, то есть возможность появления крови в сперме.

Энтерококки: что это, нужно ли лечить бактерию?

Как возбудитель попадает в половую систему?

Могут быть такие причины инфицирования:

  • неправильная гигиена;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • незащищенный половой контакт;
  • передача от матери к ребенку;
  • пересадка органов (редко).

Энтерококк фекалис поражает представителей сильного пола, которые пренебрегают гигиеной. Тех, кто редко принимает душ, бацилла атакует в уретре и простате. Во время водных процедур лучше пользоваться специальным мылом или гелем убивающим микробы. Чтобы они не имели шанса развиваться, необходимо мыть руки после туалета.

Микрофлора кишечника нарушается при длительном применении антибиотиков. Под их воздействие нужные бактерии погибают, а их место занимают энтерококки. В этот момент развивается воспалительный процесс. Вдобавок частые изменения в организме возникают из-за смены половых партнерш. Основным представителем еще может быть стафилококк.

Когда энтерококки попадают в половые органы, они находятся там несколько часов или недель. Это состояние называют “временным носительством”. Человек передает воспаление своему партнеру во время секса. В этом случае выявить болезнь можно только высокоточными методами.

Лучшие стимуляторы потенции мужчин

Самый редкий случай заражения вредным микроорганизмом – пересадка органов. Благодаря такой операции бактерия может перейти от больного донора к здоровому человеку.  В основном это происходит из-за трансплантации почек, аортокоронарного шунтирования (восстановление кровотока в артериях сердца), реконструктивных операций (хирургическое вмешательство с целью возобновить функции тазового дна).

Энтерококки: что это, нужно ли лечить бактерию?

Анализы

Над этим заболеванием трудятся инфекционисты, но уролога и венеролога тоже следует посетить. Чтобы его выявит необходимо сдать анализы:

  • спермограмма;
  • посев секрета простаты;
  • общий анализ крови и мочи
  • мазок из анального отверстия и уретры.

Спермограмма – это единственный метод выявить неспособность мужчины к оплодотворению и наличие инфекционных заболеваний (в том числе энтерококков фекальных).

Обычно уже на следующий день готовы результаты этого исследования. В срочных случаях – через 3-5 часов. Есть два способа сдачи. Первый – собрать биоматериал дома отвезти в клинику, второй – сдавать сразу в лаборатории.

Чтобы правильно сдать анализ необходимо соблюдать следующие правила:

  • воздержаться от половых контактов в течение нескольких дней;
  • отказаться от алкоголя, лекарств, саун и бань;
  • не допускать переохлаждения;
  • перед исследованиями принять душ, особенно хорошо промыть половые органы;
  • сдавать сперму только в стерильном контейнере;
  • сбор проводить путем мастурбации;
  • весь биоматериал поместить в емкость, не касаясь ее стенок.

Энтерококки: что это, нужно ли лечить бактерию?

Для выявления источника инфекции в секрете простаты берут бакпосев. Он нужен, чтобы врач мог назначить действенное лечение. Сбор проводится путем массажа предстательной железы. Пациенту следует расслабиться и лечь на бок, при этом подогнув колени. Выделяется сок, необходимый для определения чувствительности организма на антибиотики.

Кровь для анализа берется натощак, желательно с утра. Перед сдачей не курить необходимо минимум час, и исключить алкоголь. Моча также сдается утром. Нужно принять тщательный душ. Накануне удалить из рациона продукты, которые могут повлиять на цвет мочи.

Перед взятием мазка из анального отверстия, его необходимо тщательно промыть с помощью мыла и воды. Затем вводится зонд на 2,5-4 см. вглубь и аккуратно вращают его в течение 10 секунд для получения нужного материала. В уретру вводят на глубину 1-1,5 см., проворачивая его несколько раз. Такая процедура проводится через 2-3 часа после мочеиспускания.

Энтерококки: что это, нужно ли лечить бактерию?

Диагностика

Для эффективного лечения болезни необходимо провести диагностику, чтобы определить, как вылечить энтерококк. Для этого желательно пойти к врачу и сдать анализы, а также пройти исследование, определяющее чувствительность к антибиотикам и лабораторное обследование.

При негативных результатах не обязательно, что энтерококк и есть причина определенной проблемы. Если анализы не показали источник инфекции, то следует повторить диагностику. Только после исключения других вредных бацилл назначается курс лечения для устранения бактерии.

Что делать если стафилококк в предстательной железе?

Лечение болезни

Только после того как энтерококк выявится и подтвердится диагностикой, уролог назначает лечение. Так делается потому, что бацилла может обнаружиться у не болеющего мужчины и быть в норме. При слабом проявлении болезни хватит одного препарата, но если он оказывается неэффективен, то есть вариант дополнить другим или несколькими.

Если инфекция смешанна – подбирают отдельный медикамент для каждого возбудителя. Выделяют три правила того, как лечить энтерококк у представителей сильного пола:

  • антибактериальная терапия – подбираются препараты группы бактериофаг (вирусы, питающиеся определенными бациллами), которые употребляются длительный срок;
  • используются лекарства – гели, мази, свечи, они нормализуют микрофлору и заживляют слизистую половых органов;
  • способы, направленные на повышение иммунитета – прием витаминов, улучшающих организм.

Специалист еще может назначить добавочные методы, чтобы уменьшить риск появления бациллы:

  • народными средствами (питье клюквенного сока, ванночки из настоев трав);
  • курс массажа (ректальный или аппаратный предстательной железы такого же действия);
  • гомеопатические препараты;
  • витамины;
  • физиотерапевтические процедуры.

Если человек не будет заниматься лечением, то:

  • инфекция распространится на другие органы;
  • болезнь перейдет в хроническую;
  • качество спермы ухудшится.

Игнорировать врачебные рекомендации и заниматься самолечением нельзя. Это приведет к ухудшению, а не к выздоровлению.

Например, если увлечься растворами из антисептиков (мирамистином) – можно получить ожог слизистой. Такая провокация позволит увеличить развитие бактерии.

Поэтому необходимо выполнять все, что говорит специалист. Энтерококковый простатит можно лечить такими же методами.

Профилактика развития

Можно предотвратить возникновение любого заболевания, если принять меры предосторожности. Профилактика при энтерококке:

  • соблюдение правил безопасного секса;
  • своевременное лечение хронических и половых болезней;
  • правильный образ жизни;
  • ежедневная смена постельного и нижнего белья;
  • правильное хранение и готовка пищи;
  • соблюдать личную гигиену.

Соблюдая эти правила, мужчина снизит риск заражения инфекцией. Вдобавок ему следует помнить, что во время всего лечения нельзя заниматься половым актом. При первых же признаках необходимо сразу обратиться к специалисту.

Энтерококки: что это, нужно ли лечить бактерию?

Польза от энтерококка

Этот микроорганизм приносит не только вред, но и пользу. Но в том случае, если он не перекрывает мужскую норму допустимых показателей в организме. Faecalis в мазке у мужчин, не должен превышать 100 миллионов на 1 грамм фекалий. Тогда он даже полезен, особенно для мочеполовой системы.

Микроорганизм выполняет такие функции:

  • помогает сахару лучше усваиваться;
  • перерабатывает углеводы;
  • повышает иммунитет;
  • уничтожает патогенные микроорганизмы.

Еще он применяется в пищевой продукции, особенно при производстве кисло – молочных ингридиентов. Например, при ферментации молока, гидролизации лактозы, подавлении бактерий в пище. У него большая устойчивость к кислотам, соли и высоким температурам.

Источник: https://prostatitoff.com/vozbuditeli/enterokokki-u-muzhchin-simptomy-i-lechenie-infekcii.html

Лечение Enterococcus faecalis

Под латинским обозначением Enterococcus faecalis скрывается фекальный энтерококк – бактерия, свойственная здоровой микрофлоре человеческой пищеварительной системы.

Но при превышении нормального количества эти микроорганизмы становятся возбудителями всевозможных недугов. В частности они «бьют» по мочеполовой системе, провоцируя цистит, пиелонефрит, уретрит, аднексит и прочие болезни.

Как же происходит лечение Enterococcus faecalis? Какие средства применяются при этом?

Enterococcus faecalis: симптомы

О необходимости сдать анализы мочи и пройти дополнительные обследования, врач сообщает пациенту, когда последний приходит с такими жалобами:

  1. Проблемы с мочеиспусканием: задержка струи, дискомфорт и рези, чрезмерно частые позывы (особенно в ночное и утреннее время).
  2. Быстрая утомляемость, общая слабость, головные боли, повышение температуры.
  3. Появление выделений бледно-зеленого цвета.
  4. Некомфортные ощущения в области органов малого таза.
  5. У мужчин – расстройства сексуального характера: слабая эрекция, сниженное либидо, невозможность достижения оргазма.

Иногда явные признаки и вовсе отсутствуют, тогда «спасает» своевременное обследование. В основном это касается беременных: на фоне гормональной перестройки и ослабления иммунных сил фекальный энтерококк у женщин в положении наблюдается в пять раз чаще, чем у остальных категорий населения.

Enterococcus faecalis: лечение антибиотиками

Лечить энтерококк фекальный достаточно сложно. В основном применяются антибиотики, регулярное употребление которых приводит к потере восприимчивости организма к этим препаратам. К тому же постоянное назначение больному подобных средств может спровоцировать еще большее нарушение баланса микрофлоры.

Тем не менее именно антибиотики используются в первую очередь. К активным в отношении Enterococcus faecalis медикаментам относятся:

  1. «Левофлоксацин».
  2. «Рифаксимин».
  3. «Нифурател».
  4. «Доксициклин».
  5. «Ампициллин».
  6. «Гентамицин».
  7. «Ципрофлоксацин».
  8. «Амоксициллин».
  9. «Цефтриаксон».

Энтерококки: что это, нужно ли лечить бактерию?

Прежде чем назначать какое-либо лекарство, проводится исследование на чувствительность микроорганизмов к конкретному антибиотику. Без учета этого параметра подобрать адекватную терапию невозможно.

После завершения курса приема антибиотиков пациенту рекомендуют мероприятия по восстановлению микрофлоры. Также крайне важно позаботиться об укреплении иммунитета.

Пример возможного лечения:

  • уколы антибиотиков «Амоксициллина» и «Ципрофлоксацина»;
  • прием «Уро-Ваксома», выступающего в роли иммуностимулирующего агента, необходимого для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей;
  • уколы «Циклоферона» – иммуномодулирующего и противовирусного средства;
  • употребление «Экофемина», «Бифидобактерина», «Лактусана» для нормализации микрофлоры (обычно процесс занимает три месяца).

Врач составляет график лечения для каждого пациента, где по дням расписано, какой препарат нужно принимать.

Не все врачи находят необходимым назначение больному антибиотиков: действительно, негативных побочных эффектов у такого типа терапии достаточно много.

Женщинам, во влагалище которых был обнаружен Enterococcus faecalis, иногда советуют для начала заняться нормализацией кишечной микрофлоры. Когда она восстановится до здорового состояния, ситуация во влагалище также улучшится.

Пациенткам рекомендуются:

  • лактобактерии («Лактобактерин», «Ацилакт», «Аципол»);
  • бифидобактерии («Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Бифилиз»).

Можно употреблять те препараты, которые подходят больной. Хорошие отзывы получают свечи «Ацилакт», «Тержинан», «Полижинакс», ставящиеся вагинально один раз в сутки на протяжении шести дней. Также полезно спринцевание средством «Кольпо-клинер». Не лишним будет употребление витаминно-минеральных комплексов, положительно влияющих на иммунитет.

Многие женщины беспокоятся о наличии Enterococcus faecalis, поскольку боятся, что не смогут забеременеть. Но эти микроорганизмы не оказывают непосредственного влияния на способность зачать ребенка. Врачи обычно позволяют планировать беременность даже с повышенным содержанием фекального энтерококка, иногда называется рекомендуемый срок – через месяц после завершения терапии.

Как лечить Enterococcus faecalis? Изменение образа жизни

Положительное воздействие на состояние пациента оказывает изменение им некоторых своих привычек. К примеру, нужно:

  1. Придерживаться диеты. Придется отказаться от чая, кофе и газированных напитков. Также нужно употреблять как можно меньше жареной, сладкой, соленой и острой пищи. Рекомендуется пить много жидкости и позаботиться о включении в рацион зелени, свежих фруктов и овощей. Полезен клюквенный и березовый сок, отвары и настои толокнянки.
  2. Двигаться. Лучше всего выбрать для себя какой-либо спорт и попытаться заниматься им хотя бы несколько раз в неделю. Как минимум советуют выполнять 10-15-минутную зарядку по утрам.
  3. Не носить стринги. Очень часто женщины, которые предпочитают именно такой тип белья, сталкиваются с превышением нормы фекального энтерококка в анализах. Все дело в негигиеничности: стринги способны занести инфекцию в мочеполовую систему.

Лечение Enterococcus faecalis должно проходить под контролем специалиста. Самостоятельно нельзя подбирать препараты, поскольку есть риск еще больше усугубить свое состояние. Особенно осторожным следует быть с антибиотиками: даже назначенные врачом, они могут постепенно «посадить» печень, если принимать их слишком часто.

Источник: http://cystitis.su/lechenie-enterococcus-faecalis.html

Enterococcus Faecalis (фекальный энтерококк) в мазке у женщин: норма и отклонения, причины и лечение

Бактерия под названием фекальный энтерококк относится к грамположительным микробам и является условно-патогенной микрофлорой. В небольших количествах эта бактерия не вызывает проблем со здоровьем, но в случае активного размножения способна вызывать серьезные болезни мочеполовой системы.

Уровень опасности

  • К фекальному энтерококку более восприимчивы женщины, у которых бактерия вызывает воспалительные процессы в мочеполовых органах.
  • Сам микроорганизм в определенных количествах обитает в кишечнике, особенно в тонкой кишке.
  • Выделяется с каловыми массами, которые содержат до 90 % этой бактерии, может долго сохраняться в воздухе.

При неблагоприятных факторах — от неправильного питания до несоблюдения элементарных правил личной гигиены — микроорганизм начинает активно размножаться, вытесняя нормальную микрофлору.

Попадая в женские половые органы, уретру, он вызывает патологии вплоть до развития пиелонефрита, уретрита, воспаления яичников и матки.

А теперь подробно рассмотрим, как происходит лечение цистита у женщин: читайте об этом здесь в публикации.

Как обнаружить Enterococcus Faecalis в мазке у женщин, сколько их должно быть в норме?

Фекальный энтерококк можно обнаружить путем взятия мазка из влагалища. Забор материала осуществляется врачом-гинекологом, далее направляется в лабораторию для исследования под микроскопом. По результатам анализа можно судить о том, на сколько превышено содержание условно-патогенной бактерии.

Нормой в мазке из влагалища считается наличие фекального энтерококка менее 10% от общей микрофлоры, а количество молочно-кислых бактерий, лактобактерий при этом не нарушено.

Если наличие бактерии превышает порог в 10-15%, воспалительный процесс есть. Концентрация в мазке более 30% говорит о сильно выраженной патологии, требующей адекватного лечения.

Причины обнаружения

Причины, по которым фекальный энтерококк может попасть в женские половые органы, немногочисленны.

Самый распространенный фактор, провоцирующий развитие энтерококковой инфекции — несоблюдение правил личной гигиены:

  • нерегулярное мытье наружных половых органов;
  • использование чужих полотенец, белья, бритв;
  • несвоевременная замена гигиенических прокладок и тампонов.

Передается бактерия и половым путем, через незащищенные контакты, поэтому женщины, не использующие барьерные средства контрацепции, не имеющие постоянного партнера, могут заразиться от мужчины.

Микроорганизм начинает активироваться в организме тех женщин, которые перенесли курсы антибиотикотерапии — в ослабленном организме энтерококк развивается активнее, чем у совершенно здорового человека с сильной иммунной системой.

Симптомы развивающейся болезни

Фекальный энтерококк может поражать как половые органы, так и мочевую систему, при серьезном течении — почки и мочевой пузырь. С момента активного размножения микроорганизма у женщин начинают появляться тревожные симптомы.

Болевой симптом — неотъемлемый признак, свидетельствующий об активизации патогенной флоры. Боли — разные по интенсивности и характеру, по мере развития болезни они становятся выраженными.

При поражении фекальным энтерококком больные чаще отмечают:

  • неприятные боли в нижней части живота ноющего характера, усиливающиеся при мочеиспускании;
  • боли в спине, возникающие периодически, по характеру — интенсивные, давящие.

Выделения отмечаются практически у всех женщин.

При поражении влагалища и половых путей выделения обильные, по цвету — от сероватых до светло-коричневых, запах — неприятный. Выделения сопровождаются жжением, дискомфортом во влагалище.

Меняется характер мочеиспускания — оно становится учащенным, скудным. Могут возникать внезапные резкие позывы, процесс выделения мочи становится болезненным.

Ухудшается общее состояние больных:

  • постоянная усталость, слабость;
  • сонливость даже при наличии полноценного сна;
  • снижение полового влечения.

Лечение

При обнаружении в анализах превышения допустимой концентрации фекального энтерококка — в мазках из влагалища, моче, кале — лечение важно начать сразу, так как микроорганизм быстро размножается, губительно влияя на весь организм.

Опасно попадание бактерии в кровь. Такое бывает редко, при запредельно высоких концентрациях микроорганизма. Последствия попадания энтерококка в кровь опасны — возможно развитие менингита.

Основные группы препаратов

Адекватная терапия против фекального энтерококка включает:

  • антимикробные препараты, антибиотики;
  • препараты для наружного использования;
  • медикаменты для укрепления организма и иммунитета.

Антибиотики позволяют быстро остановить развитие инфекционно-воспалительного процесса. Важно подобрать антибиотик, к которому микроорганизм будет чувствителен.

Самые популярные и действенные антибиотики:

  • Цефтриаксон;
  • Гентамицин;
  • Доксициклин;
  • Ципрофлоксацин.

Назначают их чаще внутримышечно, в дозах, рассчитанных по весу, возрасту, тяжести болезни. Длительность курса — 7-10 дней, не дольше.

В последнее время в терапии против энтерококковой инфекции часто назначают бактериофаги — специальные препараты в жидкой форме, которые губительно влияют на условно-патогенные бактерии, вызывая минимум побочных эффектов.

Против фекального энтерококка наиболее действенным считается Интести-бактериофаг.

Средства для наружного применения действуют местно, оказывая противомикробный и противовоспалительный эффект. К ним относятся вагинальные свечи, таблетки, гели.

Хорошо зарекомендовали себя:

  • Тержинан — вагинальные таблетки;
  • Полижинакс — свечи;
  • Гексикон — свечи.

Препараты для укрепления иммунной системы тоже важны — ослабленный организм не может полностью подавлять рост условно-патогенной флоры.

Для повышения защитных сил организма в комплексной терапии назначают:

  • Виферон — в форме свечей;
  • Генферон — в виде свечей;
  • поливитаминные комплексы — Витрум, Элевит, Компливит, Алфавит.

Курс приема — не менее месяца, после него делают перерыв 14-30 дней, и прием витаминов и иммуномодуляторов повторяют.

Народные средства

Народная медицина предполагает лечить фекальный энтерококк путем спринцеваний настоями трав с противомикробным эффектом — это аир, шалфей, кровохлебка, ромашка, мать-и-мачеха. Благодаря таким процедурам можно снять неприятные ощущения в половых путях — зуд, жжение, выделения.

Для спринцеваний рекомендуется использовать теплый неконцентрированный настой трав (на стакан кипятка — 5-10 г сухой травы).

Популярный народный рецепт из смеси меда и прополиса помогает укрепить защитные силы организма, приостановить рост патогенной флоры в кишечнике. Для приготовления смеси надо смешать пополам свежий мед и прополис, выдержать около 2-х суток и принимать по чайной ложке три раза в сутки.

Народные методы лучше применять по разрешению врача в комплексе с основным лечением. Такие методы помогают симптоматически, облегчая общее состояние.

Терапия для партнера

Мужчины подтверждены заражению энтерококковой инфекцией.

В мужском организме микроорганизм поражает кишечник и мочеполовую систему, приводя к развитию:

  • уретрита;
  • пиелонефрита;
  • простатита;
  • импотенции.

В случае обнаружения энтерококка у женщины лечить партнера нужно обязательно. Половой путь передачи — распространенный, особенно при незащищенных контактах.

Лечение партнера включает антимикробные препараты, антибиотикотерапию и средства, укрепляющие иммунитет. После лечения сдаются контрольные анализы.

Заболевание при беременности

При обнаружении в моче или мазке из влагалища у беременных фекального энтерококка в завышенной концентрации лечение начинают сразу. Подобная проблема у женщин в положении — не редкость.

Последствия несвоевременного лечения могут быть нешуточными:

  • преждевременные роды;
  • рождение ребенка с низкой массой тела;
  • плацентарная недостаточность;
  • ранее излитие околоплодных вод, задолго до родов;
  • внутриутробное инфицирование ребенка.
  1. Лечение беременных должно быть щадящим, чтобы плод не пострадал.
  2. Обычно гинекологи назначают препараты для местного применения — Полижинакс или Тержинан во влагалище, Виферон для активизации иммунитета и пробиотики для приема внутрь — Линекс, Хилак-форте.
  3. После проведенного курса необходимо провести контрольное обследование, чтобы установить, достигнута ли цель терапии.

Профилактические меры

Чтобы избежать заражения фекальным энтерококком, не допустить его размножения в кишечной и влагалищной флоре, следует придерживаться простых мер профилактики.

  • Самое важное — половая жизнь с проверенным партнером, использование контрацептивов.
  • Соблюдение гигиенических мер, правильный уход за интимной зоной.
  • Налаженная работа желудочно-кишечного тракта, включая правильное питание, при необходимости — прием бифидо- и лактобактерий.
  • Правильная одежда, особенно нижнее белье, которое должно быть идеально чистым, из натуральных тканей — от этого зависит здоровье половых органов и всей репродуктивной системы.

Женщина должна внимательно следить за состоянием здоровья, при любых нетипичных выделениях, настораживающих цветом, консистенцией, объемом, нужно обратиться к гинекологу, сдать мазок

Обнаружение в анализах у женщин фекального энтерококка — неприятно и опасно. Симптомы болезни подрывают общее состояние, мешают полноценной жизни. Но паниковать не стоит: при раннем выявлении и разумном лечении условно-патогенную флору можно победить полностью. А профилактика в будущем позволит избежать возвращения проблемы.

Источник: https://beautyladi.ru/enterococcus-faecalis-v-mazke/

Энтерококки в мазке у женщин признаки, симптомы и лечение

Энтерококки — род бактерий, которые всегда есть в здоровой микрофлоре кишечника. Есть они и в здоровой микрофлоре половых органов, и в здоровой микрофлоре полости рта. Они важны для организма и полезны.

В то же время, энтерококки sp, при определённых обстоятельствах, являются возбудителями инфекций. Они крайне устойчивы к противомикробным препаратам, которые есть в арсенале современной медицины.

Энтерококки при беременности

Норма может быть нарушена у любого человека – и у мужчины, и у женщины, и у ребёнка. Но по статистике чаще всего норма нарушена у женщин, которые находятся в положении. Проблема кроется в глобальной перестройке организма, характерной для беременности, без которой продолжение рода невозможно.

Стремительные изменения в физиологии тела могут заставить вспомнить о проблемах, о которых человек давно забыл. Это и хронические заболевания, и ослабленный иммунитет. Норма бактерий легко превратится в их патологическое количество, это будет видно в мазке или же появятся характерные симптомы. Когда женщина в положении, её тело более уязвимо.

Тем не менее, при беременности нельзя нервничать, надо лечить это явление — большое количество энтерококков во влагалище.

Что известно человечеству о данной бактерии

Множество бактерий живет вокруг человека. Мир невидимой жизни полон разнообразия, удивляет и восхищает. Но не всегда сосуществование видимого и невидимого возможно. Порой вирусы, грибки, бактерии угрожают жизни человека. Если два вида не смогли разделить среду обитания, разгорается конфликт и победить должен сильнейший.

Данные бактерии являются анаэробными микроорганизмами. Они используют для жизни энергию брожения. Ферментируют углеводы, выделяя при этом молочную кислоту.

Любимая температура бактерий – от 10 градусов с плюсом до 45 градусов со знаком плюс. Если условия окружающей среды соответствуют этим параметрам, бактерии растут и размножаются.

Спор и капсул они не образуют, сохраняют клеточное дыхание при отсутствии кислорода и при его наличии в окружающей среде.

Любимая температура бактерий – от 10 градусов с плюсом до 45 градусов со знаком плюс

Там, где есть брожение, нет кислорода и температура 37-39 градусов, они чувствуют себя очень комфортно, поэтому организм человека – их любимая среда обитания.

Симбиоз же возникает потому, что бактерии снижают кислотность поверхности слизистой оболочки до уровня 4,2–4,6, что необходимо человеку. Иначе уже давно организм научился бы от этих бактерий избавляться.

Так что, среда обитания этих невидимых существ не только окружающий внешний мир, но и организм человека. Несмотря на то что человек этого не замечает, биосфера активно заботится о нём.

Энтерококки sp – часть иммунной системы, но человек также является их переносчиком. Оказавшись вне тела, на предметах быта, бактерии могут жить длительное время, в отличие от многих анаэробов. При этом они обладают большим запасом прочности и выносливости. Эти бактерии сложно убить. Даже если человеку захочется от них избавиться или повлиять на их численность, сделать это будет нелегко.

Среда обитания этих невидимых существ не только окружающий внешний мир, но и организм человека

Дезинфицирующие средства часто оказываются неэффективными в борьбе с данным микроорганизмом. Он без труда выдерживает высокие температуры – не погибает при кипячении.

К счастью, столь живучий микроорганизм обладает не самой безукоризненной системой размножения в сравнении с другими существующими формами жизни из мира невидимого.

Идеальным хищником, так сказать, доминирующим видом энтерококкам стать нелегко – они не в состоянии размножаться в нужном для этого темпе, находить идеальную среду и так далее.

Как и многие микроорганизмы, грибки, вирусы, данная бактерия мало изучена на сегодняшний день. Исследования продолжаются. Много загадок ещё не разгадано, много открытий ещё впереди.

Патологический рост и последствия

Благодаря тому, что организм данных бактерий невероятно жизнеспособен, они могут стать угрозой для здоровья человека. Часто так и происходит. Данный микроорганизм много лет находится в поле зрения учёных, привлекает к себе внимание.

Достаточно велико количество случаев, когда польза превращается во вред, а энтерококк из друга во врага. На это есть объективные причины – иммунная система обычно легко может сдерживать рост популяции.

Слишком давно тело дружит с этими бактериями и другими представителями невидимого мира, берёт от них лучшее, избавляется при необходимости. Угрозой для жизни данная бактерия не является.

И всё же только лекарства максимально эффективные, которые по большому счёту ещё не изобретены, будут способствовать снижению уровня напряжения, возникающего при столкновении с заболеваниями, вызванными условно-патогенной микрофлорой, её трансформацией.

Часто обычное переохлаждение, к примеру, которого ну никак не избежать человеку, живущему в соответствующих климатических условиях, приводит к такой губительной трансформации.

Когда-то шаманы стремились справиться с этой напастью, теперь же вся надежда на учёных – биологов, врачей, химиков и так далее. В случае с энтерококком угрозой чаще всего является всё же инвазия, а не специфические характеристики организма в данный конкретный момент.

Одним из эффективных средств в борьбе с данным микроорганизмом и болезнями, которые он может спровоцировать, является профилактика.

В большом количестве они нарушают баланс слизистых оболочек, открывают доступ вирусам и микробам в клетки. Существует несколько видов микроорганизма, а именно — 15.

Доминирует в теле человека Enterococcus faecalis – фекальный энтерококк. Он – это 80-90% всей популяции. Ему помогает Enterococcusfaecium, составляет 5-10% микрофлоры. Именно их можно встретить в мазке у женщин. Ранее они плохо диагностировались, поскольку напоминают внешне стрептококки и обнаружить их в мазке было достаточно сложно.

Но теперь, когда всё больше информации есть о бактерии, она стала более узнаваемой. Обнаружить её в мазке помогает современная техника и технологии. Именно благодаря соответствующему оборудованию так легко определить нормальное количество и патологию в мазке у женщин.

Догадаться же, что необходимо сдать анализы внепланово можно по таким симптомам:

  • учащённое мочеиспускание и дискомфорт, болезненные ощущения при этом;
  • боли в области поясницы;
  • снижение либидо, яркости ощущений;
  • сонливость;
  • обильные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • боль внизу живота.
    Энтерококк вызывает уретрит

Это повод обратиться к специалисту и узнать, что именно будет обнаружено в мазке. Большое количество энтерококков sp можно диагностировать во время исследования мочи и кала. У мужчин симптомами являются:

  • нарушения эрекции;
  • нарушения эякуляции;
  • снижение яркости оргастических ощущений;
  • сильный дискомфорт, боль во время дефекации;
  • сонливость;
  • учащённое, болезненное мочеиспускание.

У детей симптомы слабо выражены. Инфекция обнаруживается случайно, либо же во время диагностики причин воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, других заболеваний.

В чём причины появления проблем

Какие факторы, кроме переохлаждения, могут разрушить гармонию здоровой микрофлоры, породить хаос, привести к болезни? Приём антибиотиков, слабый иммунитет в целом, нарушения иммунного барьера кожи и слизистых оболочек, пожилой возраст. Как уже упоминалось, при беременности риск увеличивается.

Открывая доступ всем бактериям в клетки слизистых оболочек, этот микроорганизм провоцирует развитие таких болезней, как:

При беременности риск роста популяции увеличивается и вероятность того, что произойдёт заражение ребёнка

  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • эндокардит;
  • менингит и прочее.

Инфицирование дополнительным количеством бактерий, которые и так присутствуют в микрофлоре, теоретически не должно вызывать патологической реакции. Другие бактерии, представители данного участка иммунной системы, способны сдерживать рост, сохранять баланс. Поэтому бактерия включена в состав некоторых лекарственных препаратов.

К примеру, микроорганизм входит в состав «Линекса». Есть он и в других пробиотиках. Вообще в организм человека он попадает в первые несколько дней жизни – с материнским молоком. Однако при беременности риск роста популяции увеличивается и вероятность того, что произойдёт заражение ребёнка, что организм не сможет справляться со столь большим количеством бактерий — велик.

Что такое энтерококковая инфекция

Что же это означает – энтерококковая инфекция? Можно ли заболеть от приёма пробиотиков? Энтерококковая инфекция подразумевает, что микроорганизм становится активным соучастником другого вируса, грибка и прочее, либо же тело атаковал энтерококк вида, чужеродного человеку, либо же он появился на слизистой оболочке органа, где его не должно быть в таком количестве.

Слизистая оболочка влагалища как раз то место в организме женщин, где этой бактерии в большом количестве не должно быть. Микроорганизм обитает здесь, анализы в любом случае покажут их присутствие, однако их будет мало, если женщина здорова. Самостоятельный рост популяции до масштабов инфекции здесь невозможен.

Либо же микрофлора патогенна и без того. Чаще всего, если в мазке у женщин обнаружено большое количество данного вида бактерий, речь идёт об инвазии.

Попадая в микрофлору влагалища микроорганизм из полезного, легко превращается во вредителя.

Он разрушает барьер естественного иммунитета и в результате развивается вульвит, вагинит.

Инвазия влагалища энтрококком sp возможна при несоблюдении правил личной гигиены

Инвазия влагалища энтрококком sp возможна при несоблюдении правил личной гигиены, если данная разновидность не выстраивает симбиотические взаимоотношения с организмом, если иммунная система ослаблена. Когда во влагалище у женщин обнаруживается большое количество энтерококков sp – необходимо лечение.

Как лечат возникшую с бактериями проблему

Микроорганизм практически не реагирует на антибиотики и это затрудняет лечение. Лечение становится длительным, утомительным, в некоторых случаях – опасным. Во время беременности не желателен приём антибиотиков.

Учёные могли бы продолжать поиски максимально эффективной химической формулы, но в XX веке была открыта Вич-инфекция, некоторые другие заболевания, которые разрушают иммунную систему, весь организм в целом. Им всегда сопутствуют различные осложнения. Человека, у которого на фоне основного заболевания развивается ряд дополнительных, лечить всегда сложно.

Лечение должно быть как можно менее травмирующим, как можно более деликатным и всё же должно помогать. Изобрести такое лечение очень сложно.

В XX веке философия исследователя и врача, его мировоззрение, его подход как основа для научных исканий, сильно изменился. Кроме клятвы Гиппократа, действует теперь на практике и медицинская этика, подкрепляемая юридическими документами и не только. Медицина стала более гуманной. Такой она продолжает быть и в XXI веке.

Необходима толерантность, снисходительность, осторожность в высшей степени для того, чтобы и дальше лечить тяжёлые болезни, создавать новые лекарства. Нет возможности избавить человека от соседства с микроорганизмами. Неизвестно, как это повлияет на окружающую среду. Что будет дальше, решится ли проблема страшных, смертельно опасных болезней в пользу жизни – пока непонятно.

Неизлечим по-прежнему СПИД, более того, если раньше считалось, что от него страдает только человек, то сегодня уже известно, что заболевание опасно и для других видов. А вот онкологические болезни всё чаще поддаются лечению. Шансы человека на успех велики, увеличиваются с каждой минутой. Лечение последствий воздействия невидимых обитателей планеты — актуальная задача.

От того, насколько лечение и его методы эффективны, часто зависит судьба цивилизации.

Оптимизм вселяют научные открытия, но что касается энтерококковой инфекции и антибиотика быстродействующего, абсолютно безопасного – такого пока нет.

Вместо терапии антибиотиками всем, у кого в анализах обнаружена огромная популяция энтерококковых, предлагают пройти курс лечения препаратом «Интести-бактериофаг жидкий», хотя ещё совсем недавно прописывался «Ампицилин», «Ванкомицин» и так далее (приказ Минздрава №231 от 09.06.03г.).

Определение чувствительности к стептококку

«Интести-бактериофаг жидкий» принимается при росте популяции энтерококка, подходит как взрослым, так и детям с первых дней жизни. У него мало противопоказаний, а именно – лишь чувствительность к компонентам. Лечение этим препаратом не занимает много времени, препарат эффективен, но от аллергии, конечно, никто не застрахован, увы.

«Интести-бактериофаг жидкий» можно принимать перорально и в виде клизмы. Инструкция по применению содержит подробную, ценную информацию и перед началом лечения с ней надо обязательно ознакомиться.

Также следует придерживаться рекомендаций врача, ведь если возникают побочные эффекты, если появилась аллергическая реакция, необходимо будет найти выход из сложившейся ситуации и подобрать соответствующие препараты для сокращения популяции энтерококка sp.

Следует помнить, что энтерококк sp попадает на вещи больного и при контакте с ними можно заразиться. Вещи следует стирать тщательным образом. Бактерии демонстрируют жизнеспособность даже при кипячении, но всего лишь в течение 30 минут.

Источник: https://AnalizyPro.ru/vidy-analizov/enterokokki-v-mazke-u-zhenshhin.html

Энтерококк — Диагностика и лечение энтерококка

Энтерококк представляет собой небольшую овальной формы бактерию, входящую в состав нормальной микрофлоры кишечника человека (ранее подобные микроорганизмы классифицировались как стрептококки группы D).

Виды энтерококков. Причины инфицирования

Энтерококки насчитывают свыше 17 видов, некоторые из них могут стать причиной инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы, эндокардита и пр. Наиболее распространенными являются Enterococcus faecalis (фекальный энетрококк) и Enterococcus faecium.

Хотя нормальным местом обитания энтерококков является кишечник, почти у 25% здоровых мужчин Enterococcus faecalis присутствует в передней части уретры. Вот почему энтерококки относят к условно-патогенной (транзиторной) микрофлоре мочеполовых органов. В свою очередь Enterococcus faecium ответственен за большинство ванкомицин-устойчивых энетрококковых инфекций.

Нечувствительность бактерий к антибиотикам оказывается серьезной проблемой современной медицины.

Энтерококки обладают как собственной, благодаря особому строению, так и приобретенной антибиотикоустойчивостью. Это обеспечивает существенный вклад данных бактерий в развитие внутрибольничных инфекций и ограничивает возможности врачей в отношении такого важного аспекта, как лечение энтерококка.

  • Энтерококк у мужчин (чаще – Enterococcus faecalis) может вызывать заболевания органов урогенитального тракта, особенно у лиц, проходивших соответствующее инструментальное обследование и/или принимавших антибиотики:
  • • простатит;
    • баланопостит;
    • уретрит;
    • эпидидимит/орхоэпидидимит;
  • • цистит и др.
  • Пути инфицирования:
  • • половой контакт (особенно чередование генитально-генитального и анально-генитального);
    • неправильная гигиена после туалета;
    • передача от матери новорожденному;
  • • редко – при трансплантации органов.

При попадании в мочеполовые органы энтерококки могут находиться в них от нескольких часов до недель, со временем уничтожаясь защитными механизмами. Такое состояние называется временным носительством или транзитом. При этом носитель может передать возбудителя половому партнеру. Диагностика энтерококка при временном носительстве возможна высокоточными методами (например, ПЦР).

Также энтерококки в незначительном количестве могут постоянно находиться в мочеполовых органах (стойкое носительство). Их росту препятствуют те же защитные механизмы и нормальная микрофлора.

При снижении числа нормальных микроорганизмов и/или нарушении защиты энтерококки начинают бурно размножаться, развивается процесс воспаления.

Стойкое носительство обычно бессимптомно, за исключением периода обострения, выявление энтерококка возможно ПЦР, культуральным методом исследования. При этом также присутствует вероятность инфицирования партнера.

  1. Когда организм перестает сдерживать развитие энтерококков, происходит манифестация заболевания. Факторы, предрасполагающие к развитию энтерококковой инфекции:
  2. • наличие тяжелых заболеваний;
    • перенесенные ранее гонококковая/хламидийная инфекции;
    • нарушения механизмов защиты половых органов (к таким механизмам относятся нейтральная/слабощелочная среда в уретре, противомикробный фактор простаты, механическая, локальная иммунологическая защиты)
    • хронический простатит (предполагается, что эта болезнь влияет по причине снижения содержания цинка и, как следствие, нарушения работы противомикробного фактора простаты – комплекса цинк-пептидного);
    • длительная антибиотикотерапия;
    • злоупотребление местными анестетиками, приводящее к ожогу уретры;
    • катетеризация мочевыводящих путей или иное инструментальное обследование, которое может вызвать травматизацию слизистых;
  3. • пожилой возраст и пр.

Симптомы энтерококковой инфекции

Специфических признаков поражения мочеполовой системы энтерококком нет. При развитии патологического процесса пациенты предъявляют жалобы, характерные для конкретного вида заболевания (в зависимости от локализации воспаления).

  • Уретрит сопровождается:
  • • учащением, болезненными проявлениями при мочеиспускании;
    • уретральными выделениями;
  • • покраснениями, раздражением, дискомфортом в области уретры.
  • Для простатита характерны:
  • • синдром в виде болей и дискомфорта в промежности, болей в яичках, резей/болей в уретре, жжения после полового актамочеиспускания;
    • синдром нарушения мочеиспускания (учащение, ощущение неполного опорожнения, слабая/прерывистая струя);
    • нарушения оргазма, эякуляции (боли, стертость оргазма, преждевременная эякуляция или затянутый половой акт);
  • • при сочетании с хроническим уретритом – выделения слизисто-гнойного характера.

При баланите/баланопостите больные жалуются на боли и покраснения в области головки полового члена, покраснения (эрозии, язвочки, трещины), налет, отечность, выделения.
Орхоэпидидимит представляет собой сочетание воспаления яичка (орхита) и придатка последнего (эпидидимита).

При остром заболевании отмечаются тупая выраженная боль в мошонке, увеличение/уплотнение одного яичка или обоих, гиперемия кожи мошонки, увеличение/уплотнение придатка с резкой болезненностью. Болевые ощущения снижаются в мошонке при ее поднятии.

Хроническое заболевание характеризуется стертой симптоматикой, иногда появлением в сперме крови.

Способы диагностики

Диагностика энтерококка в органах мужского урогенитального тракта подразумевает проведение:

• осмотра специалистом;
• общих анализов мочи и крови;
• полимеразной цепной реакции (позволяет выявить микроорганизм даже при бессимптомном носительстве);
• культурального исследования (иначе бактериологического посева) с определением антибиотикочувствительности;
• иных лабораторных, таких как РИФ, ИФА, микроскопия мазков и пр., а также инструментальных (УЗИ, уретроскопия, МРТ, КТ) исследований для исключения прочих причин заболевания (неэнтерококковых половых инфекций, опухолевых процессов и пр.)

Лабораторно исследуются образцы мочи, спермы, секрета простаты, уретральные выделения.

При наличии негативных проявлений со стороны урогенитального тракта важно понимать, что энтерококк нечасто является причиной подобных проблем.

Если анализы не показали наличие иных возбудителей, возможно, потребуется повторная диагностика (иногда даже в другой лаборатории). Только после исключения прочих возможных возбудителей (трихомонад, гонококков, хламидий и т.п.

) назначается индивидуальный терапевтический курс для устранения энтерококков.

Методы лечения энтерококка

При случайном выявлении энтерококка во время рутинного обследования лечение рекомендуется проводить только при наличии характерных жалоб, планировании оперативных вмешательств на органах мочеполового тракта (в некоторых ситуациях врач может порекомендовать соответствующую терапию при планировании беременности). Это обусловлено тем, что такой микроорганизм может обнаруживаться в норме у абсолютно здоровых мужчин.

Диагностически значимыми (в отсутствие клинических проявлений) считаются титры энтерококка порядка 1*10 в 6-й степени.

При этом бессимптомная бактериурия (выявление энтерококка в моче) может потребовать только наблюдения врача и при необходимости периодического проведения анализов: повторных посевов.

У мальчиков без симптомов инфекции мочевыводящих путей рутинное лабораторное выявление энтерококка не рекомендуется.

Если энтерококк подозревается как единственная причина проблем у мужчины со стороны урогенитального тракта (уретрита, пиелонефрита простатита, цистита и пр.), необходимо проведение адекватной антибиотикотерапии.

С учетом повышенной устойчивости таких микроорганизмов к действию антибактериальных препаратов весьма желательно перед началом лечения осуществить определение соответствующей чувствительности (к сожалению, это времязатратное мероприятие и не всегда имеется возможность отложить начало лечения).

  1. В большинстве случаев воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы у мужчин причиной инфекции оказывается фекальный энтерококк (Enterococcus faecalis). Этот вид энтерококка обычно:
  2. • чувствителен к рифаксимину, левофлоксацину, нифурателу, некоторые штаммы – к доксициклину;
    • чувствителен умеренно к ципрофлоксацину;
    • чувствителен незначительно (для большинства штаммов) к тетрациклину;
  3. • практически нечувствителен к линкомицину.
  4. Пенициллины, некоторые цефалоспорины, ранние фторхинолоны неактивны либо активны слабо в отношении фекального энтерококка.

Для лечения, как правило, достаточно одного препарата, при его неэффективности может назначаться другой или комбинация нескольких. После окончания курса проводится повторная диагностика энтерококка.

Лечение полового партнера осуществляется по рекомендации врача (часто в случае планирования беременности). В случае выявления смешанной инфекции подбираются препараты, активные для каждого возбудителя.

  • Курса антибиотикотерапии обычно достаточно для полного излечения. Тем не менее, в ряде случаев врач может назначить дополнительно:
  • • различные физиотерапевтические процедуры;
    • курс массажа (часто применяется при воспалительных патологиях предстательной железы);
    • ферментные препараты;
    • витамины;
    • иммуномодулирующие средства;
    • гомеопатическое лечение;
    • средства народной медицины (ванночки из отваров и настоев лекарственных трав, питье клюквенного сока и пр.);
  • • местное лечения (вливания, так называемые инстилляции, в уретру растворов различных лекарственных веществ, например, антисептиков).

Игнорирование врачебных рекомендаций, чрезмерное увлечение самолечением и народными средствами может не только не привести к выздоровлению, но и заметно ухудшить состояние больного. Например, злоупотребление вливанием в мочеиспускательный канал растворов антисептиков часто приводит к ожогу слизистой, что само по себе служит провоцирующим фактором для развития бактериальной инфекции.

  1. Осложнения
  2. При отсутствии адекватной терапии энтерококковой инфекции возможны:
  3. • распространение процесса воспаления на иные органы и ткани;
    • переход заболевания в хроническую форму;
    • ухудшение качества спермы и, соответственно, развитие мужского бесплодия;

• нарушение эректильной функции и т.д.

Профилактика

Профилактика энетрококковой инфекции заключается в:

• соблюдении правил безопасного секса (применение барьерных методов защиты, постоянный партнер);
• своевременном выявлении и устранении/коррекции хронических заболеваний;
• грамотной терапии выявленных половых инфекций (особенно гонококковой, трихомонадной);

• здоровом образе жизни (нормализация режима труда и отдыха, полноценное качественное питание, умеренные физические нагрузки, минимизация стрессовых ситуаций и пр.) и др.

Источник: https://hron-prostatit.ru/enterococcus.htm

2015-2021 Материалы сайта носят ознакомительный характер и не являются призывом к действию. За консультацией обращайтесь к врачам